Pèl excessiu o no desitjat en dones

Content

• Per què les dones conreen pèl excessiu o no desitjat?
• Síndrome d'ovari poliquístic
• Trastorns de la glàndula suprarenal
• Medicaments
• Diagnòstic de l’hirsutisme
• Tractament per als cabells excessius o no desitjats
• Gestió hormonal
• Crema
• Depilació
• Perspectives per als cabells excessius o no desitjats
• P:
• A:

Incloem productes que creiem útils per als nostres lectors. Si compreu els enllaços d’aquesta pàgina, és possible que guanyem una petita comissió. Aquí teniu el nostre procés.

Comprensió del cabell excessiu

El pèl excessiu o no desitjat que creix al cos i a la cara de la dona és el resultat d’una afecció anomenada hirsutisme. Totes les dones tenen pèl facial i corporal, però el pèl sol ser molt fi i de color clar.

La principal diferència entre els cabells típics del cos i la cara d’una dona (sovint anomenats “melocotons de préssec”) i els cabells causats per l’irsutisme és la textura. El cabell excessiu o no desitjat que creix a la cara, els braços, l’esquena o el pit d’una dona sol ser gruixut i fosc. El patró de creixement de l’irsutisme en les dones s’associa amb la virilització. Les dones amb aquesta afecció tenen característiques que s’associen habitualment a les hormones masculines.

L’hirsutisme no és el mateix que la hipertricosi, que es refereix a l’excés de pèl en zones que no depenen d’andrògens (hormones masculines). L’hirsutisme és un excés de pèl a les zones on solen aparèixer en homes, com ara la cara i la part inferior de l’abdomen. La hipertricosi, en canvi, pot augmentar el cabell a qualsevol part del cos.

Segons el, l’hirsutisme afecta entre el 5 i el 10 per cent de les dones. Tendeix a funcionar en famílies, de manera que és possible que tingueu un creixement de cabell no desitjat si la vostra mare, germana o un altre parent femení també en té. Les dones del patrimoni mediterrani, sud-asiàtic i de l'Orient Mitjà també són més propenses a desenvolupar la malaltia.

La presència d’un excés de pèl corporal pot provocar sensacions d’autoconsciència, però no és perillós. No obstant això, el desequilibri hormonal que pot conduir-lo pot comprometre la salut de la dona.

Per què les dones conreen pèl excessiu o no desitjat?

Les dones desenvolupen un pèl corporal o facial excessiu a causa de nivells d’andrògens més elevats del normal, inclosa la testosterona. Totes les femelles produeixen andrògens, però els nivells normalment es mantenen baixos. Certes afeccions mèdiques poden provocar que una dona produeixi massa andrògens. Això pot provocar el creixement del cabell amb patrons masculins i altres característiques masculines, com ara una veu profunda.

Síndrome d'ovari poliquístic

La síndrome d’ovari poliquístic (SOP) és una de les causes més freqüents d’irsutisme. Representa tres de cada quatre casos d’irsutisme, segons el metge de família nord-americà. Els quists benignes que es formen als ovaris poden afectar la producció d'hormones, provocant cicles menstruals irregulars i disminució de la fertilitat. L’Oficina de Salut de la Dona afirma que les dones amb SOP tenen sovint acne moderat a greu i solen tenir sobrepès. Els símptomes addicionals poden incloure:

• fatiga
• canvis d’humor
• infertilitat
• dolor pèlvic
• mals de cap
• problemes de son

Trastorns de la glàndula suprarenal

Altres formes de desequilibri hormonal que causen un creixement excessiu del cabell inclouen aquests trastorns de la glàndula suprarenal:

• càncer suprarenal
• tumors suprarenals
• hiperplàsia suprarenal congènita
• Malaltia de Cushing

Les glàndules suprarenals, situades just a sobre dels ronyons, són responsables de la producció d'hormones. Les persones amb hiperplàsia suprarenal congènita neixen sense un enzim necessari per a la producció d’hormones. Les persones amb malaltia de Cushing presenten nivells de cortisol més elevats del normal. El cortisol de vegades es denomina "hormona de l'estrès". Totes aquestes condicions poden afectar la forma en què el cos produeix andrògens.

Els símptomes dels trastorns de la glàndula suprarenal inclouen:

• pressió arterial alta
• debilitat òssia i muscular
• excés de pes a la part superior del cos
• mals de cap
• nivells alts o baixos de sucre en sang

Medicaments

El creixement excessiu del pèl corporal o facial també pot resultar de prendre qualsevol dels medicaments següents:

• Minoxidil, que s’utilitza per estimular el creixement del cabell
• esteroides anabòlics, que són variacions sintètiques de testosterona
• testosterona, que es pot prendre en cas de deficiència de testosterona
• la ciclosporina, que és un medicament immunosupressor que s’utilitza sovint abans del trasplantament d’òrgans

En alguns casos, les dones poden experimentar hirsutisme idiopàtic, cosa que significa que no hi ha cap causa detectable del motiu pel qual es va desenvolupar l’irsutisme. Sol ser crònic i pot ser més difícil de tractar.

