Apixaban, tauleta oral

Content

• Advertiments importants
• Advertiments de la FDA
  
• Altres advertències
• Què és apixaban?
• Per què s’utilitza
• Com funciona
• Apixaban efectes secundaris
• Efectes secundaris més comuns
• Efectes secundaris greus
• Apixaban pot interactuar amb altres medicaments
• Fàrmacs anticoagulants o antiplaquetaris
• Fàrmacs que inhibeixen el CYP3A4 i la glicoproteïna P
• Fàrmacs que indueixen CYP3A4 i P-glicoproteïna
• Advertiments d’Apixaban
• Advertiment d’al·lèrgia
• Advertiments per a persones amb certes condicions de salut
• Advertiments per a altres grups
• Quan trucar al metge
  
• Com prendre apixaban
• Forma i punts forts de la droga
• Dosi per reduir el risc d’ictus i coàguls de sang en persones amb fibril·lació auricular
• Dosi per reduir el risc de coàguls de sang en persones que acaben de tenir una cirurgia de reemplaçament de maluc o genoll
• Dosi per a trombosi venosa profunda i embòlia pulmonar
• Dosi per reduir el risc de trombosi venosa profunda i embòlia pulmonar
• Preneu-ho segons les indicacions
• Consideracions importants per prendre apixaban
• General
• Emmagatzematge
• Recàrregues
• Viatges
• Seguiment clínic
• Disponibilitat
• Autorització prèvia
• Hi ha alternatives?

Aspectes més destacats per apixaban

1. El comprimit oral Apixaban està disponible com a medicament de marca. No té una versió genèrica. Marca: Eliquis.
2. Apixaban només es presenta com a tauleta que es pren per boca.
3. Apixaban s’utilitza per tractar i prevenir coàguls de sang, com ara trombosi venosa profunda i embòlia pulmonar. També ajuda a reduir el risc d’ictus si teniu fibril·lació auricular sense una vàlvula cardíaca artificial.

Advertiments importants

Advertiments de la FDA

• Aquest medicament té avisos de caixa negra. Aquestes són les advertències més greus de la Food and Drug Administration (FDA). Les advertències de caixa negra alerten els metges i els pacients sobre efectes de drogues que poden ser perillosos.
• Aturar l'alerta primerenca del tractament: No deixeu de prendre aquest medicament sense parlar primer amb el vostre metge. Deixar el medicament augmenta el risc de patir un ictus i desenvolupar coàguls de sang. És possible que s’hagi d’aturar aquest medicament abans d’una cirurgia o d’un procediment mèdic o dental. El vostre metge us indicarà com deixar de prendre’l i quan podeu tornar a prendre’l. Mentre s’atura el medicament, el metge pot prescriure un altre medicament per evitar que es formin coàguls de sang.
• Advertiment de risc de coàgul de sang espinal o epidural: Si preneu aquest medicament i se us injecta un altre medicament a la columna vertebral o si teniu una punció de la columna vertebral, és possible que tingueu un risc de coàgul de sang greu. Un coàgul de sang espinal o epidural pot causar paràlisi.
  
  El risc és més gran si es col·loca un tub prim anomenat catèter epidural a l’esquena per donar-li medicació. És més elevat si pren antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) o anticoagulants. També és més elevat si teniu antecedents de puncions epidurals o espinals difícils o repetides o antecedents de problemes a la columna vertebral o si heu tingut una cirurgia a la columna vertebral.
  
  El vostre metge us observarà si hi ha signes de coàguls de sang espinal o epidural. Informeu al vostre metge si té símptomes. Aquests poden incloure formigueig, entumiment o debilitat muscular, especialment a les cames i als peus, o la pèrdua de control de la bufeta o els budells.

