Anticoagulants: què són, per a què serveixen i tipus principals
Content
- Qui hauria d’utilitzar-lo
- Principals tipus d’anticoagulants
- 1. Anticoagulants injectables
- 2. Anticoagulants orals
- Remeis anticoagulants naturals
- Cures durant el tractament
- Remeis casolans que no s’han d’utilitzar amb anticoagulants
Els anticoagulants són medicaments que impedeixen la formació de coàguls sanguinis, ja que bloquegen l’acció de substàncies que afavoreixen la coagulació. Els coàguls són essencials per curar les ferides i aturar el sagnat, però hi ha situacions en què poden prevenir la circulació sanguínia, causant malalties greus, com ara ictus, trombosi i embòlia pulmonar, per exemple.
Així, els anticoagulants permeten que la sang romangui sempre líquida dins dels vasos i pugui circular lliurement, sent recomanable per a persones que han patit malalties causades per coàguls o que tenen un major risc de desenvolupar-les.
Els més utilitzats són l’heparina, la warfarina i el rivaroxaban, que s’han d’utilitzar amb cura i sempre amb supervisió mèdica, ja que el seu ús incorrecte pot provocar sagnat sever.
Qui hauria d’utilitzar-lo
Els anticoagulants haurien de ser utilitzats per persones amb més risc de desenvolupar un trombe, com ara aquelles amb arítmies cardíaques o que utilitzen pròtesis de vàlvula cardíaca. També s’utilitzen per eliminar un trombe ja format, com en casos de persones amb trombosi, embòlia pulmonar o infart.
Principals tipus d’anticoagulants
Els anticoagulants es poden dividir segons la via d’administració i la seva forma d’acció:
1. Anticoagulants injectables
Els anticoagulants injectables com l’heparina o el fondaparinux s’administren per via intravenosa o subcutània.
Aquests medicaments s’utilitzen generalment per prevenir la malaltia tromboembòlica venosa en persones que han estat operades, amb mobilitat reduïda, per evitar la formació de trombes durant l’hemodiàlisi o en el tractament de l’infart agut de miocardi.
L'heparina també es pot utilitzar en dones embarassades per prevenir la trombosi, ja que no interfereix en la formació del bebè
2. Anticoagulants orals
Hi ha diferents tipus d’anticoagulants orals i la vostra elecció dependrà de la valoració del metge dels seus avantatges i desavantatges per a cada persona:
Tipus | Noms | Beneficis | Desavantatges |
Inhibidors de la vitamina K | Warfarina (Marevan, Coumadin); Acenocumarol (Sintrom). | - Molt usat; - Més barat; - Permetre un major control de la coagulació mitjançant exàmens. | - Necessitat de controlar regularment la coagulació; - Cal canviar les dosis amb freqüència, - El seu efecte es pot veure alterat per altres medicaments o aliments rics en vitamina K. |
Nous anticoagulants | Rivaroxaban (Xarelto); Dabigatran (Pradaxa); Apixabana (Eliquis). | - No cal fer un control regular de la coagulació; - Dosis diàries individuals; - Pot tenir menys efectes secundaris. | - Més car; - Contraindicat en diverses malalties; - No tenen antídots. |
En el cas dels inhibidors de la vitamina K, el control de la coagulació s’ha de fer normalment un cop al mes o segons consells mèdics.
Remeis anticoagulants naturals
Hi ha algunes substàncies a base d’herbes, conegudes popularment com a capaces d’aprimir la sang i reduir el risc de coàguls, com el Ginkgo biloba o el Dong quai, per exemple.
Aquestes plantes es poden utilitzar en tes o ingerir-les en forma de càpsules, venudes a les botigues d'aliments naturals. Tanmateix, el seu ús no ha de substituir els medicaments prescrits pel metge ni s’ha d’utilitzar conjuntament amb altres anticoagulants.
A més, només s’han de prendre després del coneixement del metge, ja que poden interferir amb l’acció d’altres medicaments i, com altres medicaments, aquests medicaments a base d’herbes s’han d’aturar durant el període preoperatori de qualsevol cirurgia.
Cures durant el tractament
Durant el tractament amb anticoagulants, és important:
- Informeu al metge sempre que hi hagi canvis en la dieta o en l’ús de medicaments per no desregular l’acció de l’anticoagulant;
- Eviteu barrejar dos tipus d’anticoagulants, excepte en casos d’indicació mèdica;
- Presteu atenció als signes de sagnat, com ara taques excessives a la pell, sagnat de genives, sang a l’orina o a la femta i, si n’hi ha algun, busqueu atenció mèdica.
Alguns aliments rics en vitamina K redueixen l’acció de certs anticoagulants, com la warfarina, i s’ha de tenir cura en el seu consum. No obstant això, com que la dosi d’anticoagulant és ajustable a les necessitats de cada persona, no cal aturar el consum de tots aquests aliments, sinó evitar canvis bruscos en la dieta, mantenint una quantitat constant a la dieta.
Alguns exemples d’aquests aliments són les verdures de color verd fosc i de fulla, com els espinacs, la col arrissada, l’enciam, a més de la col, el bròquil i la coliflor, per exemple. Consulteu la llista completa d’aliments rics en vitamina K.
Remeis casolans que no s’han d’utilitzar amb anticoagulants
És freqüent que algunes persones utilitzin diàriament medicaments a base d’herbes o remeis casolans, sense consell mèdic, perquè creuen que són naturals i que no són nocius. No obstant això, alguns d’ells poden interactuar, generalment intensificant, l’efecte dels anticoagulants, que provoca un risc de sagnat, posant en risc la vida de la persona.
Per tant, les persones que utilitzen fàrmacs anticoagulants o antiagregants haurien de tenir especial cura a l’hora de prendre remeis casolans o complements alimentaris preparats a partir de:
- All;
- Ginkgo Biloba;
- Ginseng;
- Sàlvia vermella;
- Guaco;
- Dong Quai o Angèlica xinesa;
- Castanyer d'Índia;
- Nabiu;
- Guaranà;
- Àrnica.
A causa d’aquest tipus d’interacció entre medicaments i remeis naturals, és important prendre medicaments només després de la indicació o l’aprovació del metge.