Què causa l’espessiment de la paret de la bufeta?

Content

• Engrossiment de la paret de la bufeta
• Inflamació per infecció del tracte urinari (ITU)
• Creixements de teixits no cancerosos
• Càncer
• Cistitis hemorràgica
• Amiloïdosi
• Obstrucció de sortida de la bufeta
• Quins són els símptomes?
• Febre
• Dolor en orinar
• Urgència o dificultat per orinar
• Orina tèrbola o sang a l’orina
• Orina que fa pudor
• Engrossiment de la paret de la bufeta en homes i dones
• Com es diagnostica això?
• Quines són les opcions de tractament?
• El menjar per emportar

Introducció

La bufeta urinària és un òrgan en forma de globus que emmagatzema l’orina dels ronyons fins que s’allibera per la uretra. La bufeta es troba a la cavitat pèlvica entre els ossos pèlvics. Pot contenir al voltant de 2 tasses d'orina.

Quan la bufeta s’omple d’orina, els músculs de la paret de la bufeta es relaxen. Quan és hora d’orinar, els músculs de la paret de la bufeta s’estrenyen per ajudar a empènyer l’orina a través de la uretra.

Un engrossiment de la paret de la bufeta pot ser un signe de diverses afeccions mèdiques. Normalment també s’acompanya d’altres símptomes. Moltes d’aquestes afeccions es poden tractar fàcilment amb un diagnòstic precoç.

És important notificar al metge qualsevol canvi en els hàbits urinaris. Les infeccions de la bufeta, per exemple, poden provocar infeccions renals. Aquests poden ser força greus si no es tracten abans.

Engrossiment de la paret de la bufeta

La paret muscular de la bufeta tendeix a créixer més gruixuda si ha de treballar més per orinar. També es pot espessir si s’irrita i s’inflama. La cicatrització de la paret de la bufeta també pot fer que s’espesseixi.

Les causes més habituals de l’engrossiment de la paret de la bufeta són:

Inflamació per infecció del tracte urinari (ITU)

Una ITU és sovint el resultat d’entrada de bacteris a la uretra i després a la bufeta. Aquestes infeccions són més freqüents entre les dones que els homes.

Les ITU s’associen sovint a les relacions sexuals, però una dona que no és sexualment activa també pot desenvolupar una infecció de la bufeta. Això es deu simplement a la quantitat de bacteris que hi ha a la vagina i al seu voltant.

Una de les respostes principals a una ITU és la inflamació de la paret de la bufeta, una afecció coneguda com a cistitis. La inflamació prolongada pot provocar un engrossiment de la paret. Algunes altres causes de cistitis inclouen la inflamació desencadenada per tractaments contra el càncer, com la radioteràpia i la quimioteràpia, o l’ús prolongat d’un catèter.

Creixements de teixits no cancerosos

El creixement anormal dels teixits a la paret de la bufeta provoca el creixement dels tumors i l’espessiment de la paret. Els tumors no cancerosos (benignes) inclouen papil·lomes. En alguns casos, els virus poden ser la causa d’aquests creixements.

Altres tumors benignes de la bufeta inclouen leiomiomes, però són rars. Són el resultat d’un excés de cèl·lules musculars llises a la paret de la bufeta.

Els fibromes són un altre tumor benigne de la bufeta.El creixement anormal del teixit connectiu fibrós a la paret de la bufeta els provoca.

Càncer

Els tumors cancerosos (malignes) tendeixen a formar-se primer al revestiment més interior de la paret de la bufeta. Aquest revestiment es coneix com l’epiteli de transició.

El creixement anormal de les cèl·lules a la paret de la bufeta pot estar relacionat amb fumar tabac o exposar-se a productes químics. La irritació crònica de la paret de la bufeta o l'exposició prèvia a la radiació també pot ser el culpable.

Cistitis hemorràgica

De vegades, la irritació i la inflamació de la paret de la bufeta provoquen sagnat del revestiment de la bufeta. Es considera cistitis hemorràgica. Les causes poden incloure:

• radioteràpia
• quimioteràpia
• una infecció
• exposició a determinats productes químics, com insecticides o colorants

Amiloïdosi

L’amiloide és un tipus de proteïna anormal que es produeix a la medul·la òssia. L’amiloïdosi és l’acumulació d’amiloide en un òrgan. La bufeta és un dels diversos òrgans que poden ser vulnerables a aquesta malaltia, però no és freqüent.

La malaltia renal en fase final pot desencadenar el creixement anormal de l’amiloide quan la diàlisi no filtra l’amiloide que hi pot haver. Les malalties inflamatòries autoimmunes, com l’artritis reumatoide, també poden provocar amiloïdosi, així com altres afeccions. També hi ha una versió heretada anomenada amiloïdosi familiar.

Obstrucció de sortida de la bufeta

L’obstrucció de sortida de la bufeta (BOO) és un bloqueig a la base de la bufeta on desemboca a la uretra. Per als homes, un augment del càncer de pròstata o de pròstata pot provocar BOO. Altres causes de BOO en homes i dones inclouen:

• pedres de bufeta
• tumors
• teixit cicatricial a la uretra

Quins són els símptomes?

Els símptomes d’engrossiment de la paret de la bufeta solen relacionar-se amb canvis en els seus hàbits urinaris. Podeu orinar amb més freqüència o notar que se sent diferent quan us alleugeu. És possible que també observeu canvis a l’orina.