Altres advertències

• Advertiment de risc de sagnat: Aquest medicament augmenta el risc de sagnat. Això pot ser greu o fins i tot mortal. Això es deu al fet que aquest medicament és un fàrmac anticoagulant que redueix el risc de formació de coàguls de sang al cos. Truqueu al vostre metge o aneu a urgències immediatament si teniu símptomes de sagnat greu. Si cal, un proveïdor d’atenció mèdica pot administrar un tractament per revertir els efectes d’aprimament de la sang sobre l’apixaban.
• Els símptomes de l’hemorràgia a tenir en compte inclouen:
  • sagnat inesperat o sagnat que dura molt de temps, com ara hemorràgies nasals freqüents, sagnat inusual de les genives, sagnat menstrual més pesat del normal o sagnat vaginal
  • hemorràgies greus o que no es poden controlar
  • orina de color vermell, rosa o marró
  • femtes de color vermell brillant o negre que semblen quitrà
  • tos de sang o coàguls de sang
  • vòmits de sang o vòmits que semblen fons de cafè
  • mals de cap, marejos o debilitat
  • dolor, inflor o nou drenatge als llocs de la ferida
• Advertiment de vàlvula cardíaca artificial: No utilitzeu aquest medicament si teniu una vàlvula cardíaca artificial. No se sap si aquest medicament us funcionarà.
• Advertiment de risc per procediment mèdic o dental: És possible que hàgiu de deixar de prendre temporalment aquest medicament abans d’una cirurgia o un procediment mèdic o dental. El vostre metge us indicarà com deixar de prendre’l i quan podeu tornar a prendre’l. Mentre s’atura el medicament, el metge pot prescriure un altre medicament per evitar que es formin coàguls de sang.

Què és apixaban?

Apixaban és un medicament amb recepta. Es presenta com una tauleta oral.

Apixaban està disponible com a medicament de marca Eliquis. No està disponible com a medicament genèric.

Per què s’utilitza

Apixaban s’utilitza per:

• redueix el risc de coàguls de sang i d’ictus si tens fibril·lació auricular sense una vàlvula cardíaca artificial
• prevenir trombosi venosa profunda (coàgul de sang a les cames) o embòlia pulmonar (coàgul de sang als pulmons) després d’una cirurgia de reemplaçament de maluc o genoll
• prevenir una altra ocurrència de trombosi venosa profunda (TVP) o embòlia pulmonar (EP) en persones amb antecedents de TVP o EP
• tractar TVP o EP

Com funciona

Apixaban pertany a una classe de medicaments anomenats anticoagulants, específicament bloquejadors del factor Xa. Una classe de medicaments és un grup de medicaments que funcionen de manera similar. Aquests medicaments s’utilitzen sovint per tractar afeccions similars.

Apixaban és un anticoagulant i ajuda a evitar la formació de coàguls de sang al cos. Ho fa bloquejant el factor de substància Xa, que al seu torn disminueix la quantitat de l'enzim trombina a la sang. La trombina és una substància que provoca que les plaquetes de la sang s’enganxin entre elles i que formin coàguls. Quan disminueix la trombina, això evita que es formi un coàgul (trombe) al cos.

Apixaban efectes secundaris

El comprimit oral d’Apixaban no provoca somnolència, però pot provocar altres efectes secundaris.

Efectes secundaris més comuns

Els efectes secundaris més comuns que es poden produir amb apixaban són:

• Sagnat. Els símptomes poden incloure:
  • hemorràgies nasals
  • contusions més fàcilment
  • sagnat menstrual intens
  • sagnat de les genives quan es renteu les dents

Si aquests efectes són lleus, poden desaparèixer en pocs dies o un parell de setmanes. Si són més greus o no desapareixen, parleu amb el vostre metge o farmacèutic.

Efectes secundaris greus

Truqueu al vostre metge immediatament si teniu efectes secundaris greus. Truqueu al 911 si els símptomes us posen en perill o si creieu que teniu una emergència mèdica. Els efectes secundaris greus i els seus símptomes poden incloure els següents:

• Sagnat greu. Això pot ser mortal, els símptomes poden incloure:
  • sagnat inesperat o sagnat que dura molt de temps (incloent sagnat inusual de les genives, hemorràgies nasals que es produeixen sovint o sagnat menstrual intens)
  • sagnat greu o incontrolable
  • orina de color vermell, rosa o marró
  • tamborets de color vermell o negre
  • tos de sang o coàguls de sang
  • vòmits de sang o vòmits que semblen fons de cafè
  • dolor o inflor inesperats
  • mals de cap, marejos o debilitat
• Coàguls de sang espinal o epidural. Si preneu apixaban i se us injecta un altre medicament a la columna vertebral o si teniu una punció de la columna vertebral, és possible que tingueu un risc de coàgul de sang vertebral o epidural. Això pot provocar una paràlisi permanent. Els símptomes poden incloure:
  • formigueig, entumiment o debilitat muscular, especialment a les cames i als peus
  • pèrdua de control de la bufeta o els budells

