Com es realitza la cirurgia de murmuri cardíac i quins són els riscos

Content

• Com es fa la cirurgia
• Tipus de cirurgia
• Com preparar-se per a la cirurgia
• Riscos de la cirurgia
• Com és la recuperació

No és necessari operar-se de tots els casos de remor cardíac, ja que, en la majoria dels casos, és una situació benigna i la persona pot conviure-hi amb normalitat sense problemes de salut importants.

A més, en nadons i nens, és molt comú que el murmuri només duri uns mesos o anys i es resolgui de forma natural, ja que les estructures del cor encara es desenvolupen.

Per tant, la cirurgia està indicada en els casos en què el murmuri és causat per alguna malaltia, dels músculs o les vàlvules del cor, que pertorba el seu funcionament, com un estrenyiment sever o insuficiència, fins al punt de provocar símptomes com falta d’aire, cansament. o palpitacions, per exemple. Compreneu millor què és i què causa el murmuri del cor en adults i nens.

Com es fa la cirurgia

La cirurgia per corregir una malaltia cardíaca està indicada pel cardiòleg i el cirurgià cardíac, que decideixen, junts, el millor tipus de cirurgia per canviar cada persona.

Sovint, abans de la cirurgia, es pot provar el tractament amb medicaments per millorar l’estat i controlar els símptomes, amb l’ús de hidralazina, captopril o furosemida, per exemple, que pot ser útil per a algunes persones. No obstant això, quan els símptomes són greus o no milloren amb la medicació, el procediment quirúrgic pot ser la millor alternativa per millorar la qualitat de vida del nadó o de l’adult.

Per programar la realització de la cirurgia, es fa una avaluació preoperatòria, amb una bateria de proves de sang, com ara hemograma i coagulograma, i imatges, com ara ecocardiograma, electrocardiograma, radiografia de tòrax i cateterisme cardíac, per exemple.

Tipus de cirurgia

La cirurgia, tant per al nen com per a l’adult, es fa segons el defecte del cor que s’ha de corregir, que pot ser:

• Estrenyiment de la vàlvula cardíaca, que apareix en malalties com l’estenosi mitral, aòrtica, pulmonar o tricúspide: la dilatació del globus es pot fer a través d’un catèter que s’introdueix al cor i infla el globus a la ubicació exacta o mitjançant una cirurgia, en què el cor pot corregir la es substitueix la vàlvula o, en alguns casos, una vàlvula artificial;
• Avaria de la vàlvula, que passa en casos de prolapse de la vàlvula mitral o insuficiència de les vàlvules, com aorta, mitral, pulmonar i tricúspide: es pot realitzar una cirurgia per corregir el defecte de la vàlvula o substituir la vàlvula per una artificial;
• Cardiopàtics congènics, com en nadons amb comunicacions interatrials (IAC) o interventriculars (CIV), conductes arteriosos persistents o tetralogia de Fallot, per exemple: es realitza una cirurgia per corregir el defecte del múscul cardíac.

En la majoria dels casos, és necessari un únic procediment per millorar el funcionament del cor i reduir els símptomes, però, en casos més complicats, pot ser necessària més d’una cirurgia.

Com preparar-se per a la cirurgia

Per a la cirurgia, es requereix un període de dejuni, que varia segons l’edat, amb una mitjana de 4 a 6 hores per als nadons i 8 h per als nens majors de 3 anys i adults. El procediment es realitza amb anestèsia general i la durada de la cirurgia depèn del seu tipus, però varia d’unes 4 a 8 hores.

Riscos de la cirurgia

Qualsevol cirurgia cardíaca és delicada perquè implica la circulació cardíaca i sanguínia, però, actualment, els riscos són baixos a causa de les noves tecnologies de la medicina i els materials quirúrgics.

Algunes complicacions que difícilment poden passar en la cirurgia cardíaca són, per exemple, el sagnat, la infecció, l’infart, l’aturada cardíaca o el rebuig de les vàlvules. Aquest tipus de complicacions es poden evitar amb un període pre i postoperatori ben fet, seguint totes les instruccions del metge.

Com és la recuperació

Després de la cirurgia, el postoperatori es realitza a la UCI, durant uns 2 dies, i després el seguiment passa a la sala de sala, on el nen o l’adult poden romandre uns 7 dies, amb avaluacions de cardiòlegs, fins a l’alta hospitalària. En aquest període, a més de l’ús de remeis per al malestar i el dolor, com el paracetamol, es pot iniciar la fisioteràpia per a la rehabilitació de la força i la respiració després de la cirurgia.

Després de l'alta a casa, heu de seguir algunes pautes, com ara:

• Utilitzeu els medicaments prescrits pel metge;
• No feu esforços, excepte els recomanats pel fisioterapeuta;
• Tingueu una dieta equilibrada, amb una dieta rica en fibra, fruites, verdures i cereals integrals, com civada i llavors de lli, i evitant aliments grassos o salats;
• Aneu a les visites de tornada amb el cardiòleg per obtenir reavaluacions;
• Preveure la tornada o contactar immediatament amb el metge en cas de febre superior a 38ºC, falta d’alè greu, dolor molt intens, sagnat o pus a la cicatriu.

Obteniu més informació sobre la recuperació de la cirurgia cardíaca infantil i la cirurgia cardíaca per a adults.