Aleteig auricular

Content

• Quins són els símptomes del flutter auricular?
• Què causa l’aleteig auricular?
• Malaltia de l'artèria coronària
• Cirurgia a cor obert
• Qui corre el risc d’aletejar auricular?
• Com es diagnostica l’aleteig auricular?
• Com es tracta l’aleteig auricular?
• Medicaments
• Cirurgia
• Teràpies alternatives
• Què es pot esperar a llarg termini?
• P:
• A:

Visió general

El flutter auricular (AFL) és un tipus de freqüència cardíaca anormal, o arítmia. Es produeix quan les cambres superiors del cor bategen massa ràpidament. Quan les cambres de la part superior del cor (aurícules) bategen més ràpidament que les de la part inferior (ventricles), fa que el ritme cardíac no estigui sincronitzat.

El flutter auricular és una afecció similar a la fibril·lació auricular més comuna (AFib).

Quins són els símptomes del flutter auricular?

Normalment, una persona amb AFL no sent el batec del seu cor. Els símptomes sovint es manifesten d’altres maneres. Alguns d’ells inclouen:

• freqüència cardíaca ràpida
• falta d'alè
• sensació de mareig o desmais
• pressió o tensió al pit
• marejos o marejos
• palpitacions del cor
• problemes per fer activitats quotidianes a causa de la fatiga

L'estrès també augmenta la freqüència cardíaca i pot agreujar els símptomes de l'AFL. Aquests símptomes de l'AFL són freqüents en moltes altres afeccions. Tenir un o més d’aquests símptomes no sempre és un signe d’AFL. Els símptomes solen durar dies, o fins i tot setmanes, alhora.

Què causa l’aleteig auricular?

Un marcapassos natural (el node sinusal) controla la freqüència cardíaca. Es troba a l’atri dret. Envia senyals elèctrics a les aurícules dreta i esquerra. Aquests senyals indiquen a la part superior del cor com i quan contraure’s.

Quan teniu AFL, el node sinusal envia el senyal elèctric. Però una part del senyal viatja en un bucle continu al llarg d’una via al voltant de l’aurícula dreta. Això fa que les aurícules es contraguin ràpidament, cosa que fa que les aurícules batin més ràpidament que els ventricles.

Una freqüència cardíaca normal és de 60 a 100 batecs per minut (ppm). Les persones amb AFL tenen un cor que batega entre 250 i 300 ppm.

Diverses coses poden causar AFL. Això inclou:

Malaltia de l'artèria coronària

Les malalties del cor són una de les principals causes de l'AFL. La malaltia de l'artèria coronària (CAD) es produeix quan les artèries del cor queden bloquejades per la placa.

El colesterol i els greixos que s’adhereixen a les parets de l’artèria provoquen la placa. Això alenteix o impedeix la circulació sanguínia. Pot danyar el múscul, les cambres i els vasos sanguinis del cor.

Cirurgia a cor obert

La cirurgia a cor obert pot espantar el cor. Això pot obstruir els senyals elèctrics, que poden provocar un aleteig auricular.

Qui corre el risc d’aletejar auricular?

Els factors de risc de l'AFL inclouen certs medicaments, afeccions existents i opcions d'estil de vida. Les persones amb risc d’aleteig auricular tendeixen a:

• fum
• tenir malalties del cor
• han tingut un atac de cor
• tenir pressió arterial alta
• tenen condicions de vàlvula cardíaca
• tenir malaltia pulmonar
• tenir estrès o ansietat
• prendre píndoles dietètiques o altres medicaments
• prendre alcoholisme o beure amb freqüència
• han estat operats recentment
• tenir diabetis

Com es diagnostica l’aleteig auricular?

Els metges comencen a sospitar de l'AFL si els batecs del cor en repòs superen els 100 bpm. Els antecedents familiars són importants quan el metge intenta diagnosticar la LFA. Un historial de malalties del cor, problemes d’ansietat i hipertensió arterial poden afectar el vostre risc.

El vostre metge d’atenció primària pot diagnosticar AFL. També us pot derivar a un cardiòleg per fer proves.

S'utilitzen diverses proves per diagnosticar i confirmar l'AFL:

• Ecocardiogrames utilitzeu ultrasons per mostrar imatges del cor. També poden mesurar el flux de sang a través del cor i dels vasos sanguinis.
• Electrocardiogrames registra els patrons elèctrics del teu cor.
• Estudis EP (electrofisiologia) són una forma més invasiva de registrar el ritme cardíac. Un catèter s’enfila des de les artèries de l’engonal al cor. A continuació, s’insereixen elèctrodes per controlar el ritme cardíac en diferents zones.

Com es tracta l’aleteig auricular?

L’objectiu principal del vostre metge és restablir el ritme cardíac a la normalitat. El tractament depèn de la gravetat del vostre estat. Altres problemes de salut subjacents també poden afectar el tractament AFL.

Medicaments

Els medicaments poden alentir o regular la freqüència cardíaca. Alguns medicaments poden requerir una breu estada a l’hospital mentre el cos s’adapta. Alguns exemples d’aquests medicaments inclouen bloquejadors de canals de calci, beta-bloquejadors i digoxina.

Es poden utilitzar altres medicaments per convertir el ritme d’aleteig auricular en un ritme sinusal normal. L’amiodarona, la propafenona i el flecainida són exemples d’aquest tipus de medicaments.

Es poden utilitzar anticoagulants orals (NOAC) no anticoagulants orals sense vitamina K per evitar la formació de coàguls a les artèries. La coagulació pot provocar un ictus o un atac de cor. Les persones amb AFL tenen un major risc de coàguls de sang.

La warfarina ha estat l’anticoagulant prescrit tradicionalment, però ara es prefereixen els NOAC perquè no cal controlar-los amb proves freqüents de sang i no tenen interaccions alimentàries conegudes.

Cirurgia

La teràpia d’ablació s’utilitza quan l’AFL no es pot controlar mitjançant medicaments. Destrueix el teixit cardíac que causa el ritme anormal. És possible que necessiteu un marcapassos després d’aquesta cirurgia per controlar els batecs del cor. També es pot utilitzar un marcapassos sense ablació.

Teràpies alternatives

La cardioversió fa servir l’electricitat per tornar a la normalitat el ritme del cor. També s’anomena desfibril·lació. Les paletes o pegats aplicats al pit indueixen el xoc.

Què es pot esperar a llarg termini?

La medicació sol tenir èxit en el tractament de l'AFL. Tanmateix, la malaltia de vegades pot tornar a aparèixer després del tractament, en funció de la causa de la seva AFL. Podeu reduir el risc de recurrència reduint l’estrès i prenent els medicaments segons les prescripcions.

P:

Quines són les millors mesures preventives que puc prendre per evitar el desenvolupament de l'AFL?

Pacient anònim

A:

L’aleteig auricular és una arítmia poc freqüent, però s’associa a certes afeccions mèdiques com insuficiència cardíaca, malalties del cor, alcoholisme, diabetis, malaltia de la tiroide o malaltia pulmonar crònica. La millor manera de prevenir l’aleteig auricular és intentar evitar desenvolupar aquestes afeccions mèdiques. Mantenir un estil de vida saludable amb una dieta ben equilibrada i fer exercici regularment, abstenir-se de massa alcohol i deixar de fumar si fuma us ajudarà.

Elaine K. Luo, MDAnswers, representa les opinions dels nostres experts mèdics. Tot el contingut és estrictament informatiu i no s’ha de considerar un consell mèdic.