Exempció de responsabilitat: El nostre objectiu és proporcionar-vos la informació més rellevant i actual. No obstant això, atès que les drogues afecten cada persona de manera diferent, no podem garantir que aquesta informació inclogui tots els possibles efectes secundaris. Aquesta informació no substitueix l’assessorament mèdic. Parleu sempre dels possibles efectes secundaris amb un proveïdor d’atenció mèdica que conegui la vostra història clínica.

Apixaban pot interactuar amb altres medicaments

El comprimit oral d’Apixaban pot interactuar amb altres medicaments, vitamines o herbes que pugueu prendre. Una interacció és quan una substància canvia la manera com funciona un medicament. Això pot ser perjudicial o evitar que el medicament funcioni bé.

Per ajudar a evitar interaccions, el vostre metge ha de gestionar tots els medicaments amb cura. Assegureu-vos de comunicar-ho al vostre metge sobre tots els medicaments, vitamines o herbes que preneu. Per esbrinar com aquest medicament pot interactuar amb una altra cosa que esteu prenent, parleu amb el vostre metge o farmacèutic.

A continuació s’enumeren exemples de fàrmacs que poden causar interaccions amb apixaban.

Fàrmacs anticoagulants o antiplaquetaris

L’ús d’apixaban amb altres medicaments de la mateixa classe augmenta el risc de sagnat. Alguns exemples d’aquests altres medicaments inclouen:

• warfarina
• heparina
• aspirina
• clopidogrel
• antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), com l’ibuprofèn o el naproxè

Fàrmacs que inhibeixen el CYP3A4 i la glicoproteïna P

Apixaban és processat per certs enzims del fetge (coneguts com CYP3A4) i transportadors de l’intestí (coneguts com a P-gp). Els medicaments que bloquegen aquests enzims i transportadors augmenten la quantitat d’apixaban al cos. Això suposa un major risc de sagnat. Si necessiteu prendre apixaban amb un d’aquests medicaments, el vostre metge pot reduir la dosi d’apixaban o prescriure un medicament diferent.

Alguns exemples d’aquests medicaments són:

• ketoconazol
• itraconazol
• ritonavir

Fàrmacs que indueixen CYP3A4 i P-glicoproteïna

Apixaban és processat per certs enzims del fetge (coneguts com CYP3A4) i transportadors de l’intestí (coneguts com a P-gp). Els medicaments que augmenten l'activitat d'aquests enzims hepàtics i transportadors intestinals disminueixen la quantitat d'apixaban al cos. Això suposa un major risc d’ictus o d’altres esdeveniments de coagulació de la sang. No hauríeu de prendre apixaban amb aquests medicaments.

Alguns exemples d’aquests medicaments són:

• rifampicina
• carbamazepina
• fenitoïna
• Herba de Sant Joan

Exempció de responsabilitat: El nostre objectiu és proporcionar-vos la informació més rellevant i actual. No obstant això, com que les drogues interactuen de manera diferent en cada persona, no podem garantir que aquesta informació inclogui totes les interaccions possibles. Aquesta informació no substitueix l’assessorament mèdic. Parleu sempre amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica sobre possibles interaccions amb tots els medicaments amb recepta, vitamines, herbes i suplements i medicaments sense recepta que preneu.

Advertiments d’Apixaban

Aquest medicament inclou diverses advertències.

Advertiment d’al·lèrgia

Aquest medicament pot causar una reacció al·lèrgica greu. Els símptomes poden incloure:

• dolor al pit o opressió
• inflor de la cara o la llengua
• problemes respiratoris o sibilàncies
• mareig o desmai

Si teniu una reacció al·lèrgica, truqueu al vostre metge o al centre local de control de verí immediatament. Si els símptomes són greus, truqueu al 911 o aneu a la sala d’urgències més propera.

