Naixement en una pandèmia: com fer front a les restriccions i obtenir assistència

Content

• Les pacients embarassades necessiten suport
• Les coses canvien, però no ets impotent
• Penseu en altres maneres d’obtenir assistència
• Tenir expectatives flexibles
• Comunicar-se amb els proveïdors
• Feu connexions amb les infermeres
• Estigueu preparats per defensar-vos
• Recordeu que aquestes polítiques protegeixen a vosaltres i al nadó
• No tingueu por de demanar ajuda

Mentre el brot de COVID-19 perdura, els hospitals dels Estats Units imposen limitacions de visitants a les maternitats. Les dones embarassades de tot arreu es preparen.

Els sistemes sanitaris intenten frenar la transmissió del nou coronavirus restringint els visitants no essencials, tot i que el suport a les persones és crucial per a la salut i el benestar de la dona durant i immediatament després del part.

Els hospitals presbiterians de Nova York es van suspendre breument tot visitants, cosa que fa que algunes dones es preocupin si la prohibició de donar suport a les persones durant el part i el part es convertirà en una pràctica generalitzada.

Afortunadament, el 28 de març, el governador de Nova York, Andrew Cuomo, va signar una ordre executiva que exigia als hospitals de tot l’estat que permetessin a una dona tenir una parella present a la sala de treballs i parts.

Tot i que això garanteix que les dones de Nova York tinguin aquest dret per ara, altres estats encara no han donat la mateixa garantia. Per a les dones que tinguin una parella, una doula i altres que tinguin previst donar-li suport, potser caldrà prendre decisions difícils.

Les pacients embarassades necessiten suport

Durant el primer part i el part, em van induir a causa de la preeclampsia, una complicació potencialment fatal de l’embaràs caracteritzada per la pressió arterial alta.

Com que tenia una preeclampsia greu, els meus metges em van donar un medicament anomenat sulfat de magnesi durant el part i durant 24 hores després del naixement de la meva filla. La droga em va deixar sentir molt desorientat i atordit.

Sentint-me malalt ja, vaig passar molt de temps empenyent la meva filla al món i no estava en estat mental per prendre cap tipus de decisió per a mi. Afortunadament, el meu marit era present, així com una infermera extremadament amable.

La connexió que vaig formar amb aquella infermera va resultar ser la meva gràcia salvadora. Va tornar a visitar-me el dia lliure mentre un metge que mai havia conegut es disposava a donar-me d’alta, tot i que encara em sentia molt malalt.

La infermera em va fer una ullada i em va dir: "Oh no, amor, avui no tornaràs a casa". Immediatament va caçar el metge i els va dir que em mantinguessin a l’hospital.

Al cap d’una hora d’haver passat això, em vaig esfondrar mentre intentava utilitzar el bany. Un control vital va mostrar que la meva pressió arterial havia tornat a disparar, cosa que va provocar una altra ronda de sulfat de magnesi. Dono crèdit a aquesta infermera que va defensar en nom meu per salvar-me d'alguna cosa molt pitjor.

El meu segon lliurament va implicar un altre conjunt de circumstàncies extremes. Estava embarassada de bessons monocorionics / diamniòtics (mono / di), un tipus de bessons idèntics que comparteixen una placenta però no un sac amniòtic.

A la meva ecografia de 32 setmanes, vam descobrir que el nadó A havia mort i el bebè B corria el risc de complicacions relacionades amb la mort del seu bessó. Quan vaig començar a treballar a les 32 setmanes i 5 dies, vaig lliurar mitjançant la cesària d’emergència. Els metges amb prou feines em van mostrar el meu fill abans que el portessin a la cura intensiva neonatal.

Quan vaig conèixer el metge alegre i fred del meu fill, va quedar clar que li faltava compassió pel nostre conjunt de circumstàncies difícils. Va defensar una ideologia molt específica d’atenció a la infància: fer el que fos el millor per al nadó, independentment de les opinions i necessitats de qualsevol altra persona de la família. Ho va deixar molt clar quan li vam dir que teníem previst alimentar el nostre fill amb fórmules.

