Severitat i mortalitat ictus: tipus, tractaments i símptomes

Content

• Tenir un ictus sempre fatal?
• Tipus d’ictus
• Ictus isquèmics
• Ictus hemorràgics
• Atac isquèmic transitori (TIA)
• Es pot morir d'un ictus al son?
• Com és un ictus?
• Causes de l’ictus
• Tractament de l’ictus
• Prevenció d’ictus
• Emportar

Un ictus es produeix quan el subministrament de sang a una part del cervell es bloqueja o es redueix. Això pot ser degut a un bloqueig en un vas sanguini o a un vas sanguini trencat

L’ictus és la principal causa de discapacitat i mort als Estats Units. És la tercera primera causa de mort en dones i la cinquena primera causa de mort en homes, segons els centres per a la prevenció i control de malalties (CDC).

Dins dels primers 30 dies, 1 de cada 8 cops és fatal i 1 de cada 4 cops mortals durant el primer any, segons l'Associació Stroke. El CDC també estima que els accidents cerebrovasculars maten a uns 140.000 nord-americans cada any.

Un ictus és una emergència mèdica. Si creieu que un altre atac cerebral o algú altre truqueu immediatament al 911 o als vostres serveis d'emergència locals.

Tenir un ictus sempre fatal?

Si bé els accidents cerebrovasculars són la principal causa de mort, no tots els accidents cerebrals són mortals.

La dependència de la seva ubicació depèn de la ubicació, de la gravetat i de la rapidesa amb el tractament.

El cervell requereix un subministrament constant de sang i oxigen. Quan hi ha una interrupció del flux sanguini, les cèl·lules del cervell comencen a morir en pocs minuts.

Quan les cèl·lules cerebrals moren, també funciona el cervell. Això pot conduir a una discapacitat permanent si no podeu fer activitats controlades per aquesta part del cervell. Un ictus pot afectar el llenguatge, els estats d’ànim, la visió i el moviment.

La mort es produeix quan el cervell està privat d’oxigen i sang durant massa temps. El tractament precoç augmenta la possibilitat de sobreviure a un ictus i pot causar poca o cap discapacitat.

Tipus d’ictus

Els traços es classifiquen en tres categories principals.

Ictus isquèmics

El ictus isquèmic és el tipus més comú, que representa prop del 87 per cent de tots els ictus. Es deu a un bloqueig en una artèria que subministra sang al cervell. Aquests tipus d’ictus inclouen accidents cerebrovasculars i trombòtics.

• Trombòtics. Es tracta d’un coàgul de sang que es forma dins dels vasos sanguinis dins del cervell. Els accidents trombòtics són més freqüents en persones grans i sovint a causa d’un colesterol o diabetis elevats. Aquests cops poden produir-se sobtadament o gradualment al llarg d’hores o dies.
• Traç embolic. Es tracta d’un coàgul de sang que es forma fora del cervell. El coàgul viatja a un vas sanguini al cervell, provocant un bloqueig. Aquests ictus sovint es deuen a malalties del cor i poden produir-se sobtadament.

Ictus hemorràgics

Amb aquest tipus d’ictus, un vas sanguini al cervell es trenca o es filtra. Els ictus hemorràgics poden ser causats per una pressió arterial alta o un aneurisma.

Segons els accidents cerebrovasculars, els accidents cerebrovasculars representen al voltant del 40 per cent de les morts per accidents cerebrovasculars.

Dos tipus de ictus hemorràgics inclouen:

• Intracerebral. Aquests ictus són causats per una artèria trencada al cervell.
• Subaracnoide. Es tracta d’una ruptura o fuga que provoca sagnat a l’espai entre el cervell i el teixit que cobreix el cervell.

Atac isquèmic transitori (TIA)

També es diu ministroke, un TIA és una curta interrupció del flux de sang cap a una part del cervell. La interrupció és breu perquè el coàgul de sang es dissol ràpidament pel seu compte.

Els TIA causen símptomes tradicionals com un ictus, però els símptomes desapareixen normalment en les 24 hores i no provoquen danys cerebrals permanents.

