Vertigen posicional benigne (BPV)

Content

• Què és el vertigen posicional benigne (BPV)?
• Què causa vertigen positiu benigne?
• Qui corre el risc de vertigen posicional benigne?
• Quins són els símptomes del vertigen positiu benigne?
• Com es diagnostica el vertigen posicional benigne?
• Quins són els tractaments del vertigen posicional benigne?
• Maniobra senzilla
• Tractament domiciliari
• Medicaments
• Quines són les complicacions del vertigen posicional benigne?
• Quina perspectiva té a llarg termini les persones amb vertigen posicional benigne?

Què és el vertigen posicional benigne (BPV)?

El vertigen posicional benigne (BPV) és la causa més freqüent de vertigen, la sensació de girar o balancejar-se. Provoca una sobtada sensació de girar o com si el cap estigui girant per dins.

Pot tenir breus períodes de vertigen lleu o intens si té VPH. Canviar la posició del cap pot desencadenar un episodi. Altres accions que poden desencadenar un episodi de BPV inclouen:

• inclinant el cap cap amunt o cap avall
• estirat
• capgirar
• aixecant-se

El BPV pot resultar incòmode, però rarament és greu, excepte quan el mareig fa que algú caigui.

Què causa vertigen positiu benigne?

La BPV és el resultat d’una pertorbació a l’oïda interna. Els canals semicirculars o els tubs de les orelles contenen líquid que es mou quan canvieu la posició del vostre cos. Els canals semicirculars són extremadament sensibles.

La BPV es desenvolupa quan els petits cristalls de carbonat de calci que normalment es troben en una altra zona de l’oïda es trenquen i entren als canals semicirculars. També pot ocórrer quan aquests cristalls es formen dins dels canals semicirculars. Això fa que el cervell rebi missatges confusos sobre la posició del cos.

Qui corre el risc de vertigen posicional benigne?

No hi ha factors de risc importants per a la VVB, però hi ha alguns indicis que pot ser una condició heretada. Moltes persones amb VB tenen familiars que també tenen la malaltia.

També hi ha altres condicions que poden fer que algunes persones siguin més propenses a desenvolupar BPV. Això inclou:

• lesions al cap anteriors
• osteoporosi
• diabetis
• un estat de l’oïda interna

Quins són els símptomes del vertigen positiu benigne?

Els símptomes de la VBP poden incloure:

• vertigen
• vòmits
• visió borrosa
• nàusees
• mareig
• desnivell
• pèrdua d'equilibri
• inestabilitat

Els símptomes de la VBP poden anar i venir. Normalment duren menys d’un minut.

Una varietat d'activitats poden portar a terme la BPV. Tot i això, la majoria dels símptomes es produeixen quan es produeix un canvi en la posició del cap. Els moviments oculars anormals, també anomenats nistagmus, solen acompanyar símptomes de la VB. Tot i que és extremadament rar, pot tenir BPV a les dues orelles.

En alguns casos extrems de VPH, les persones poden desenvolupar deshidratació per vòmits.

Com es diagnostica el vertigen posicional benigne?

El seu metge pot diagnosticar BPV realitzant una maniobra anomenada prova Dix-Hallpike. El seu metge mantindrà el cap en una posició determinada mentre li demana que s’acostin ràpidament amb l’esquena a sobre d’una taula. Cercen moviments oculars anormals durant aquesta prova i pot ser que us demanin si teniu sensació de girar.

El metge també us farà un examen físic general. Disposaran d’un historial mèdic complet i faran un examen neurològic per descartar qualsevol altre trastorn o malaltia.

Les proves addicionals poden incloure:

• estimulació calòrica, que consisteix a escalfar i refredar l’oïda interna amb aigua o aire per observar moviments oculars
• una ressonància magnètica del cap
• una angiografia de ressonància magnètica (MRA) del cap, que és similar a una RM
• una tomografia del cap
• una avaluació auditiva
• una electronistagmografia (ENG) per registrar el moviment ocular
• un electroencefalograma (EEG) per mesurar l’activitat cerebral

Quins són els tractaments del vertigen posicional benigne?

Hi ha una gran varietat de tractaments per ajudar a tractar la VVB. Això inclou:

Maniobra senzilla

Alguns metges consideren que la maniobra d’Epley és el tractament més eficaç per a la VPH. Es tracta d’un senzill exercici que podeu provar a casa que no requereix cap equipament. Es tracta d’inclinar el cap per tal de traslladar el tros de carbonat de calci a una part diferent de l’orella interna. Obteniu més informació sobre com realitzar la maniobra Epley i sobre altres remeis casolans per a la vertigen.

Tractament domiciliari

Hi ha mesures que podeu fer per controlar el mareig associat a la VB. Tingueu en compte el vostre entorn i eviteu posar-vos en risc. Perdre l’equilibri sempre és una possibilitat. Les caigudes poden causar ferides greus.

Preneu-vos un lloc sempre que us maregeu. Seure durant un encanteri mareig pot ajudar-lo a evitar caure. També heu de prendre precaucions com tenir una bona il·luminació a casa vostra i utilitzar un bastó per estabilitzar-vos.

A més, esbrineu què desencadena els vostres episodis. Evitar que els símptomes del vertigen empitjoren durant els episodis de VBP pot ser tan senzill com evitar les posicions que el desencadenen.

Medicaments

El seu metge pot receptar medicaments per alleujar les sensacions de filar. Aquests poden incloure:

• sedant-hipnòtics o auxiliars per dormir
• anticolinèrgics, que funcionen bloquejant el neurotransmissor acetilcolina
• antihistamínics

Tot i això, els medicaments sovint no són eficaços per tractar vertigen.

Quines són les complicacions del vertigen posicional benigne?

És possible que hagueu de trucar al vostre metge si el tractament del vertigen no funciona o si es presenta debilitat, discursos greus o problemes de visió.

Tingueu en compte que, de vegades, els símptomes de la VPH poden estar relacionats amb altres malalties més greus.

Quina perspectiva té a llarg termini les persones amb vertigen posicional benigne?

Viure amb BPV pot ser un repte. Pot afectar les relacions amb els amics i la família, la productivitat en el treball i la qualitat de vida. Tampoc hi ha cura per a la BPV. I es pot tornar a produir sense avisar, fins i tot després d’un tractament amb èxit. Tot i això, si bé a vegades el BPV pot resultar incòmode, és manejable i sol millorar amb el temps.