Al metge no li importava que hagués de començar a prendre la medicació necessària per a una afecció renal que estigui contraindicada per a la lactància materna, o que no hagi fet mai llet després del naixement de la meva filla. El neonatòleg es va quedar a l’habitació de l’hospital mentre jo encara sortia de l’anestèsia i em va denunciar, dient-me que el meu fill restant estava en greu perill si l’alimentéssim amb fórmules.

Va seguir endavant malgrat que jo plorava obertament i li demanava que s’aturés diverses vegades. Malgrat les meves peticions de temps per pensar i que marxés, no ho faria. El meu marit va haver d’intervenir i demanar-li que marxés. Només aleshores va sortir de la meva habitació amb un buf.

Tot i que entenc la preocupació del metge pel fet que la llet materna proporciona nutrients i proteccions molt necessaris per als nadons prematurs, la lactància materna també hauria retardat la meva capacitat per controlar el problema renal. No podem atendre nadons ignorant la mare: tots dos pacients mereixen atenció i consideració.

Si el meu marit no hagués estat present, tinc la sensació que el metge s’hauria quedat malgrat les meves protestes. Si s’hagués quedat, no vull ni pensar en els efectes que hauria tingut en la meva salut mental i física.

La seva agressió verbal em va inclinar cap al límit cap a la depressió i l’ansietat postpart. Si m’hagués convençut d’intentar alletar, hauria quedat fora de la medicació necessària per controlar una malaltia renal més temps, que podria haver tingut conseqüències físiques per a mi.

Les meves històries no són atípiques; moltes dones experimenten escenaris de naixement difícils. Tenir una parella, membre de la família o doula present durant el part per proporcionar comoditat i defensar la salut i el benestar de la mare sovint pot prevenir traumes innecessaris i fer que el part funcioni amb més fluïdesa.

Malauradament, l’actual crisi de salut pública que genera COVID-19 pot fer que això sigui impossible per a alguns. Tot i així, hi ha maneres d’assegurar-se que les mares tinguin el suport que necessiten durant el part.

Les coses canvien, però no ets impotent

He parlat amb les mares embarassades i amb un especialista en salut mental perinatal per saber com podeu preparar-vos per a una estada a l’hospital que pot semblar molt diferent del que havíeu esperat. Aquests consells us poden ajudar a preparar-vos:

Penseu en altres maneres d’obtenir assistència

Tot i que és possible que tingueu previst tenir el vostre marit i la vostra mare o el vostre millor amic amb vosaltres mentre treballeu, sabeu que els hospitals de tot el país han canviat les seves polítiques i limiten els visitants.

Com diu la futura mare, Jennie Rice, “ara només es permet una persona de suport a l'habitació. L’hospital en permet cinc normalment. No es permet l'entrada de nens, familiars i amics addicionals a l'hospital. Em preocupa que l'hospital canviï de nou les restriccions i ja no se'm permetrà que una persona de suport, el meu marit, estigui a la sala de treball ".

Cara Koslow, MS, consellera professional amb llicència de Scranton, Pennsilvània, certificada en salut mental perinatal, diu: “Animo les dones a considerar altres alternatives de suport al part i al part. El suport virtual i les videoconferències poden ser bones alternatives. Fer que els familiars escrivin cartes o que us regalin records per portar-los a l’hospital també pot ser una manera d’ajudar-vos a sentir-vos més a prop durant el part i el postpart. "

Tenir expectatives flexibles

Koslow diu que si teniu problemes d’ansietat per donar a llum a la llum de COVID-19 i les restriccions canviants, pot ajudar-vos a pensar en alguns possibles escenaris laborals previs al naixement. Tenir en compte un parell de maneres diferents en què es pot desenvolupar la vostra experiència de naixement us pot ajudar a establir expectatives realistes per al gran dia.

Amb tot canviant molt ara mateix, Koslow diu: "No us centreu tant en" Jo és exactament com vull que vagi ", sinó centreu-vos més en" Això és el que necessito "."

