Com identificar i corregir una espatlla dislocada

Content

• Quan demanar atenció mèdica
• Com es diagnostica una espatlla dislocada
• Opcions de tractament
• Reducció tancada
• Immobilització
• Medicació
• Cirurgia
• Rehabilitació
• Atenció a la llar
• Perspectiva

imptomes d’una espatlla dislocada

Un dolor inexplicable a l'espatlla pot significar moltes coses, inclosa la luxació. En alguns casos, identificar una espatlla dislocada és tan fàcil com mirar-se al mirall. La zona afectada pot estar visiblement desfigurada amb un bony o protuberància inexplicable.

En la majoria dels casos, però, altres símptomes indicaran luxació. A més de la inflamació i el dolor intens, una espatlla dislocada pot provocar espasmes musculars. Aquests moviments incontrolables poden empitjorar el dolor. El dolor també pot moure’s cap amunt i cap avall del braç, començant per l’espatlla i pujant cap al coll.

Quan demanar atenció mèdica

Si l’espatlla s’ha dislocat de l’articulació, és important que consulteu el metge immediatament per evitar més dolor i lesions.

Mentre espereu a veure el vostre metge, no moveu l’espatlla ni intenteu tornar-la a col·locar. Si intenteu empènyer l’espatlla cap a l’articulació pel vostre compte, arrisqueu a danyar l’espatlla i l’articulació, així com els nervis, lligaments, vasos sanguinis i músculs d’aquesta zona.

En lloc d’això, intenteu fer una fèrula o abraçar l’espatlla per evitar que es mogui fins que pugueu consultar un metge. La formació de gel a la zona pot ajudar a reduir el dolor i la inflamació. El gel també pot ajudar a controlar qualsevol sagnat intern o acumulació de líquids al voltant de l'articulació.

Com es diagnostica una espatlla dislocada

A la vostra cita, el vostre metge us preguntarà sobre:

• com t'has lesionat l'espatlla
• quant de temps t’ha fet mal l’espatlla
• quins altres símptomes heu experimentat
• si això ha passat alguna vegada abans

Conèixer exactament com es va dislocar l’espatlla (ja fos per caiguda, per lesió esportiva o per algun altre tipus d’accident) pot ajudar al metge a avaluar millor la seva lesió i tractar els símptomes.

El vostre metge també observarà fins a quin punt podeu moure l’espatlla i comprovarà si sentiu alguna diferència de dolor o entumiment a mesura que la moveu. Us comprovarà el pols per assegurar-se que no hi hagi cap lesió associada a una artèria. El vostre metge també avaluarà si hi ha cap lesió nerviosa.

En la majoria dels casos, el vostre metge pot fer-se una radiografia per tenir una millor idea de la vostra lesió. Una radiografia mostrarà qualsevol lesió addicional a l’articulació de l’espatlla o els ossos trencats, que no són estranys amb luxacions.

Opcions de tractament

Després que el vostre metge tingui una clara comprensió de la vostra lesió, començarà el tractament. Per començar, el metge intentarà una reducció tancada a l’espatlla.

Reducció tancada

Això vol dir que el vostre metge empènyerà l’espatlla cap a l’articulació. El metge us pot administrar prèviament un sedant suau o un relaxant muscular per ajudar a reduir les molèsties. Es realitzarà una radiografia després de la reducció per confirmar que l’espatlla és la posició adequada.

Tan bon punt l’espatlla es torni a col·locar a l’articulació, el dolor hauria de disminuir.

Immobilització

Un cop restablerta l’espatlla, el metge pot utilitzar una fèrula o una fona per evitar que l’espatlla es mogui mentre es cura. El vostre metge us aconsellarà quant de temps heu de mantenir l’espatlla estable. Depenent de la vostra lesió, pot passar de pocs dies a tres setmanes.

Medicació

A mesura que continueu curant i recuperant forces a l’espatlla, és possible que necessiteu medicaments per ajudar-vos amb el dolor. El vostre metge us pot suggerir ibuprofè (Motrin) o acetaminofè (Tylenol). També podeu aplicar un paquet de gel per ajudar amb el dolor i la inflamació.

Si el vostre metge creu que necessiteu alguna cosa més fort, us recomanarà ibuprofèn o acetaminofè amb prescripció mèdica, que podeu obtenir d’un farmacèutic. També poden receptar hidrocodona o tramadol.

Cirurgia

En casos greus, pot ser necessària una intervenció quirúrgica. Aquest enfocament és l’últim recurs i només s’utilitza si ha fallat una reducció tancada o si hi ha un dany important als vasos sanguinis i músculs circumdants. En rares ocasions, una luxació pot tenir una lesió vascular associada, ja sigui a una vena major o a una artèria. Això pot requerir cirurgia urgent. Pot ser necessària una cirurgia a la càpsula o altres teixits tous, però normalment en una data posterior.

Rehabilitació

La rehabilitació física us pot ajudar a recuperar la força i millorar el rang de moviment. La rehabilitació inclou generalment exercici supervisat o guiat en un centre de fisioteràpia. El vostre metge us recomanarà un fisioterapeuta i us aconsellarà sobre els vostres passos següents.

El tipus i la durada de la seva rehabilitació dependran de l'extensió de la lesió. Podrien trigar algunes cites a la setmana durant un mes o més.

El vostre fisioterapeuta també us pot fer exercicis per fer a casa. És possible que hi hagi certes posicions que haureu d’evitar per evitar una altra luxació o us poden recomanar determinats exercicis en funció del tipus de luxació que tingueu. És important fer-les regularment i seguir les instruccions que el terapeuta doni.

No hauríeu de participar en esports ni en cap activitat intensa fins que el vostre metge consideri que és prou segur per fer-ho. Participar en aquestes activitats abans que el vostre metge us autoritzi us pot danyar encara més l’espatlla.

Atenció a la llar

Podeu gelar l’espatlla amb paquets de gel o fred per ajudar-vos amb el dolor i la inflamació. Apliqueu una compresa freda a l’espatlla durant 15 a 20 minuts a la vegada cada dos hores durant els primers 2 dies.

També podeu provar un paquet calent a l’espatlla. La calor ajudarà a relaxar els músculs. Podeu provar aquest mètode durant 20 minuts a la vegada, ja que sentiu la necessitat.

Perspectiva

Pot trigar entre 12 i 16 setmanes a recuperar-se completament d’una espatlla dislocada.

Després de dues setmanes, hauríeu de ser capaços de tornar la majoria de les activitats de la vida diària. Tot i això, heu de seguir la recomanació específica del vostre metge.

Si el vostre objectiu és tornar a l’esport, la jardineria o altres activitats que inclouen aixecaments pesats, l’orientació del vostre metge és encara més crucial. Participar en aquestes activitats massa aviat pot danyar-se encara més l’espatlla i pot evitar-ho en el futur.

En la majoria dels casos, pot passar de 6 setmanes a 3 mesos abans de tornar a participar en una activitat intensa. Depenent de la vostra feina, això pot significar prendre temps lliure o passar temporalment a un nou rol.

Parleu amb el vostre metge sobre les opcions que teniu a la vostra disposició. Amb una cura adequada, l’espatlla dislocada es curarà correctament i podreu reprendre l’activitat del dia a dia abans que no ho sàpiga.