Complicacions durant l'embaràs i el part

Content

• Visió general
• Qui té risc de complicacions?
• Quines són les complicacions més habituals de l’embaràs i la feina?
• Hipertensió arterial
• Diabetis gestacional
• Preeclampsia
• Treball prematur
• Avortament
• Anèmia
• Infeccions
• Complicacions laborals
• Posició brisa
• Placenta prèvia
• Pes baix al néixer
• Quan truqueu al vostre metge
• Com podeu evitar complicacions?

Visió general

La majoria d’embarassos es produeixen sense complicacions. Tanmateix, algunes dones embarassades experimentaran complicacions que poden implicar la seva salut, la salut del seu nadó o les dues coses. De vegades, les malalties o afeccions que tenia la mare abans de quedar embarassada poden comportar complicacions durant l’embaràs. Algunes complicacions es produeixen durant el part.

Fins i tot amb complicacions, la detecció precoç i l’atenció prenatal poden reduir qualsevol risc més per a vostè i el teu nadó.

Algunes de les complicacions més habituals de l’embaràs inclouen:

• pressió arterial alta
• Diabetis gestacional
• preeclampsia
• part prematur
• una pèrdua d’embaràs o avortament involuntari

Qui té risc de complicacions?

Si ja teniu una malaltia crònica o malaltia, parleu amb el vostre metge sobre com minimitzar les complicacions abans de quedar-se embarassada. Si ja esteu embarassada, és possible que el vostre metge hagi de controlar l'embaràs.

Alguns exemples de malalties i afeccions comunes que poden causar complicacions durant l’embaràs són:

• diabetis
• càncer
• pressió arterial alta
• infeccions
• malalties de transmissió sexual, inclòs el VIH
• problemes renals
• epilèpsia
• anèmia

Altres factors que poden augmentar el risc de complicacions són:

• estar embarassada als 35 anys o més
• estar embarassada a una edat jove
• tenir un trastorn alimentari com l'anorèxia
• fumar cigarrets
• l’ús de drogues il·legals
• beure alcohol
• tenir antecedents de pèrdua d'embaràs o part prematur
• portant múltiples, com bessons o triplets

Quines són les complicacions més habituals de l’embaràs i la feina?

Els símptomes normals de l’embaràs i els símptomes de complicacions són de vegades difícils de distingir. Tot i que molts problemes són lleus i no progressen, sempre heu de contactar amb el vostre metge si teniu cap problema durant l’embaràs. La majoria de complicacions de l’embaràs són manejables amb un tractament ràpid.

Aquestes són les complicacions més freqüents que experimenten les dones durant l’embaràs:

Hipertensió arterial

La pressió arterial alta es produeix quan les artèries que transporten sang des del cor als òrgans i la placenta s’estrenyen. La pressió arterial alta està associada a un risc més elevat de moltes altres complicacions, com la preeclampsia. Posa més risc de tenir un bebè molt abans de la seva data de venciment. Això s’anomena lliurament prematur. També augmenta el risc de tenir un nadó petit. És important controlar la pressió arterial amb medicaments durant l’embaràs.

Diabetis gestacional

La diabetis gestacional es produeix quan el cos no pot processar els sucres de manera eficaç. Això condueix a nivells més elevats del normal de sucre al torrent sanguini. Algunes dones hauran de modificar els seus plans d’àpats per ajudar a controlar els nivells de sucre en sang. Altres poden necessitar prendre insulina per mantenir els nivells de sucre en sang. La diabetis gestacional sol resoldre després de l’embaràs.

Preeclampsia

La preeclampsia també es diu toxèmia. Es produeix després de les primeres 20 setmanes d’un embaràs i provoca hipertensió arterial i possibles problemes amb els ronyons. El tractament recomanat per a la preeclampsia és el part del nadó i la placenta per evitar que la malaltia progressi. El vostre metge discutirà els riscos i beneficis sobre el moment del part. El vostre metge pot induir part si teniu embarassada de 37 a 40 setmanes.

Si no és massa aviat per donar a llum al vostre nadó, el vostre metge haurà de supervisar-lo de prop i del vostre nadó. Poden receptar medicaments que ajudin a disminuir la pressió arterial i ajuden al nadó a madurar si no teniu un termini complet. És possible que estiguis hospitalitzat per fer-ne el seguiment i l'assistència.

Treball prematur

El part prematur es produeix quan treballa abans de la setmana 37 de l’embaràs. Això és abans que els òrgans del vostre bebè, com els pulmons i el cervell, s’hagin acabat de desenvolupar. Alguns medicaments poden aturar la feina. Els metges solen recomanar el descans en el llit per evitar que el nadó neixi massa d’hora.

Avortament

L’avortament suposa la pèrdua d’embaràs durant les primeres 20 setmanes. Segons l'Associació Americana de l'embaràs (APA), fins a un 20 per cent dels embarassos entre dones sanes acabaran en un avortament involuntari. De vegades, això passa abans que una dona tingui consciència de l’embaràs. En la majoria dels casos, l’avortament no és evitable.

