Què és la comorbilitat i com afecta el vostre risc de COVID-19?

Content

• Què és la comorbilitat?
• Com afecta la comorbilitat al COVID-19?
• Què afecta la comorbilitat a la vacuna COVID-19?
• Revisió de

En aquest punt de la pandèmia del coronavirus, és probable que us hàgiu familiaritzat amb un autèntic diccionari que compti amb paraules i frases noves: distanciament social, ventilador, oxímetre de pols, proteïnes d’espiga, entre molts altres. L'últim termini per unir-se al diàleg? Comorbilitat.

I, tot i que la comorbilitat no és cap novetat en el món mèdic, el terme es discuteix cada vegada més a mesura que la vacunació contra el coronavirus continua desplegant-se. Això es deu, en gran part, al fet que algunes zones han passat de vacunar només els treballadors essencials de primera línia i aquells de 75 anys o més per incloure ara persones amb certes comorbiditats o condicions de salut subjacents. Per exemple, Ull estranyJonathan Van Ness, de recentment, va anar a Instagram per instar la gent a "comprovar les llistes i veure si pots posar-te a la fila" després de descobrir que el seu estat seropositiu el feia apte per a la vacunació a Nova York.

Per tant, el VIH és una comorbiditat... però què vol dir això exactament? I quins altres problemes de salut també es consideren comorbiditats? Per endavant, els experts ajuden a explicar tot el que necessiteu saber sobre la comorbiditat en general i la comorbiditat, ja que es relaciona específicament amb el COVID.

Què és la comorbilitat?

Bàsicament, la comorbilitat significa que algú té més d’una malaltia o afecció crònica al mateix temps, segons els Centres de Control i Prevenció de Malalties (CDC). Les comorbiditats solen utilitzar-se per descriure "altres afeccions mèdiques que pot tenir una persona que puguin empitjorar qualsevol altra afecció que puguin [també] desenvolupar", explica l'expert en malalties infeccioses Amesh A. Adalja, MD, acadèmic sènior del Johns Hopkins Center for Health Security . Per tant, tenir una condició particular podria augmentar el risc de patir un empitjorament del resultat si desenvolupeu una altra malaltia, com la COVID-19.

Tot i que la comorbiditat ha sorgit molt en el context de la COVID-19, també existeix per a altres condicions de salut. "En general, si teniu alguna malaltia preexistent, com ara càncer, malalties renals cròniques o obesitat greu, el risc és que pugueu patir una major malaltia per a diverses malalties, incloses les malalties infeccioses", diu Martin Blaser, MD, director del Centre de Biotecnologia i Medicina Avançades de la Rutgers Robert Wood Johnson Medical School.Significat: una comorbiditat és només quan tens dues o més condicions al mateix temps, de manera que si tens, per exemple, diabetis tipus 2, tindreu comorbiditat. si realment heu contret COVID-19.

Però "si estàs perfectament sa, estàs en bona forma i no tens cap malaltia, aleshores no tens comorbiditats conegudes", diu Thomas Russo, MD, professor i cap de malalties infeccioses de la Universitat de Buffalo a Nova York. .  

Com afecta la comorbilitat al COVID-19?

És possible tenir una malaltia subjacent, contraure SARS-CoV-2 (el virus que causa COVID-19) i estar bé; però el vostre estat de salut subjacent us pot comportar un major risc de patir una forma greu de la malaltia, diu el doctor Adalja. (FYI: els CDC defineixen "malaltia greu per COVID-19" com a hospitalització, ingrés a la UCI, intubació o ventilació mecànica o mort).

"Les comorbiditats sovint empitjoren moltes infeccions víriques perquè disminueixen la reserva fisiològica que pot tenir una persona", explica. Per exemple, una persona amb malaltia pulmonar crònica (és a dir, MPOC) podria haver afeblit els pulmons i la capacitat respiratòria. "Les comorbiditats sovint poden causar danys preexistents en un lloc on un virus pot infectar", afegeix.

