Apràxia del discurs, adquirida i infància: allò que cal saber

Content

• Quins són els símptomes de l’apràxia de la parla?
• Símptomes AOS de la infància
• Símptomes AOS adquirits
• Causes d’apràxia de la parla
• AOS causa de la infància
• Causes AOS adquirides
• Com es diagnostica l’apràxia de la parla?
• Diagnòstic AOS infantil
• Diagnòstic AOS adquirit
• Quin és el tractament per a l’apràxia de la parla?
• Quan veure el seu metge
• AOS infantil
• AOS adquirit
• A emportar

L’apràxia de la parla (AOS) és un trastorn de la parla en què algú té problemes per parlar. Una persona amb AOS sap què vol dir, però té problemes per moure's els llavis, la mandíbula o la llengua per dir-ho.

Per parlar, el seu cervell ha d’enviar un missatge a la boca. AOS afecta les vies del cervell que participen en la planificació i coordinació dels moviments necessaris per a la parla. Per això, els missatges del cervell no arriben a la boca correctament.

Hi ha dos tipus principals d’apràxia de la parla.

• AOS infantil Actualment des del naixement, aquest tipus d’AOS es diagnostica durant la infància. La genètica pot tenir un paper en el trastorn i sembla afectar més sovint als nois que a les nenes.
• AOS adquirit Aquest tipus de AOS pot afectar qualsevol persona, però es produeix més freqüentment en adults. Es produeixen danys al cervell per alguna cosa com ara un ictus, una lesió cerebral traumàtica o un tumor cerebral.

Quins són els símptomes de l’apràxia de la parla?

És important recordar que l’AOS és una condició complexa i la gravetat i els símptomes poden variar de persona a persona.

En algunes persones, pot ser que sigui molt lleu, la persona només té dificultats amb uns quants sons o paraules. En casos més greus, algú pot tenir grans dificultats per parlar.

A més, algunes persones només poden tenir molt pocs símptomes d'AOS, mentre que d'altres poden tenir molts símptomes.

Símptomes AOS de la infància

Aquests són alguns símptomes dels AOS infantils:

• primeres paraules retardades
• només podent produir uns quants tipus de sons diferents
• síl·labes o sons que no s'organitzen en l'ordre correcte
• dient la mateixa paraula de maneres diferents
• llargues pauses entre sons o dificultat per moure’s entre sons i síl·labes
• posant èmfasi en la síl·laba incorrecta d’una paraula o fent servir l’èmfasi igual per a totes les síl·labes
• posant èmfasi en la síl·laba incorrecta d’una paraula o fent servir l’èmfasi igual per a totes les síl·labes
• tenir més problemes amb les paraules més llargues
• tenir dificultats per imitar el que diu una altra persona
• haver de moure els llavis, la mandíbula o la llengua diverses vegades per tal de fer sonar
• semblant per entendre la llengua parlada millor que no la puguin parlar

Símptomes AOS adquirits

Molts dels símptomes de l'AOS adquirida són semblants als dels AOS infantils. Alguns d'aquests símptomes poden incloure:

• un ritme de parla més lent
• distorsions dels sons, que també poden incloure addicions o substitucions sonores
• llargues pauses entre síl·labes
• posant una mateixa quantitat d’estrès en totes les síl·labes d’una paraula
• haver de moure els llavis, la mandíbula o la llengua algunes vegades abans de parlar

Causes d’apràxia de la parla

AOS causa de la infància

Els investigadors no entenen del tot el que provoca l’apràxia de la parla infantil. Creuen que pot ser genètic i pot estar relacionat amb el desenvolupament general del llenguatge o un problema amb els senyals del cervell als músculs que s’utilitzen per a la parla.

En alguns casos, la malaltia pot aparèixer com a part d'un trastorn més gran i complex, que inclou:

• autisme
• epilèpsia
• paràl · lisi cerebral
• galactosèmia
• un trastorn neuromuscular

L’AOS de la infància pot funcionar en famílies. Molts nens diagnosticats de la malaltia tenen un membre de la família amb un trastorn de comunicació o discapacitat en l’aprenentatge. Sembla que afecta sovint als nois que a les nenes.

Causes AOS adquirides

L’AOS adquirit pot afectar qualsevol persona, però es produeix amb més freqüència en adults. Generalment és causada per una lesió que malmet les parts del cervell responsables de la planificació i programació del moviment muscular necessari per a la parla.

Aquí es mostren les causes més comunes:

• ictus
• Lesió traumàtica al cap
• tumor o trauma quirúrgic
• malalties neurodegeneratives

La malaltia pot presentar-se juntament amb altres afeccions com ara la disartria i l’afàsia.

Continua la informació per obtenir més informació sobre els dos tipus d'AOS i sobre com se'ls diagnostica i tracta.

Com es diagnostica l’apràxia de la parla?

Tant en nens com en adults, un patòleg professional de llenguatge de parla (SLP) treballa per diagnosticar i tractar AOS. Atès que els símptomes de l'AOS poden variar de persona a persona, el diagnòstic pot ser difícil.