Una pèrdua d’embaràs després de la setmana 20 d’embaràs s’anomena part mortal. Moltes vegades no se sap la causa d’això. Entre els problemes que s'han trobat causants de morts mortals s'inclouen:

• problemes amb la placenta
• problemes de salut crònics en la mare
• infeccions

Anèmia

L’anèmia significa que teniu un nombre inferior als normals de glòbuls vermells al vostre cos. Si teniu anèmia, potser us sentiu més cansat i feble de l’habitual i podeu tenir la pell pàl·lida. L’anèmia té moltes causes i el vostre metge haurà de tractar la causa subjacent de l’anèmia. Prendre suplements de ferro i àcid fòlic durant l’embaràs pot ajudar-vos ja que la majoria de casos d’anèmia es produeixen per una deficiència.

Infeccions

Una varietat d'infeccions bacterianes, virals i paràsites poden complicar un embaràs. Les infeccions poden ser perjudicials per a la mare i el nadó, per la qual cosa és important buscar tractament immediatament. Alguns exemples inclouen:

• una infecció del tracte urinari
• vaginosi bacteriana
• citomegalovirus
• grup B Estreptococ
• virus de l’hepatitis B, que es pot estendre al vostre nadó durant el naixement
• grip
• toxoplasmosi, que és una infecció causada per un paràsit que es troba en les femtes de gats, el sòl i la carn crua
• una infecció per llevats
• Virus del Zika

Podeu prevenir algunes infeccions rentant-vos les mans sovint. Podeu prevenir altres persones, com ara el virus de l’hepatitis B i la grip, per vacunació.

Complicacions laborals

També es poden produir complicacions durant la part de treball i el part. Si hi ha algun problema durant el treball, és possible que el vostre metge canviï la manera de procedir al lliurament.

Posició brisa

Es considera que un bebè està en posició brisa quan es posicionen els peus per lliurar-se davant del cap. Segons l'APA, això es produeix en prop del 4 per cent dels naixements a temps complet.

La majoria dels nadons nascuts en aquesta posició són sans. El metge us recomanarà contra un part vaginal si el vostre nadó mostra signes d’angoixa o és massa gran per passar amb seguretat pel canal de naixement. Si el metge s'assabenta que el vostre nadó es troba en la posició creixent poques setmanes abans del part, pot ser que intentin canviar la posició del nadó. Si el nadó encara es troba en la posició creixent quan comença la part de treball, la majoria dels metges recomanen un part per cesària.

Placenta prèvia

La placenta previa significa que la placenta està cobrint el coll uterí. En aquest cas, els metges realitzaran una cesària.

Pes baix al néixer

El baix pes al néixer es produeix generalment a causa d’una mala alimentació o l’ús de cigarretes, alcohol o drogues durant l’embaràs. Els bebès que han nascut amb un pes baix al néixer tenen un risc més elevat de:

• infeccions respiratòries
• discapacitats d’aprenentatge
• infeccions cardíaques
• ceguesa

Pot ser que el bebè necessiti romandre a l’hospital uns mesos després del part.

Quan truqueu al vostre metge

Si esteu embarassades, no dubteu en trucar al vostre metge si hi ha algun problema. Truqueu immediatament al vostre metge si teniu alguna de les accions següents:

• sagnat de la vagina
• inflor sobtat de les mans o de la cara
• un dolor a l’abdomen
• una febre
• mals de cap greus
• mareig
• vòmits persistents
• visió borrosa

També heu de trucar al vostre metge si creieu que el vostre nadó es mou de manera sobtada menys sovint de l’habitual durant el tercer trimestre.

Com podeu evitar complicacions?

No totes les complicacions són evitables. Els passos següents poden ajudar a promoure un embaràs saludable i evitar que tingueu un embaràs de gran risc:

• Si teniu pensat quedar-se embarassada, consulteu prèviament amb un metge per ajudar-vos a preparar-vos. Per exemple, si ja teniu una condició mèdica preexistent, el vostre metge pot recomanar-vos ajustar el tractament per preparar-vos per a l’embaràs.
• Menja una dieta saludable amb moltes fruites, verdures, proteïna magra i fibra.
• Preneu vitamines prenatals diàriament.
• En general, la Clínica Mayo recomana un augment de pes entre un total de 25 a 35 lliures per a dones amb un pes saludable abans de l’embaràs.
• Assistir a totes les visites prenatals de rutina, incloses les que tenen un especialista si es recomana.
• Deixeu de fumar si fumeu.
• Eviteu l’alcohol i les drogues il·legals.
• Pregunteu al vostre metge si els medicaments que ja preneu estan bé per continuar prenent o si heu de deixar de prendre-los.
• Redueix els nivells d’estrès. Escoltar música i fer ioga són dues maneres de reduir el nivell d’estrès.