No torni a prendre aquest medicament si alguna vegada ha tingut alguna reacció al·lèrgica. Prendre’l de nou podria ser mortal (causar la mort).

Advertiments per a persones amb certes condicions de salut

Per a persones amb problemes hepàtics: Si teniu problemes hepàtics greus, no hauríeu de prendre aquest medicament. Aquest medicament és processat pel fetge. Si el fetge no funciona bé, és possible que més medicaments es quedin al cos. Això suposa un risc de més efectes secundaris.

Per a persones amb problemes renals: Si teniu problemes renals greus, és possible que necessiteu una dosi inferior d’aquest medicament. Si els vostres ronyons no funcionen bé, és possible que més medicaments es quedin al cos. Això suposa un risc d’efectes secundaris.

Per a persones amb sagnat actiu: Si sagneu o perdeu sang, no hauríeu de prendre aquest medicament. Pot augmentar el risc de sagnat greu o mortal.

Advertiments per a altres grups

Per a dones embarassades: Aquest medicament és un medicament de la categoria B. de l’embaràs. Això significa dues coses:

1. Els estudis sobre la droga en animals embarassats no han demostrat risc per al fetus.
2. No hi ha prou estudis realitzats en dones embarassades per demostrar que la droga suposa un risc per al fetus.

Digueu-li al vostre metge si està embarassada o té previst quedar-se embarassada. Aquest medicament només s’ha d’utilitzar durant l’embaràs si el benefici potencial justifica el risc potencial.

Per a dones que alleten: Es desconeix si aquest medicament passa per la llet materna. Si ho fa, pot causar efectes greus en un nen que està alletat. És possible que el vostre metge i vosaltres hagueu de decidir si prendreu aquest medicament o alletareu-lo.

Per a gent gran: A mesura que envelliu, és possible que el vostre cos no processi les drogues tan bé com ho feia una vegada. Això pot augmentar el risc d’efectes secundaris d’aquest medicament.

Per a nens: Aquest medicament no s'ha establert com a segur i eficaç per al seu ús en nens menors de 18 anys.

Per a les persones que seran operades: Si teniu previst fer-vos una cirurgia o un procediment mèdic o dental, informeu el vostre metge o dentista que esteu prenent apixaban. El vostre metge pot interrompre el tractament amb apixaban durant un temps. Mentre s’atura el medicament, poden prescriure un altre medicament per evitar que es formin coàguls de sang.

• Si teniu una cirurgia o un procediment que presenta un risc moderat o alt de sagnat significatiu, el vostre metge us demanarà que deixeu de prendre apixaban almenys 48 hores abans del procediment. El vostre metge us indicarà quan està bé començar a tornar a prendre el medicament.
• Si teniu alguna cirurgia o procediment que tingui un risc baix de sagnat o que es pugui controlar el sagnat, el metge us demanarà que deixeu de prendre apixaban almenys 24 hores abans del procediment. El vostre metge us indicarà quan està bé començar a tornar a prendre el medicament.

Quan trucar al metge

1. Truqueu al vostre metge de seguida si us caieu o us feu mal, sobretot si us colpeja el cap. És possible que el vostre metge hagi de comprovar si sagneu dins del cos.

Com prendre apixaban

És possible que no s’incloguin totes les dosis i formes possibles. La vostra dosi, forma i la freqüència amb què la prenreu dependrà de:

• la teva edat
• la malaltia que es tracta
• la gravetat del vostre estat
• altres afeccions mèdiques que tingueu
• com reacciona a la primera dosi

Forma i punts forts de la droga

Marca: Eliquis

• Formulari: comprimit oral
• Punts forts: 2,5 mg i 5 mg

Dosi per reduir el risc d’ictus i coàguls de sang en persones amb fibril·lació auricular

Dosi adulta (entre 18 i 79 anys)

La dosi típica és de 5 mg preses dues vegades al dia.

Dosi infantil (de 0 a 17 anys)

No s’ha establert una dosi segura i eficaç per a aquest grup d’edat.

Dosi major (a partir de 80 anys)

Si teniu problemes renals greus o pesar menys o igual a 132 lliures (60 kg), el vostre metge pot reduir la dosi. Si els vostres ronyons no funcionen bé, és possible que més medicaments es quedin al cos. Això suposa un major risc d’efectes secundaris.

