Què és la malaltia trofoblàstica gestacional

Content

• Tipus de malaltia trofoblàstica gestacional
• Quins símptomes
• Possibles causes
• Quin és el diagnòstic
• Com es fa el tractament

La malaltia trofoblàstica gestacional, també coneguda com a talp hidatidiforme, és una complicació rara, que es caracteritza per un creixement anormal de trofoblasts, que són cèl·lules que es desenvolupen a la placenta i poden causar símptomes com dolor abdominal, sagnat vaginal, nàusees i vòmits.

Aquesta malaltia es pot subdividir en talp hidatidiforme total o parcial, que són el mol invasor, el coriocarcinoma i el tumor trofoblàstic més comú.

En general, el tractament consisteix en una cirurgia per eliminar la placenta i el teixit de l’endometri, que s’ha de realitzar el més aviat possible, ja que aquesta malaltia pot provocar complicacions, com ara el desenvolupament de càncer.

Tipus de malaltia trofoblàstica gestacional

La malaltia trofoblàstica gestacional es divideix en:

• Mole hidatidiforme complet, que és el més freqüent i que resulta de la fecundació d’un òvul buit, que no conté un nucli amb ADN, per 1 o 2 espermatozoides, amb la consegüent duplicació de cromosomes paterns i l’absència de formació de teixit fetal. pèrdua de teixit fetal, embrió i proliferació de teixit trofoblàstic;
• Mole hidatidiforme parcial, en què l’òvul normal és fecundat per 2 espermatozoides, amb formació anormal de teixit fetal i conseqüent avortament espontani;
• Primavera invasora, més rara que les anteriors i en què es produeix una invasió de miometri, que pot provocar una ruptura uterina i provocar hemorràgies greus;
• El coriocarcinoma, que és un tumor invasiu i metastàtic, compost per cèl·lules trofoblàstiques malignes. La majoria d’aquests tumors es desenvolupen després d’un talp hidatiforme;
• Tumor trofoblàstic de localització placentària, que és un tumor rar, format per cèl·lules trofoblàstiques intermèdies, que persisteixen després del final de l’embaràs i poden envair teixits adjacents o formar metàstasis.

Quins símptomes

Els símptomes més freqüents que es poden produir en persones amb malaltia trofoblàstica gestacional són el sagnat vaginal de color vermell marronós durant el primer trimestre, nàusees i vòmits, dolor abdominal, expulsió de quists per la vagina, creixement ràpid de l’úter, augment de la pressió arterial, anèmia, hipertiroïdisme i preeclampsia.

Possibles causes

Aquesta malaltia és el resultat d’una fecundació anormal d’un òvul buit, per un o dos espermatozoides o un òvul normal per 2 espermatozoides, donant lloc a la multiplicació d’aquests cromosomes que dóna lloc a una cèl·lula anormal, que es multiplicarà.

En general, hi ha un major risc de desenvolupar malaltia trofoblàstica gestacional en dones menors de 20 anys o majors de 35 anys o en aquelles que ja han patit aquesta malaltia.

Quin és el diagnòstic

Generalment, el diagnòstic consisteix en proves de sang per detectar l’hormona hCG i una ecografia, en què és possible observar la presència de quists i l’absència o anomalies en el teixit fetal i el líquid amniòtic.

Com es fa el tractament

Un embaràs trofoblàstic no és viable i, per tant, és necessari eliminar la placenta per evitar que sorgeixin complicacions. Per a això, el metge pot realitzar un curetatge, que és una cirurgia en què s’elimina el teixit uterí en un quiròfan després de l’administració d’anestèsia.

En alguns casos, el metge pot fins i tot recomanar l’extirpació de l’úter, sobretot si hi ha risc de desenvolupar càncer, si la persona no vol tenir més fills.

Després del tractament, la persona ha d’anar acompanyada del metge i fer proves periòdiques, durant aproximadament un any, per veure si s’ha eliminat correctament tot el teixit i si no hi ha risc de desenvolupar complicacions.

També es pot requerir quimioteràpia per a malalties persistents.