Què és el trastorn dismòrfic corporal (BDD)?

Content

• Símptomes
• Disfòria corporal vs. disfòria de gènere
• Incidència
• Causes
• Factors ambientals
• Genètica
• Estructura cerebral
• Com es diagnostica el trastorn dismòrfic corporal?
• Opcions de tractament
• Teràpia
• Medicació
• La cirurgia tractarà els símptomes de la BDD?
• Perspectiva

Visió general

Tot i que la majoria de les persones tenen parts del cos per les quals se sent menys que entusiasmat, el trastorn dismòrfic corporal (BDD) és un trastorn psiquiàtric en què les persones s’obsessionen amb una lleu imperfecció o un “defecte” corporal inexistent. Va més enllà de mirar-se al mirall i no agradar-li el nas ni molestar-se per la mida de les cuixes. En canvi, és una fixació que interfereix en la vostra vida diària.

"El BDD és una percepció generalitzada que el seu cos és diferent i apareix més negativament que els fets reals, per molt que se us presentin els fets", diu el doctor John Mayer, psicòleg clínic.

Normalment, altres persones ni tan sols poden veure el "defecte" que consumeix la persona amb BDD. Per moltes vegades que la gent els asseguri que es veu bé o que no hi ha cap defecte, la persona amb BDD no pot acceptar que el problema no existeixi.

Símptomes

Les persones amb BDD solen estar preocupades per parts de la cara o del cap, com ara el nas o la presència d’acne. No obstant això, també es poden fixar en altres parts del cos.

• obsessionar-se amb els defectes corporals, reals o percebuts, que esdevé una preocupació
• dificultat per centrar-se en coses diferents d’aquests defectes
• baixa autoestima
• evitant situacions socials
• problemes de concentració a la feina o a l’escola
• comportament repetitiu per ocultar defectes que poden anar des de la preparació excessiva fins a la cerca de cirurgia plàstica
• revisar obsessivament els miralls o evitar-los del tot
• comportament compulsiu, com el trencament de la pell (excoriació) i el canvi de roba freqüent

Disfòria corporal vs. disfòria de gènere

La disfòria corporal no és el mateix que la disfòria de gènere. En la disfòria de gènere, una persona considera que el gènere amb el qual se li va assignar al néixer (home o dona) no és el gènere amb què s’identifica.

En les persones amb disfòria de gènere, les parts del cos associades al gènere amb què no s’identifiquen poden causar-los angoixa. Per exemple, una persona que s’identifica com a dona, però que ha nascut amb genitals masculins, pot veure els seus genitals com un defecte i pot causar-los un malestar intens. Algunes persones amb disfòria de gènere també poden tenir BDD, però tenir BDD no vol dir que també tingueu disfòria de gènere.

Incidència

Al voltant del 2,5 per cent dels homes i el 2,2 per cent de les dones als Estats Units viuen amb BDD. Es desenvolupa amb més freqüència durant l’adolescència.

BDD. Això es deu al fet que les persones amb aquesta malaltia solen avergonyir-se d’admetre les seves preocupacions pel seu cos.

Causes

Els investigadors no estan segurs de què causa la BDD. Pot estar relacionat amb algun dels següents:

Factors ambientals

El fet de créixer en una llar amb pares o cuidadors molt concentrats en l’aspecte o la dieta pot augmentar el risc d’aquesta afecció. "El nen ajusta la seva percepció de si mateix per agradar als pares", diu Mayer.

La BDD també s'ha associat amb antecedents d'abús i bullying.

Genètica

Alguns estudis suggereixen que és més probable que la BDD es produeixi en famílies. Un va trobar que el 8% de les persones amb BDD també tenen un membre de la família diagnosticat.

Estructura cerebral

Hi ha algunes anomalies cerebrals que poden contribuir a la BDD.

Com es diagnostica el trastorn dismòrfic corporal?

La BDD s’inclou al Manual de diagnòstic i estadística dels trastorns mentals (DSM) com a tipus de trastorn obsessiu compulsiu (TOC) i trastorns relacionats.

El BDD sovint es diagnostica erròniament com a ansietat social o com un dels altres trastorns mentals. Les persones amb BDD sovint també experimenten altres trastorns d’ansietat.

Per obtenir el diagnòstic de BDD, heu de presentar els símptomes següents, segons el DSM:

• Una preocupació per un "defecte" en el seu aspecte físic durant almenys una hora al dia.
• Comportaments repetitius, com ara recollir la pell, canviar-se la roba repetidament o mirar-se al mirall.
• Angoixa significativa o una alteració de la vostra capacitat de funcionament a causa de la vostra obsessió amb el "defecte".
• Si el pes és el vostre "defecte" percebut, primer s'ha de descartar un trastorn alimentari. Tanmateix, a algunes persones se’ls diagnostica BDD i un trastorn alimentari.

Opcions de tractament

Probablement necessiteu una combinació de tractaments i és possible que amb el vostre metge, tant vosaltres com el vostre metge, ajusteu el vostre pla de tractament unes quantes vegades abans de trobar un pla que us funcioni millor. Les vostres necessitats de tractament també poden canviar amb el pas del temps.

Teràpia

Un tractament que pot ajudar és la psicoteràpia intensiva, centrada en la teràpia cognitiu-conductual. El vostre pla de tractament també pot incloure sessions familiars, a més de sessions privades. La teràpia se centra en la construcció d’identitats, percepció, autoestima i autoestima.

Medicació

La primera línia de tractament medicinal per al BDD és antidepressius inhibidors de la recaptació de serotonina (SRI) com la fluoxetina (Prozac) i l’escitalopram (Lexapro). Els ISR poden ajudar a reduir els comportaments i els pensaments obsessius.

Els estudis demostren que aproximadament dos terços a tres quartes parts de les persones que prenen SRI experimentaran una reducció del 30% o més en els símptomes de BDD.

La cirurgia tractarà els símptomes de la BDD?

No es recomana la cirurgia estètica estètica per a persones amb BDD. És poc probable que tracti la BDD i fins i tot pot empitjorar els símptomes en algunes persones.

Els resultats obtinguts van mostrar resultats pobres en persones amb BDD després d’una cirurgia estètica. Els investigadors van concloure que fins i tot pot ser perillós que les persones amb BDD rebin cirurgia estètica per motius estètics. Un altre estudi va trobar que les persones amb BDD que van rebre rinoplàstia o cirurgia del nas estaven menys satisfetes que les persones sense BDD que van rebre una cirurgia similar.

Perspectiva

Encara hi ha moltes coses que els investigadors no entenen sobre la BDD, però és important buscar tractament a un professional format. Amb un pla de tractament, vostè i el seu metge poden controlar la seva malaltia.