Consideracions especials sobre la dosificació

Per a persones amb problemes renals: Si els vostres ronyons no funcionen bé, és possible que més medicaments es quedin al cos. Això suposa un major risc d’efectes secundaris.

• Si teniu problemes renals greus i esteu en diàlisi, la dosi hauria de ser de 5 mg, dos cops al dia.
• Si teniu 80 anys o més o peseu menys de 60 kg (132 lliures), la dosi hauria de ser de 2,5 mg ingerida dues vegades al dia.

Per a persones amb baix pes corporal: Si pesa menys o igual a 132 lliures (60 kg) i té problemes renals o té 80 anys o més, la dosi recomanada és de 2,5 mg, dos cops al dia.

Dosi per reduir el risc de coàguls de sang en persones que acaben de tenir una cirurgia de reemplaçament de maluc o genoll

Dosi per a adults (de 18 anys i més)

• La dosi típica és de 2,5 mg preses dues vegades al dia.
• Haureu de prendre la primera dosi 12 a 24 hores després de la cirurgia.
• Per a la cirurgia de maluc, el tractament amb apixaban durarà 35 dies.
• Per a la cirurgia de genoll, el tractament amb apixaban durarà 12 dies.

Dosi infantil (de 0 a 17 anys)

No s’ha establert una dosi segura i eficaç per a aquest grup d’edat.

Dosi per a trombosi venosa profunda i embòlia pulmonar

Dosi per a adults (de 18 anys i més)

La dosi típica és de 10 mg preses dues vegades al dia durant 7 dies. Després d’això, es prenen 5 mg dos cops al dia durant almenys 6 mesos.

Dosi infantil (de 0 a 17 anys)

No s’ha establert una dosi segura i eficaç per a aquest grup d’edat.

Dosi per reduir el risc de trombosi venosa profunda i embòlia pulmonar

Dosi per a adults (de 18 anys i més)

La dosi típica és de 2,5 mg preses dues vegades al dia. Haureu de prendre aquest medicament després d’almenys sis mesos de tractament per a TVP o EP.

Dosi infantil (de 0 a 17 anys)

No s’ha establert una dosi segura i eficaç per a aquest grup d’edat.

Exempció de responsabilitat: El nostre objectiu és proporcionar-vos la informació més rellevant i actual. Tanmateix, atès que les drogues afecten cada persona de manera diferent, no podem garantir que aquesta llista inclogui totes les dosis possibles. Aquesta informació no substitueix l’assessorament mèdic. Parleu sempre amb el vostre metge o farmacèutic sobre les dosis adequades per a vosaltres.

Preneu-ho segons les indicacions

El comprimit oral Apixaban es pot utilitzar per al tractament a curt o llarg termini. El vostre metge decidirà quant de temps haureu de prendre aquest medicament. No deixeu de prendre’l sense parlar primer amb el vostre metge.

Apixaban presenta riscos greus si no l’accepteu tal com s’ha prescrit.

Si oblideu una dosi: Si oblideu una dosi, preneu-la tan aviat com recordeu el mateix dia. A continuació, torneu al vostre horari normal. No prengueu més d’una dosi d’aquest medicament alhora per intentar compensar la dosi que heu perdut.

Si deixeu de prendre-ho: Si interrompeu aquest medicament, podeu augmentar el risc de patir un ictus o coàguls de sang. Assegureu-vos de tornar a omplir la recepta abans d’acabar. Si teniu previst fer-vos una cirurgia o un procediment mèdic o dental, informeu el vostre metge o dentista que esteu prenent aquest medicament. És possible que hagueu de deixar de prendre-la temporalment.

Si en preneu massa: Si pren més de la dosi prescrita d’aquest medicament, té més risc de sagnat. Això pot ser greu i fins i tot mortal. Si creieu que heu pres massa d’aquest medicament, truqueu al vostre metge o aneu immediatament a la sala d’urgències.

Com es pot saber que el medicament funciona: Quan utilitzeu el medicament per reduir el risc de coàguls de sang, és possible que no pugueu saber si el medicament funciona. La medicació s’ha dissenyat de manera que no haureu de fer proves rutinàries per veure si funciona. El vostre metge pot fer proves per comprovar els nivells sanguinis d’aquest medicament, però això no és molt habitual.