A més de recórrer a la història clínica de la persona, la SLP buscarà la presència de grups de símptomes que puguin ser indicatius de l'AOS. També treballaran per descartar altres condicions com ara l’afàsia, la debilitat muscular o els trastorns auditius.

Diagnòstic AOS infantil

El SLP pot utilitzar diversos mètodes per avaluar si el seu fill té AOS infantil. El SLP del vostre fill pot:

• demaneu al vostre fill que repeteixi la mateixa paraula o síl·laba diverses vegades
• sol·liciteu que el vostre fill llegeixi una llista de paraules cada cop més llargues
• valorar com fa que el seu fill soni vocal o consonant específic
• escolteu el flux de veu del vostre fill per veure com subratllen diferents síl·labes i paraules o passen d’una síl·laba o paraula a una altra
• vegeu com els altres poden entendre el discurs del vostre fill
• feu proves d’audició per descartar problemes relacionats amb l’audició que podrien contribuir al problema de la parla del vostre fill
• Valoreu els llavis, la llengua i la mandíbula del vostre fill per trobar problemes estructurals o debilitat muscular

De vegades per tal de fer un diagnòstic d’anàlisis infantil, el SLP haurà d’avaluar el discurs del vostre fill durant un període de temps, al contrari que en una sola sessió.

Diagnòstic AOS adquirit

Els adults que han patit un ictus o un altre tipus de lesió cerebral poden ser avaluats per AOS. De forma similar al procés de diagnòstic per l’aos infantil AOS, l’SLP pot utilitzar diferents valoracions per ajudar-los a fer un diagnòstic.

El vostre SLP pot:

• us demanem que informeu de qualsevol problema d’idioma o de comunicació que heu tingut
• escoltar com es pronuncia i aplicar l’èmfasi a les síl·labes o a les paraules
• Compareu el discurs que vareu fer amb vosaltres i el discurs que us ha demanat imitar
• valorar la velocitat amb la qual es comunica verbalment
• avalua com es pot entendre alguna cosa que heu dit
• comproveu si hi ha debilitat muscular que pot contribuir a la vostra malaltia per comprovar els seus llavis, llengua o mandíbula.
• escolteu com sona la vostra veu. Per exemple, és dura, respirant o feble?

A més d’avaluar les vostres habilitats de comunicació verbal, el SLP també us pot demanar que realitzeu tasques que inclouen moviments de lectura, escriptura i no parla com a part del procés de diagnòstic.

Quin és el tractament per a l’apràxia de la parla?

Un nen amb AOS infantil requerirà tractament, ja que la condició normalment no millora per si sol. Tot i això, alguns casos de AOS adquirits poden millorar realment pel que fa a la recuperació espontània.

Tant per a nens com per a adults, el tractament per a AOS inclou teràpia del llenguatge de la parla. L’enfocament específic s’adapta a l’individu i té en compte la gravetat de la seva condició i les dificultats específiques que té amb la parla.

• demanant que es repeteixi diverses vegades la mateixa paraula o frase
• practicant dient síl·labes o paraules específiques per ajudar-vos a aprendre a passar d’un so a un altre
• després d’observar detingudament com es mou la boca del terapeuta quan diu paraules o frases
• utilitzant indicis visuals, com ara practicar el discurs davant d’un mirall, per recordar-se com moure la boca per dir paraules o frases concretes

Les sessions de logopèdia per AOS solen ser d’un en un i es fan sovint. A mesura que es produeix la millora, es poden produir amb menys freqüència. A més, es fomenta la pràctica a casa amb els membres de la família.

En casos més greus d'AOS, es poden ensenyar formes alternatives de comunicació com a part del tractament. Això pot incloure coses com els gestos de la mà o el llenguatge de signes que podeu utilitzar per ajudar-vos a comunicar-vos amb els altres.

Quan veure el seu metge

AOS infantil

En la identificació de qualsevol tipus de trastorn de llenguatge o llenguatge, pot ser útil comparar la manera com parla el seu fill i es comunica amb les fites típiques d’aquestes habilitats.La American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) proporciona pautes detallades per edats.

Com que la identificació i el tractament precoç de l’AOS infantil poden ajudar a disminuir el risc de problemes de parla a llarg termini, heu d’assegurar-vos de veure un metge si observeu que el vostre fill té problemes per parlar.

AOS adquirit

Si sou adults i veieu que teniu problemes per parlar, haureu d’assegurar-vos de veure un metge. És molt important que hàgiu evaluat per determinar la causa de la vostra condició i assegurar-vos que no empitjori.

A emportar

L’apràxia de la parla és un trastorn de la parla en què saps què vols dir, però tens problemes per moure la boca adequadament per dir-ho. Això no es deu a la debilitat muscular ni a l'atròfia, sinó que passa perquè el senyal del teu cervell a la boca es desorganitza d'alguna manera.

Hi ha dos tipus d’apràxia de la parla: la infància i l’adquirida. Ambdós poden ser diagnosticats i tractats per un patòleg del llenguatge de parla. Si trobeu que vostè o el vostre fill tenen problemes per parlar, heu d’assegurar-vos de veure el metge per conèixer la causa de la vostra malaltia.