Com alletar - Guia d’alletament per a principiants

Content

• Pas 1: adonar-se que el nadó té gana
• Pas 2: adopteu una posició còmoda
• Pas 3: Col·loqueu el nadó al pit
• Pas 4: observeu si el bebè alleta bé
• Pas 5: identifiqueu si el nadó ha alletat prou
• Pas 6: Com treure el nadó del pit
• Temps de lactància materna
• Quan deixar de donar el pit
• Precaucions importants

La lactància materna té avantatges tant per a la mare com per al nadó i ha de ser fomentada per tothom de la família, ja que és la millor opció per alimentar el nadó des del naixement fins als 6 mesos de vida com a mínim, tot i que es perllonga fins als 2 anys o fins i tot quan el bebè i la mare volen.

Tot i això, les dones no neixen sabent com alletar i és freqüent que sorgeixin dubtes i problemes durant aquesta fase, per la qual cosa és important que el pediatre pugui aclarir tots els dubtes i donar suport a la dona durant tota la lactància. Apreneu a resoldre problemes habituals d’alletament matern.

Per tal d’alletar correctament hi ha certs passos que la mare ha de seguir sempre que alleta el nadó. Són ells:

Pas 1: adonar-se que el nadó té gana

Perquè la mare s’adoni que el nadó té gana, ha de ser conscient d’alguns signes, com ara:

• El nadó intenta agafar qualsevol objecte que toqui la zona de la boca. Per tant, si la mare acosta el dit a la boca del bebè, hauria de girar la cara i intentar posar-li el dit a la boca sempre que tingui gana;
• El nadó busca el mugró;
• El nadó es xupa els dits i es manté la mà sobre la boca;
• El bebè està inquiet o plora i el seu crit és fort i fort.

Malgrat aquests signes, hi ha nadons tan tranquils que esperen a ser alimentats. Per tant, és important no deixar el nadó sense menjar més de 3-4 hores, col·locant-lo al pit encara que no presenti aquests signes. La lactància materna s’ha de fer dins d’aquest rang durant el dia, però si el nadó augmenta el pes adequat, no serà necessari despertar-lo cada 3 hores per donar el pit a la nit. En aquest cas, la mare només pot alletar una vegada durant la nit fins que el bebè tingui 7 mesos.

Pas 2: adopteu una posició còmoda

Abans de col·locar el nadó sobre el pit, la mare ha d’adoptar una posició còmoda. L’entorn hauria de ser tranquil, preferiblement sense soroll, i la mare hauria de mantenir l’esquena recta i recolzar-la bé per evitar dolor d’esquena i coll. No obstant això, les posicions que la mare pot adoptar per alletar poden ser:

• Estirat de costat, amb el bebè estirat de costat, mirant cap a ella;
• Assegut en una cadira amb l’esquena recta i recolzada, subjectant el nadó amb els dos braços o amb el nadó sota un braç o amb el nadó assegut en una de les cames;
• Dempeus, mantenint l'esquena recta.

Sigui quina sigui la posició, el bebè ha de tenir el cos cap a la mare i la boca i el nas a la mateixa alçada que el pit. Conegueu les millors posicions per alletar el vostre nadó en cada etapa.

Pas 3: Col·loqueu el nadó al pit

Després d’haver estat en una posició còmoda, la mare ha de situar el nadó perquè alleti i primer ha de tenir molta precaució a l’hora de col·locar-lo. En primer lloc, la dona ha de tocar el mugró al llavi superior o al nas del bebè, cosa que provoca que el bebè obri la seva boca molt. A continuació, haureu de moure el nadó de manera que es trenqui al pit quan la boca sigui ben oberta.

Els primers dies després del part, s’hauria d’oferir al nadó 2 pits, d’uns 10 a 15 minuts cadascun per estimular la producció de llet.

Després que la llet hagi caigut, al voltant del tercer dia després del naixement, s'hauria de permetre que el bebè alleti fins que el pit estigui buit i només després oferirà l'altre pit. A la següent alimentació, el bebè hauria de començar amb l’últim pit. La mare pot fixar un passador o un llaç a la camisa del costat que el bebè haurà de donar de mamar primer a la següent lactància per tenir-ho en compte. Aquesta cura és important perquè normalment el segon pit no està tan buit com el primer i el fet que no es buidi completament pot fer disminuir la producció de llet en aquest pit.

A més, la mare ha d’alternar els pits perquè la composició de la llet canvia durant cada alimentació. Al començament de l’alimentació, la llet és més rica en aigua i al final de cada alimentació és més rica en greixos, cosa que afavoreix l’augment de pes del nadó. Per tant, si el nadó no guanya prou pes, és possible que no rebi aquesta part de la llet. Vegeu com augmentar la producció de llet materna.

Pas 4: observeu si el bebè alleta bé

Per adonar-se que el nadó pot alletar correctament, la mare ha de tenir en compte que:

• La barbeta del nadó toca el pit i el nas del nadó és més lliure de respirar;
• El ventre del nadó toca el ventre de la mare;
• La boca del nadó és ben oberta i el llavi inferior ha de ser cap a fora, com el dels peixos petits;
• El nadó pren part o tota l’areola del pit i no només el mugró;
• El nadó està tranquil i se sent el so que s’empassa la llet.