Per tractar la TVP i l’EP, és possible que pugueu saber si funciona si els símptomes milloren.

Consideracions importants per prendre apixaban

Tingueu en compte aquestes consideracions si el vostre metge us prescriu apixaban.

General

• Podeu prendre aquest medicament amb o sense menjar.
• Si no podeu empassar comprimits sencers:
  • Els comprimits d’Apixaban es poden triturar i barrejar amb aigua, suc de poma o compota. A continuació, podeu consumir-los per via oral. Assegureu-vos de prendre el medicament en un termini de quatre hores després de triturar les pastilles.
  • Si teniu un tub nasogàstric, el vostre metge pot aixafar aquest medicament, barrejar-lo en una solució d’aigua de dextrosa i administrar-lo pel tub.

Emmagatzematge

• Emmagatzemar a temperatura ambient: 20-25 ° C (68–77 ° F).
• No emmagatzemeu aquest medicament en zones humides o humides, com ara banys.

Recàrregues

La recepta d’aquest medicament es pot reomplir. No hauríeu de necessitar una nova recepta perquè es reomplís aquest medicament. El vostre metge escriurà el nombre de recanvis autoritzats a la vostra recepta.

Viatges

Quan viatgeu amb la vostra medicació:

• Porteu sempre la medicació amb vosaltres. Quan voleu, no la poseu mai a la maleta facturada. Conserveu-lo a la bossa de mà.
• No us preocupeu per les màquines de raigs X de l’aeroport. No poden perjudicar la vostra medicació.
• És possible que hagueu de mostrar al personal de l’aeroport l’etiqueta de la farmàcia per al vostre medicament. Porteu sempre el contenidor original amb etiqueta amb recepta.
• No poseu aquest medicament al guanter del cotxe ni el deixeu al cotxe. Assegureu-vos d’evitar fer-ho quan fa molt calor o fa molt fred.

Seguiment clínic

El vostre metge pot comprovar el següent durant el tractament:

• Funció renal. El vostre metge pot fer anàlisis de sang per comprovar el bon funcionament dels vostres ronyons. Si teniu problemes renals, el vostre cos tampoc podrà eliminar la droga. Això podria fer que més d’aquest medicament es quedi al cos, cosa que augmentarà el risc d’efectes secundaris.
• Funció hepàtica. El vostre metge pot fer anàlisis de sang per comprovar el bon funcionament del fetge. Si el fetge no funciona bé, és possible que més medicaments es quedin al cos. Això suposa un risc d’efectes secundaris.

Disponibilitat

No totes les farmàcies emmagatzemen aquest medicament. Quan empleneu la recepta, assegureu-vos de trucar amb antelació per assegurar-vos que la farmàcia la porta.

Autorització prèvia

Moltes companyies d'assegurances necessiten una autorització prèvia per a aquest medicament. Això significa que el vostre metge haurà d'obtenir l'aprovació de la vostra companyia d'assegurances abans que la vostra companyia d'assegurances pagui la recepta.

Hi ha alternatives?

Hi ha altres medicaments disponibles per tractar la vostra afecció. Alguns poden ser més adequats per a vosaltres que d’altres. Parleu amb el vostre metge sobre altres opcions de medicaments que us poden resultar útils.

Exempció de responsabilitat: Healthline ha fet tots els esforços possibles per assegurar-se que tota la informació és realment correcta, completa i actualitzada. Tot i això, aquest article no s’ha d’utilitzar com a substitut del coneixement i l’expertesa d’un professional sanitari amb llicència. Sempre heu de consultar el vostre metge o un altre professional sanitari abans de prendre qualsevol medicament. La informació sobre fàrmacs aquí continguda està subjecta a canvis i no pretén cobrir tots els usos possibles, instruccions, precaucions, advertències, interaccions amb fàrmacs, reaccions al·lèrgiques o efectes adversos. L’absència d’advertències o d’altres informacions per a un determinat medicament no indica que el medicament o la combinació de medicaments siguin segurs, efectius o adequats per a tots els pacients o per a tots els usos específics.