Diagnòstic de l’hirsutisme

El vostre metge us farà una història clínica detallada quan diagnostiqueu hirsutisme. Parleu del vostre ús de medicaments amb el vostre metge per ajudar-lo a determinar la causa de la vostra afecció. És probable que el vostre metge demani proves de sang per mesurar els nivells hormonals. En alguns casos, el vostre metge també pot demanar el control de la sang per assegurar-vos que no teniu diabetis.

És possible que siguin necessàries ecografies o ressonàncies magnètiques dels ovaris i de les glàndules suprarenals per comprovar la presència de tumors o quists.

Tractament per als cabells excessius o no desitjats

Gestió hormonal

Si teniu sobrepès, el vostre metge probablement us suggerirà que perdeu pes per reduir el creixement del cabell. L’obesitat pot canviar la forma en què el cos produeix i processa les hormones. Mantenir un pes saludable pot corregir el nivell d’andrògens sense l’ús de medicaments.

És possible que necessiteu tractament mèdic si el creixement excessiu del cabell és un símptoma de SOP o trastorns suprarenals. La teràpia farmacològica en forma de píndoles anticonceptives i medicaments antiandrògens pot ajudar a equilibrar els nivells hormonals.

Medicaments antiandrògens: Els andrògens esteroïdals i els antiandrògens no esteroïdals (o purs) poden bloquejar els receptors d’andrògens i reduir la producció d’andrògens de les glàndules suprarenals, els ovaris i les hipòfisis.

Píndoles anticonceptives combinades: Aquestes pastilles, que tenen tant estrògens com progesterona, poden ajudar a reduir els quists del SOP. L’estrogen també pot ajudar a reduir l’excés de cabell. Aquests medicaments solen ser una solució a llarg termini per al hirsutisme. Probablement notareu una millora després de tres a sis mesos de teràpia farmacològica.

Crema

El vostre metge us pot prescriure la crema d’eflornitina per reduir el creixement del pèl facial. El creixement del pèl facial hauria de disminuir al cap d’un o dos mesos. Els efectes secundaris de l’eflornitina inclouen erupcions cutànies i irritació.

Depilació

Les tècniques d’eliminació del pèl són una manera no mèdica de controlar el cabell excessiu o no desitjat. Aquests són els mateixos mètodes d’eliminació del pèl que moltes dones utilitzen per mantenir les cames, la línia del bikini i les aixelles lliures de pèl.

Depilació, depilació i depilació: Si teniu hirsutisme, és possible que hàgiu de ser més proactiu quant a la depilació amb cera, l’afaitat i l’ús de depilatoris (escumes químiques). Tots són força assequibles i entren en vigor immediatament, però requereixen un tractament continu. Botiga de depilatoris.

Depilació làser: La depilació làser consisteix a utilitzar raigs de llum concentrats per danyar els fol·licles pilosos. Els fol·licles danyats no poden produir pèl i el cabell present cau. Amb tractaments suficients, la depilació làser pot proporcionar resultats permanents o quasi permanents.

Electròlisi: L’electròlisi és l’eliminació del pèl mitjançant un corrent elèctric. Tracta cada fol·licle pilós individualment, de manera que les sessions poden trigar més.

Tant la depilació làser com l'electròlisi poden ser costoses i requereixen diverses sessions per aconseguir els resultats desitjats. Alguns pacients troben aquests tractaments incòmodes o lleugerament dolorosos.

Perspectives per als cabells excessius o no desitjats

L’excés o no de pèl corporal i facial és un repte a llarg termini. La majoria de les dones amb diagnòstics de desequilibris hormonals responen bé al tractament, però el cabell pot tornar a créixer si els nivells hormonals es tornen a sincronitzar. Si la condició us fa ser conscient, l’assessorament i el suport d’amics i familiars us poden ajudar a fer front.

Depenent de la causa subjacent i de l’elecció del tractament, tractar l’hirsutisme pot ser un compromís de tota la vida o no. La depilació làser o l'electròlisi poden proporcionar resultats més permanents que l'afaitat, la depilació amb cera o els depilatoris. Les afeccions que causen hirsutisme, com ara SOP o trastorns de la glàndula suprarenal, poden requerir tractament durant tota la vida.

P:

Quina és la puntuació de Ferriman-Gallwey?

Pacient anònim

A:

L’índex Ferriman-Gallwey és un mètode per puntuar el grau de creixement del pèl corporal amb patró masculí en les dones. Consisteix en imatges de distribució del cabell al llavi superior, barbeta, pit, esquena, abdomen, braç, avantbraç, cuixa i part inferior de la cama. Cada àrea té una puntuació de 0 a 4, i 4 són un fort creixement del cabell. Després de puntuar cada àrea, es sumen els números per obtenir una puntuació total. La majoria dels experts coincideixen que un total de vuit indica hirsutisme.

La puntuació de Ferriman-Gallwey és una eina de diagnòstic senzilla, econòmica i fiable per a l'hirsutisme. No obstant això, hi ha mètodes més elaborats i costosos per determinar l'abast de l'excés de creixement del cabell que pot ser més precís. Aquests inclouen mesures fotogràfiques, avaluació informatitzada de fotografies i mesurament microscòpic i recompte d’eixos capil·lars.

Les respostes de Deborah Weatherspoon, PhD, RN, CRNA i COIA representen les opinions dels nostres experts mèdics. Tot el contingut és estrictament informatiu i no s’ha de considerar un consell mèdic.