La forma en què el bebè pren el pit durant la lactància influeix directament en la quantitat de llet que beu i, en conseqüència, afavoreix el seu augment de pes, a més d’afectar també l’aparició d’esquerdes als mugrons de la mare, que provoquen dolor i obstrueixen el conducte, en moltes molèsties durant l'alimentació. Les esquerdes del mugró són un dels principals factors per abandonar la lactància materna.

Pas 5: identifiqueu si el nadó ha alletat prou

Per identificar si el nadó ha alletat prou, la dona hauria de comprovar que el pit que va alletar és més buit, lleugerament més suau del que era abans de començar a alletar i pot prémer a prop del mugró per veure si encara hi ha llet. Si la llet no surt en grans quantitats, només queden petites gotes, això indica que el nadó va mamar bé i va poder buidar el pit.

Altres signes que poden indicar que el nadó està satisfet i amb la panxa plena són la succió més lenta al final de l’alimentació, quan el bebè allibera espontàniament el pit i quan el bebè està més relaxat o dorm al pit. Tot i això, el fet que el nadó s’adormi no sempre significa que hagi alletat prou, ja que hi ha nadons que estan adormits durant l’alimentació. Per tant, és important que la mare comprovi si el nadó ha buidat el pit o no.

Pas 6: Com treure el nadó del pit

Per treure el nadó del pit, sense arriscar-se a lesionar-se, la mare hauria de col·locar el dit rosat a la cantonada de la boca del bebè mentre aquest encara està xuclant perquè pugui deixar anar el mugró i només treure el nadó del pit.

Després que el nadó xucli, és molt important posar-lo a eructar perquè elimini l'aire que va empassar durant l'alimentació i no el golf. Per a això, la mare pot col·locar el nadó a la falda, en posició vertical, recolzant-se a l’espatlla i donar-li un copet suau a l’esquena. Pot ser útil posar-vos un bolquer a l’espatlla per protegir-vos la roba perquè és habitual que surti una mica de llet quan el bebè arrenca.

Temps de lactància materna

Pel que fa als temps de lactància, l’ideal és que es faci a petició, és a dir, sempre que el bebè vulgui. Inicialment, el bebè pot haver de donar el pit cada 1h 30 o 2h durant el dia i cada 3 a 4 hores a la nit. A poc a poc la vostra capacitat gàstrica augmentarà i serà possible contenir una quantitat més gran de llet, augmentant el temps entre l'alimentació.

Hi ha un consens general sobre el fet que el nadó no hauria de passar més de 3 hores sense alletar, fins i tot de nit, fins als 6 mesos. Es recomana que si dorm, la mare el desperti per alletar i assegurar-se que realment ho va fer, ja que alguns dormen durant la lactància.

Després dels 6 mesos d’edat, el bebè podrà menjar altres aliments i dormir durant la nit. Però cada nadó té el seu propi ritme de creixement i correspon a la mare decidir si alletar o no a l’alba.

Quan deixar de donar el pit

Saber quan s’ha d’aturar la lactància materna és una qüestió habitual de pràcticament totes les mares. L’Organització Mundial de la Salut recomana que la lactància materna sigui exclusiva fins als 6 mesos del nadó i que duri almenys fins als 2 anys. La mare pot deixar d’alletar des d’aquesta data o esperar que el bebè decideixi no voler alletar.

A partir dels 6 mesos, la llet ja no proporciona la quantitat d’energia suficient que el bebè necessita per desenvolupar i és en aquesta etapa quan s’introdueixen nous aliments. Als 2 anys, a més de que el bebè ja menja pràcticament tot el que menja un adult, també podrà trobar comoditat en situacions diferents del pit de la mare, cosa que per a ell representa inicialment un refugi segur.

Apreneu també a mantenir la lactància materna després de tornar a la feina.

Precaucions importants

La dona ha de tenir certa cura durant la lactància materna i hàbits de vida saludables, com ara:

• Menja correctament, evitant aliments picants per evitar interferir amb el sabor de la llet. Veure com ha de ser la dieta de la mare durant l’embaràs;
• Eviteu el consum d’alcohol, ja que pot passar al nadó que danyi el vostre sistema renal;
• No fumi;
• Feu exercici físic moderat;
• Porteu roba i sostenidors còmodes que no pessiguen els pits;
• Eviteu prendre medicaments.

Si la dona es posa malalta i ha de prendre algun tipus de medicació, ha de preguntar al metge si pot continuar alletant, ja que hi ha diversos medicaments que es secreten a la llet i poden afectar el desenvolupament del nadó. Durant aquesta fase, podeu anar al banc de llet humana, oferir la vostra pròpia llet materna si la dona ha congelat una quantitat o, com a últim recurs, oferir llet en pols adaptada per a nadons, com Nestogeno i Nan, per exemple.