Les causes subjacents, com ara infeccions o tumors, poden provocar alguns dels símptomes següents:

Febre

La cistitis pot causar febre de baix grau. La febre és un símptoma de moltes afeccions. Però si es desenvolupa febre al mateix temps que els símptomes relacionats amb la bufeta, consulteu el vostre metge immediatament.

Dolor en orinar

La micció dolorosa també és un símptoma de moltes afeccions, que van des de malalties de transmissió sexual (MTS) fins a càncer de bufeta. Una infecció de bufeta o ronyó també pot causar sensació de cremor quan s’orina. Aquest és un dels signes més segurs que heu de demanar tractament mèdic aviat.

Urgència o dificultat per orinar

Un trastorn de la bufeta pot dificultar el buidat complet de la bufeta. Això pot causar miccions freqüents, amb la sensació que sempre cal orinar o ambdues coses.

Quan la paret de la bufeta s’espesseix, és possible que la bufeta no pugui contenir tanta orina com normalment. Això pot crear aquestes sensacions urgents d’haver d’orinar amb més freqüència. BOO també pot dificultar l'orinar.

Orina tèrbola o sang a l’orina

És possible que també vegeu una petita quantitat de sang a l'orina. De vegades, això passa per una cosa tan inofensiva com un exercici intens. També podria ser un signe de cistitis, càncer de bufeta o un altre problema de les vies urinàries.

Sovint, la sang a l’orina només es pot veure al microscopi. Si podeu veure sang a l’orina vosaltres mateixos o noteu que l’orina es torna tèrbola, consulteu el vostre metge, encara que encara no tingueu cap altre símptoma. Pot ser un signe de diverses afeccions potencialment greus. El millor és obtenir un diagnòstic precoç més aviat que tard.

Orina que fa pudor

L’orina que fa pudor o l’orina amb una olor molt forta simplement podria estar relacionada amb aliments o begudes que hagis consumit recentment. No obstant això, pot ser un signe d’infecció. Una vegada que es tracta eficaçment una infecció de la bufeta, l’olor desagradable relacionada hauria de desaparèixer.

Engrossiment de la paret de la bufeta en homes i dones

Les causes subjacents d’una paret de la bufeta engrossida poden diferir entre homes i dones.

BOO és més freqüent entre els homes, perquè sovint està relacionat amb problemes de pròstata. Una pròstata engrandida obliga a la bufeta a treballar més per buidar-se d’orina. Al seu torn, això fa que la paret de la bufeta s’espesseixi. El tractament de la pròstata pot ajudar a reduir la càrrega de la bufeta.

Les ITU són més freqüents entre les dones. Un tractament exhaustiu pot alleujar la tensió de la bufeta i permetre que les parets engrossides de la bufeta tornin a la normalitat.

Com es diagnostica això?

Si observeu símptomes d’engrossiment de la paret de la bufeta o algun símptoma relacionat amb el vostre sistema urinari, consulteu el vostre metge.

Probablement us faran passar diverses proves, com ara una anàlisi d’orina. Per a aquesta prova, es comprova una mostra de l'orina per detectar signes d'infecció, cèl·lules sanguínies o nivells anormals de proteïnes. Si el vostre metge sospita que té càncer de bufeta, també comprovarà si hi ha cèl·lules cancerígenes.

Si és possible el càncer, també es pot realitzar una cistoscòpia. Durant aquest procediment, es guia un abast prim i flexible cap a la uretra per comprovar el revestiment de la uretra i la bufeta. Una cistoscòpia també pot avaluar infeccions recurrents al tracte urinari.

A més, una dona pot sotmetre's a un examen pèlvic per ajudar a diagnosticar una infecció o un altre trastorn.

Quines són les opcions de tractament?

Tractar una paret de la bufeta engrossida significa tractar l’estat subjacent que va causar el canvi a la paret.

Per exemple, el tractament de la ITU sol implicar un curs de teràpia amb antibiòtics. Per prevenir les ITU, practiqueu una bona higiene. Netejar de front a darrere per reduir el risc que els gèrmens del recte arribin a la uretra.

La cirurgia pot eliminar tumors no cancerosos que us causen símptomes. Els tumors normalment no es repeteixen.

De vegades, també es pot eliminar el creixement cancerós amb cirurgia. També poden ser necessaris tractaments addicionals contra el càncer, com ara quimioteràpia o radioteràpia.

El tractament de la pròstata és un tema una mica controvertit. La cirurgia de pròstata de vegades pot provocar incontinència o disfunció erèctil. Si els símptomes de la pròstata són menors, el vostre metge pot recomanar un enfocament de vigilància i espera per controlar la pròstata amb regularitat. El càncer de pròstata sovint és un càncer de creixement lent. Això significa que el tractament agressiu no sempre és el millor.

Si el problema de buidar l'excés de bufeta a causa d'una incontinència urgent és un problema, el vostre metge pot recomanar medicaments anticolinèrgics. Aquests medicaments relaxen el múscul detrusor de la bufeta.

Si es produeix retenció urinària a causa de BOO, el vostre metge pot prescriure medicaments, com ara tamsulosina, per ajudar a que el flux d'orina sigui més fort.

El menjar per emportar

Una sèrie de condicions poden provocar l’engrossiment de la paret de la bufeta. Si sospiteu que teniu algun problema que us causi problemes de bufeta, consulteu el vostre metge, encara que al principi sembli una molèstia menor. En fer-ho evitaràs que els símptomes empitjori. Algunes afeccions de la bufeta poden provocar problemes renals que posen en perill la vida.

El tractament primerenc pot prevenir danys a llarg termini i proporcionar un alleujament ràpid dels símptomes incòmodes.