Limfoma de Burkitt

Content

• Visió general
• Quins són els símptomes del limfoma de Burkitt?
• Limfoma esporàdic de Burkitt
• Limfoma endèmic de Burkitt
• Limfoma relacionat amb la immunodeficiència
• Què causa el limfoma de Burkitt?
• Quins són els tipus de limfoma de Burkitt?
• Limfoma esporàdic de Burkitt
• Limfoma endèmic de Burkitt
• Limfoma relacionat amb la immunodeficiència
• Qui està en risc de patir el limfoma de Burkitt?
• Com es diagnostica el limfoma de Burkitt?
• Com es tracta el limfoma de Burkitt?
• Quina és la perspectiva a llarg termini?

Visió general

El limfoma de Burkitt és una forma rara i agressiva de limfoma que no és de Hodgkin. El limfoma no Hodgkin és un tipus de càncer del sistema limfàtic que ajuda el cos a combatre les infeccions.

El limfoma de Burkitt és més freqüent en nens que viuen a l’Àfrica subsahariana, on està relacionat amb el virus Epstein-Barr (EBV) i la malària crònica.

El limfoma de Burkitt també es veu en altres llocs, inclosos els Estats Units. Fora d’Àfrica, és més probable que el limfoma de Burkitt es produeixi en persones amb un sistema immunitari compromès.

Quins són els símptomes del limfoma de Burkitt?

El limfoma de Burkitt pot causar febre, pèrdua de pes i suors nocturns. Altres símptomes del limfoma de Burkitt varien segons el tipus.

Limfoma esporàdic de Burkitt

Els símptomes del limfoma esporàdic de Burkitt inclouen:

• inflor abdominal
• distorsió dels ossos facials
• suors nocturns
• obstrucció intestinal
• una tiroide augmentada
• amígdales augmentades

Limfoma endèmic de Burkitt

Els símptomes del limfoma endèmic de Burkitt inclouen inflor i distorsió dels ossos facials i un ràpid creixement dels ganglis limfàtics. Els ganglis limfàtics engrandits no són tendres. Els tumors poden créixer molt ràpidament, de vegades duplicant la seva mida en 18 hores.

Limfoma relacionat amb la immunodeficiència

Els símptomes del limfoma relacionat amb la immunodeficiència són similars als del tipus esporàdic.

Què causa el limfoma de Burkitt?

Es desconeix la causa exacta del limfoma de Burkitt.

Els factors de risc varien segons la ubicació geogràfica. suggereix que el limfoma de Burkitt és el càncer infantil més freqüent a les regions on hi ha una alta incidència de malària, com Àfrica. En altres llocs, el factor de risc més gran és el VIH.

Quins són els tipus de limfoma de Burkitt?

Els tres tipus de limfoma de Burkitt són esporàdics, endèmics i relacionats amb la immunodeficiència. Els tipus difereixen segons la ubicació geogràfica i les parts del cos que afecten.

Limfoma esporàdic de Burkitt

El limfoma esporàdic de Burkitt es produeix fora d’Àfrica, però és rar a les altres parts del món. De vegades s’associa amb EBV. Tendeix a afectar l’abdomen inferior, on acaba l’intestí prim i comença l’intestí gros.

Limfoma endèmic de Burkitt

Aquest tipus de limfoma de Burkitt es veu més sovint a l’Àfrica a prop de l’equador, on s’associa amb malària crònica i VEB. Els ossos facials i la mandíbula són els més afectats. Però també poden estar afectats l’intestí prim, els ronyons, els ovaris i el pit.

Limfoma relacionat amb la immunodeficiència

Aquest tipus de limfoma de Burkitt s’associa a l’ús de medicaments immunosupressors com els que s’utilitzen per prevenir el rebuig de trasplantaments i per tractar el VIH.

Qui està en risc de patir el limfoma de Burkitt?

És més probable que el limfoma de Burkitt afecti els nens.És rar en adults. La malaltia és més freqüent en homes i persones amb sistemes immunològics compromesos, com els que tenen el VIH. La incidència és major en:

• nord d'Àfrica
• Orient Mitjà
• Sud Amèrica
• Papua Nova Guinea

Les formes esporàdiques i endèmiques s’associen al VEB. Les infeccions virals transmeses per insectes i els extractes d'herbes que afavoreixen el creixement del tumor són possibles factors que contribueixen.

Com es diagnostica el limfoma de Burkitt?

El diagnòstic del limfoma de Burkitt comença amb una història clínica i un examen físic. Una biòpsia de tumors confirma el diagnòstic. Sovint hi intervenen la medul·la òssia i el sistema nerviós central. Normalment s’examina la medul·la òssia i el líquid espinal per veure fins a quin punt s’ha estès el càncer.

El limfoma de Burkitt s’escenifica segons la afectació dels ganglis limfàtics i dels òrgans. La afectació de la medul·la òssia o del sistema nerviós central significa que teniu l’etapa 4. Una tomografia computada i una ressonància magnètica poden ajudar a identificar quins òrgans i ganglis limfàtics estan implicats.

Com es tracta el limfoma de Burkitt?

El limfoma de Burkitt se sol tractar amb quimioteràpia combinada. Els agents de quimioteràpia utilitzats en el tractament del limfoma de Burkitt inclouen:

• citarabina
• ciclofosfamida
• doxorubicina
• vincristina
• metotrexat
• etopòsid

El tractament d’anticossos monoclonals amb rituximab es pot combinar amb quimioteràpia. El tractament amb radiacions també es pot utilitzar amb quimioteràpia.

Els medicaments de quimioteràpia s’injecten directament al líquid espinal per evitar que el càncer s’estengui al sistema nerviós central. Aquest mètode d'injecció es coneix com "intratecal". Les persones que reben tractament intensiu de quimioteràpia s’han associat amb els millors resultats.

Als països amb recursos mèdics limitats, el tractament sovint és menys intensiu i té menys èxit.

S’ha demostrat que els nens amb limfoma de Burkitt tenen la millor perspectiva.

La presència d’obstrucció intestinal requereix cirurgia.

Quina és la perspectiva a llarg termini?

El resultat depèn de l'etapa del diagnòstic. Les perspectives sovint són pitjors en adults majors de 40 anys, però el tractament per a adults ha millorat en els darrers anys. Les perspectives són pobres en les persones que tenen el VIH. És significativament millor en persones amb càncer no propagat.