Què significa un diagnòstic d’insuficiència pancreàtica exocrina?

Content

• Què és EPI?
• Com es diagnostica EPI?
• Proves d'imatge
• TC Scans
• Ecografia endoscòpica
• Resonància magnètica
• Radiografia abdominal
• Proves de funcions pancreàtiques
• Proves de femta
• Prova de respiració
• Test de Secretina
• Proves de sang
• El menjar per emportar

Què és EPI?

Com altres malalties rares, la insuficiència pancreàtica exocrina (EPI) sovint és difícil de diagnosticar, sobretot si només teniu símptomes lleus a moderats.

Seguiu llegint per obtenir més informació sobre el procés de diagnòstic i quines proves podeu esperar.

Com es diagnostica EPI?

El diagnòstic EPI probablement comenci amb el metge a realitzar un examen físic i li preguntarà sobre la seva història clínica. La vostra història clínica proporcionarà pistes importants per diagnosticar EPI. Per exemple, la EPI és més freqüent en aquells que han tingut cirurgia del tracte digestiu o que han tingut antecedents de malalties pancreàtiques. El seu metge també preguntarà sobre la història clínica de la família.

El metge també intentarà descartar altres condicions que puguin causar símptomes similars, com ara:

• Malaltia celíaca
• síndrome de l'intestí irritable
• càncer de pàncrees
• Malaltia de Crohn
• colitis ulcerosa

Si teniu símptomes de EPI greu, com ara femtes grasses, greixoses, diarrea inexplicable i pèrdua de pes, alguns metges us poden diagnosticar només en funció del vostre examen físic i de la vostra història mèdica. Molt probablement, també haureu de realitzar proves de diagnòstic específiques per ajudar el vostre metge a identificar qualsevol malaltia que provoca el vostre EPI, com la pancreatitis o el càncer de pàncrees.

Proves d'imatge

TC Scans

Les TC són un tipus especial de rajos X que s'utilitza per examinar el teixit tou per produir danys o anormalitats, com ara masses i tumors.

Ecografia endoscòpica

En aquesta prova s’introdueix una sonda a la boca, cap a baix de l’esòfag i a l’estómac, fins que la sonda arribi a la primera part de l’intestí prim. Proporciona una imatge detallada del pàncrees i permet al teu metge buscar pancreatitis, tumors pancreàtics i quistes.

Resonància magnètica

Si es necessita més informació sobre l’aparició del seu pàncrees, el teu metge pot utilitzar una ressonància magnètica en lloc d’una exploració tàctil per cercar un càncer de pàncrees.

Radiografia abdominal

Es pot utilitzar una radiografia per buscar danys al pàncrees.

Proves de funcions pancreàtiques

A més de proves d’imatge, també podeu esperar sotmetre’s a proves de laboratori que mesurin la funcionalitat del seu pàncrees.

Proves de femta

El greix a la femta és un dels primers signes de la EPI. Es pot mesurar o cercar a un microscopi.

El test Van de Kamer mesura la quantitat de greix en la femta i es considera una de les maneres més sensibles de diagnosticar EPI. Tanmateix, la prova és difícil de completar perquè requereix recollir mostres de femta durant tres dies i mantenir mesures estrictes de la ingesta de greixos. La prova és difícil i el gran volum de mostres de femta el fa desagradable per al pacient i el personal del laboratori. Per això, els metges rarament l'utilitzen.

Una prova anomenada elastaseis fecal àmpliament utilitzada per EPI. Mesura els nivells d’enzima elastasa en la femta d’una persona, que tenen persones amb EPI en quantitats més petites. Tot i que és fàcil d’utilitzar, només és fiable detectar una EPI moderada a severa.

Prova de respiració

Una prova d’alè és la forma més fiable i pràctica de diagnosticar EPI moderada. Aquesta prova consisteix en menjar un àpat amb una signatura química especial. Després de digerir l’àpat i exhaurir una mostra d’aire, es mesuren els productes químics de l’aire per veure quant queda de la signatura. La quantitat de signatura que exhala es relaciona amb el funcionament del pàncrees.

La prova d’alè és també l’única prova que pot mesurar l’èxit de la teràpia per substituir els vostres enzims pancreàtics.Tanmateix, aquesta prova encara no està àmpliament disponible per les seves despeses.

Test de Secretina

Si bé la prova de la secretina és una mesura directa del funcionament del seu pàncrees, cal inserir un tub a l’intestí prim. Com que és tan invasiu, rarament s’utilitza en comparació amb altres proves.

Proves de sang

El seu metge pot demanar un examen de sang per determinar l'escassetat de nutrients o signes de malnutrició causada per EPI.

El menjar per emportar

Si teniu símptomes de EPI, és important que parleu amb el vostre metge. El diagnòstic de la EPI i qualsevol condició subjacent tan aviat millor ajudarà a millorar la vostra qualitat de vida i prevenir més complicacions.