Ningú parla del costat emocional de la reconstrucció mamària

Uniu-vos a la conversa a Breast Cancer Healthline: una aplicació gratuïta per a persones amb càncer de mama.

DESCARREU L’APP AQUÍ

Jane Obadia tenia 43 anys i va estar a punt de fer una transferència d’embrions amb el seu substitut, quan es va trobar davant d’un diagnòstic de càncer de mama. Sempre vigilant en les seves projeccions, se li va dir en una mamografia rutinària que tenia diversos llocs de càncer als seus pits i que necessitava cirurgia immediatament. Els seus plans de construcció familiar van mantenir-se en suspens mentre es va centrar en els seus propers tractaments.

"Vaig tenir la gran sort que van aconseguir tot", diu després de la seva mastectomia i cirurgia d'implant. Però tres mesos després, va experimentar complicacions i va necessitar tornar a realitzar tot el procés de reconstrucció.

I sis mesos després, va tornar a passar.

Obadia va decidir buscar una alternativa als implants perquè les possibilitats d’una altra complicació eren massa elevades. Va escollir fer una altra reconstrucció mitjançant el seu propi teixit.

"Crec que quan se us ha diagnosticat inicialment, proveniu d'un lloc per fer qualsevol cosa per salvar-vos la vida. No teniu en compte l’impacte de la falta de sensació, l’adormiment. Heu quedat amb la paret del pit que s'adormia, i és difícil de fer-ho. "

"Una de les grans lluites emocionals que tenen les dones és quan no va a la manera que preveien que ho faria".

Segons un informe publicat la tardor passada, la reconstrucció després d'una mastectomia va augmentar un 62 per cent entre 2009 i 2014. A mesura que avancen les tècniques quirúrgiques, els resultats són cada cop més naturals, però no vol dir que una dona senti que el seu cos és natural.

"La reconstrucció mamària és un procés i sovint són necessàries diverses cirurgies per obtenir el millor resultat", explica la doctora Constance M. Chen, una cirurgiana plàstica certificada a Nova York que va realitzar la cirurgia del teixit d'Obadia després de les seves complicacions. "El cos només és capaç de gestionar tants canvis alhora, i també canvia i s'instal·la després de la cirurgia, per la qual cosa una cosa que sembla excel·lent a la taula del quiròfan pot no semblar excel·lent mesos o anys després".

Després de la seva cirurgia, Obadia va agrair poder tornar a tenir sensació als seus pits gràcies a un procediment d’empelt nerviós. Podia sentir canvis de temperatura i tacte de pell de nou. "Va canviar la vida".

Moltes dones sotmeses a una cirurgia reconstructiva després d’un càncer de mama se sorprenen de la diferència que senten els seus pits, sobretot després d’implants. "És un procés molt més complicat i llarg del que la majoria de les dones s'adonen. No s’adonen que s’inscriuran per un valor de reconstrucció d’un any ”, explica la doctora Laura Howe-Martin, psiquiatra i professora associada del UT Medical Southwestern Medical Center.

"El càncer és molt més complicat del que la gent pensa, i també la reconstrucció."

Una bona comunicació per part del cirurgià plàstic és important. Les opcions de reconstrucció solen abordar-se al llarg del temps de la mastectomia, però una varietat de factors tenen en compte si la reconstrucció dels pits ocorrerà o no immediatament. Aquesta relació proveïdor-pacient té un paper fonamental en el nivell d’experiència emocional que pot arribar a la dona a un bon lloc.

"És obligació absoluta", explica la doctora Anne Wallace, directora del Centre Integral de Salut de Mama i professora de cirurgia plàstica a la UC San Diego Health. “La gent entra amb l'expectativa de que tot sigui perfecte, o al contrari, les expectatives de desastres totals. El més important al principi és gestionar les expectatives ”.

Wallace constata que les dones amb què treballa amb la seva autoestima són les que posen més èmfasi en els resultats de la seva reconstrucció. "És allà on hem de millorar millor", reflexiona.

"Hem de reconèixer com fer-los sentir bé amb ells mateixos, quan no estiguin relacionats amb un pit perfecte. Ni tan sols es tracta de tenir una mastectomia. Estem convertint les seves inquietuds en els seus pits i s'adonen de com els podem ajudar a través d'això. "

Sorprèn a les dones com són les incòmodes després de la reconstrucció i que poden portar-se a les relacions i la vida quotidiana.

"Una de les grans lluites emocionals que tenen les dones és quan no va a la manera que ho preveien", explica Howe-Martin. "S’està acostumant a aquest cos nou i potser hi havia un buit en la intimitat i ara tornen a ser parella en lloc de cuidar i pacient."

Obadia entén el procés de redefinició de la relació després de la mastectomia i la reconstrucció. "Hi ha un nivell d'intimitat al qual et permeten allunyar-te dels altres o crear una gran intimitat dins de la vostra relació."

Hi ha una tendència a passar al mode de supervivència quan una dona posa el seu diagnòstic inicial perquè només vol estar lliure de càncer. Obadia encoratja a altres dones a saber que sí, es tracta de càncer, però hi ha vida més enllà i a tenir fe que hi arribareu.

"La mastectomia i la reconstrucció ja comença tot", afirma Wallace. "És molt més complicat, però, una vegada que les dones ho sàpiguen, estan bé i no se'n decebrà. Però es necessita un equip per lliurar aquesta informació correctament. El càncer és molt més complicat del que la gent pensa, i també la reconstrucció. ”

Risa Kerslake, BSN, és una infermera i escriptora autònoma registrada que viu al Midwest amb el seu marit i la seva filla jove. Escriu extensament sobre temes de fertilitat, salut i criança. Podeu connectar amb ella a través del seu lloc web Risa Kerslake escriuo la podeu trobar a sobre Facebook i Twitter.