Deixar anar determinats desitjos abans del naixement pot ajudar a moderar les vostres expectatives. Això vol dir que potser haureu de renunciar a la idea de tenir la vostra parella, un fotògraf de naixement i el vostre amic com a part del vostre lliurament. Tot i això, podeu prioritzar la vostra parella en veure el naixement en persona i connectar-se amb altres persones mitjançant una videotrucada.

Comunicar-se amb els proveïdors

Una part dels preparatius és mantenir-se informat sobre les polítiques actuals del vostre proveïdor. La mare embarassada, Jennie Rice, ha trucat al seu hospital diàriament per estar al dia de qualsevol canvi que es faci a la unitat de maternitat. En la ràpida evolució de la situació sanitària, moltes oficines i hospitals han canviat ràpidament els procediments. Comunicar-vos amb el consultori del vostre metge i el vostre hospital us pot ajudar a mantenir les vostres expectatives al dia.

A més, mantenir una conversa oberta i honesta amb el vostre metge us pot ajudar. Tot i que és possible que el vostre metge no tingui totes les respostes en aquest moment sense precedents, expressar qualsevol dubte que pugueu tenir sobre possibles canvis abans que el vostre sistema us permeti comunicar-vos abans de donar a llum.

Feu connexions amb les infermeres

Koslow diu que buscar connexió amb la vostra infermera de part i part és tan important per a les dones que donaran a llum en el moment del COVID-19. Koslow diu: "Les infermeres són realment a primera línia a la sala de parts i poden ajudar a defensar una mare treballadora".

La meva pròpia experiència dóna suport a l’afirmació de Koslow. Establir una connexió amb la meva infermera de part i part va impedir que caigués per les esquerdes del meu sistema hospitalari.

Per establir una bona connexió, la infermera de treball i part Jillian S. suggereix que una mare treballadora pot ajudar a afavorir la connexió posant la seva confiança en la seva infermera. “Deixeu que la infermera us ajudi. Estigueu obert al que dic. Escolta el que dic. Feu el que us demano ".

Estigueu preparats per defensar-vos

Koslow també suggereix que les mares es sentin còmodes defensant per elles mateixes. Amb menys persones a l’abast per donar suport a una nova mare, hauríeu d’estar preparat i capaç d’expressar les vostres preocupacions.

Segons Koslow, "Moltes dones senten que no poden ser les seves pròpies defensores. Els metges i les infermeres es troben més en situació de poder en el part i el part, ja que veuen néixer cada dia. Les dones no saben què esperar i no s’adonen que tenen dret a parlar, però sí. Encara que no tingueu la sensació que us escolten, continueu parlant i expressant el que necessiteu fins que us escoltin. La roda xisclant obté oli ”.

Recordeu que aquestes polítiques protegeixen a vosaltres i al nadó

Algunes mares embarassades troben realment alleujament en els nous canvis en la política. Com diu la futura mare Michele M., “estic content que no deixin entrar tothom als hospitals, ja que no tothom segueix bé les pautes de distanciament social. Em fa sentir una mica més segur d'entregar ".

Sentir-se com si treballés per protegir la seva salut i la salut del seu nadó seguint les polítiques pot ajudar-lo a tenir més control en aquest moment d’incertesa.

No tingueu por de demanar ajuda

Si us trobeu cada vegada o més inquietant o inquietant abans de néixer a causa del COVID-19, no està malament demanar ajuda. Koslow recomana parlar amb un terapeuta per ajudar-vos a controlar l'ansietat. En concret, suggereix buscar un terapeuta certificat per a la salut mental perinatal.

Les dones embarassades que busquen suport addicional poden recórrer a Postpartum Support International per obtenir una llista de terapeutes amb experiència en atenció mental perinatal i altres recursos.

Aquesta és una situació que evoluciona ràpidament. Koslow diu: “Ara mateix, només hem de prendre les coses dia a dia. Hem de recordar el que controlem ara mateix i centrar-nos en això ”.

Jenna Fletcher és escriptora i creadora de continguts independent. Escriu extensament sobre salut i benestar, criança i estils de vida. En una vida passada, Jenna va treballar com a entrenadora personal certificada, instructora de Pilates i de fitness en grup i professora de dansa. És llicenciada pel Muhlenberg College.