Tenir TIA augmenta el risc d’ictus isquèmic o hemorràgic. De fet, al voltant del 40 per cent de les persones que pateixen una malaltia cerebral tindran un infart cerebral més tard.

Es pot morir d'un ictus al son?

Es calcula que al voltant del 14 per cent de tots els accidents cerebrovasculars es produeixen durant el son, algunes persones visiten la sala d’urgències després de despertar-se amb símptomes d’ictus.

Les persones que tenen accidents cerebrovasculars mentre dormen tenen el risc de mort, ja que no poden beneficiar-se del tractament precoçment. No se sap quantes persones moren dormint durant un infart cada any.

Per als que sobreviuen amb un ictus mentre dormen, hi ha un risc de discapacitat permanent a causa del tractament retardat. Els fàrmacs que reboten coàguls administrats durant les tres primeres hores d’un ictus isquèmic poden reduir danys cerebrals i incapacitats.

De fet, els que arriben a l’hospital a les tres hores posteriors al primer símptoma d’ictus tenen menys discapacitat tres mesos després d’un ictus, en comparació amb aquells que no reben atenció immediata.

El problema, però, és que una persona que es desperta dels símptomes de l’ictus no sempre es pot identificar quan van començar els símptomes. Per tant, és possible que no siguin aptes per a fàrmacs que afecten el coàgul.

Com és un ictus?

Cada minut compta, de manera que reconèixer els signes i símptomes precoçment pot salvar la vida i evitar danys cerebrals permanents.

Algunes persones tenen un greu mal de cap, mentre que d’altres no tenen cap dolor. Altres símptomes són:

• entumiment o debilitat a la cara, o en un o els dos costats del cos
• dificultat per parlar o entendre el discurs
• incapacitat de veure amb un o els dos ulls
• dificultat per caminar, pèrdua de l’equilibri o pèrdua de coordinació

Causes de l’ictus

A qualsevol li pot ocórrer un cop. Les causes comuns i els factors de risc són:

• tenir sobrepès o tenir obesitat
• manca d’activitat física
• pressió arterial alta
• colesterol alt
• diabetis
• malalties del cor, inclòs el ritme cardíac irregular
• antecedents familiars d’ictus
• amb un ictus anterior o un trastoc previ
• apnea del son
• fumar

Tractament de l’ictus

L’objectiu del tractament de l’ictus és restablir el flux de sang al cervell i controlar qualsevol hemorràgia al cervell.

En arribar a l'hospital, es farà una exploració cerebral per determinar el tipus d'ictus. La medicació pot ajudar a dissoldre un coàgul i restablir el flux sanguini si arribeu a l’hospital a les tres hores posteriors a l’aparició d’un ictus isquèmic.

La cirurgia pot eliminar un coàgul de sang que no es dissol, o eliminar una placa d'una artèria bloquejada.

Si tens un ictus hemorràgic, la cirurgia pot reparar un vas sanguini feble o danyat, eliminar la sang del cervell i reduir la pressió al cervell.

Un cop estabilitzat, el tractament implica recuperació i rehabilitació. Segons la gravetat del dany cerebral, potser necessiteu teràpia ocupacional, teràpia física i logopèdia per ajudar-vos a recuperar les habilitats perdudes.

Prevenció d’ictus

Es pot evitar fins a un 80 per cent dels accidents cerebrovasculars amb un estil de vida saludable i tractament de determinades afeccions mèdiques. Els consells per prevenir un ictus inclouen:

• deixar de fumar, cosa que pot ser difícil, però un metge pot ajudar a crear un pla de cessió que sigui adequat per a vostè
• mantenint un pes saludable
• menjant una dieta sana i equilibrada
• fer exercici regularment, almenys 30 minuts, tres vegades per setmana
• busqueu tractament per a afeccions com l’apnea del son, la pressió arterial alta, la diabetis i el colesterol alt

Emportar

L’ictus és la principal causa de mort i discapacitat, però podeu protegir-vos. La prevenció comença per conèixer els riscos i, a continuació, prendre mesures per millorar la salut general.

També és important reconèixer els primers signes per poder rebre un tractament ràpid en cas d’ictus.