Això pot augmentar les possibilitats que la COVID-19 faci més danys a aquestes àrees (és a dir, els pulmons, el cor, el cervell) que no pas en algú que d'altra banda està sa. Les persones amb algunes comorbiditats també poden tenir un sistema immunitari que, segons les paraules del doctor Russo, "no està a l'alçada del tabac" a causa de la seva condició de salut subjacent, cosa que els fa més propensos a contraure COVID-19, segons ell. (Relacionat: aquí hi ha tot el que heu de saber sobre el coronavirus i les deficiències immunitàries)

Però no totes les condicions preexistents són iguals. Així, tot i tenir acne, per exemple, ho és no Es creu que et causa un dany greu si et poses malalt, s'ha demostrat que altres problemes mèdics subjacents, com ara diabetis, malalties del cor, augmenten el teu risc de símptomes greus de la COVID-19. De fet, un estudi del juny del 2020 va analitzar les dades d’articles revisats per parells publicats del gener al 20 d’abril del 2020 i va trobar que les persones amb afeccions de salut subjacents i el potencial de comorbiditat tenen un major risc de desenvolupar malalties greus i fins i tot de morir de COVID. 19. "Els pacients amb comorbiditats han de prendre totes les precaucions necessàries per evitar infectar-se amb SARS CoV-2, ja que solen tenir el pitjor pronòstic", van escriure els investigadors, que també van trobar que els pacients amb els següents problemes subjacents tenien el major risc de patir malalties greus. :

• Hipertensió
• L’obesitat
• Malaltia pulmonar crònica
• Diabetis
• Malaltia cardíaca

Altres comorbiditats per a la COVID-19 greu inclouen el càncer, la síndrome de Down i l'embaràs, segons el CDC, que té una llista de condicions comòrbides en pacients amb coronavirus. La llista es divideix en dues seccions: condicions que augmenten el risc de patir malalties greus d’una persona per COVID-19 (com les ja esmentades) i aquelles que podria augmentar el risc de patir malalties greus per COVID-19 (és a dir, asma de moderada a severa, fibrosi quística, demència, VIH).

Dit això, és important recordar que el coronavirus encara és un virus nou, de manera que hi ha dades i informació limitades sobre l'abast total de com les condicions subjacents afecten la gravetat de la COVID-19. Com a tal, la llista dels CDC només "inclou condicions amb proves suficients per treure conclusions". (BTW, us heu de fer doble emmascarament per protegir-vos contra el coronavirus?)

Què afecta la comorbilitat a la vacuna COVID-19?

Actualment, el CDC recomana que s’inclogui a les persones amb comorbiditats a la fase 1C de la vacunació, concretament aquelles que tenen entre 16 i 64 anys amb afeccions de salut subjacents que augmenten el risc de patir malalties greus del COVID-19. Això els situa al darrere del personal sanitari, dels residents de centres d’atenció a llarg termini, dels treballadors essencials de primera línia i de les persones de 75 anys o més. (Relacionat: 10 treballadors essencials negres comparteixen com practiquen l'autocura durant la pandèmia)

No obstant això, cada estat ha creat pautes diferents per al seu propi desplegament de vacunes i, fins i tot llavors, "diferents estats generaran llistes diferents" quant a les condicions existents que consideren preocupants, diu el doctor Russo.

"Les comorbiditats són un factor important que determina qui desenvolupa COVID-19 greu, qui requereix hospitalització i qui mor", diu la doctora Adalja. "És per això que la vacuna està molt dirigida a aquestes persones, ja que eliminarà la possibilitat que el COVID sigui una malaltia greu per a ells, així com disminuirà la seva capacitat de propagació de la malaltia". (Relacionat: Tot el que necessiteu saber sobre la vacuna COVID-19 de Johnson & Johnson)

Si teniu un estat de salut subjacent i no esteu segur de si afecta la vostra elegibilitat per a la vacuna, parleu amb el vostre metge, que hauria de poder proporcionar-vos orientació.

La informació d’aquesta història és exacta a partir del moment de la premsa. A mesura que les actualitzacions sobre el coronavirus COVID-19 continuen evolucionant, és possible que algunes informacions i recomanacions d’aquesta història hagin canviat des de la publicació inicial. Us animem a que feu la visita regularment amb recursos com CDC, l’OMS i el vostre departament de salut pública local per obtenir les dades i recomanacions més actualitzades.

Revisió de