Prova de nivell ACE

Content

• Què és una prova de nivell ACE?
• Per què es realitza una prova de nivell ACE?
• Com puc preparar-me per a una prova de nivell ACE?
• Què passa durant una prova de nivell ACE?
• Quins són els riscos d’una prova de nivell ACE?
• Què signifiquen els meus resultats de proves de nivell ACE?

Què és una prova de nivell ACE?

L’enzim convertidor d’angiotensina (ACE) és un enzim que converteix l’angiotensina I a l’angiotensina II. L’angiotensina II ajuda a augmentar la pressió arterial provocant que s’estrenguin o s’estrenguin petits vasos sanguinis del cos.

Els metges poden determinar els nivells d’EC realitzant una prova de sang simple coneguda com a prova de nivell d’enzim convertidor d’angiotensina (ACE).

Per què es realitza una prova de nivell ACE?

Els metges més sovint utilitzen el test de nivell ACE per controlar una malaltia anomenada sarcoidosi. Aquesta condició fa que en el cos es formin cèl·lules inflamatòries anomenades granulomes, provocant inflamacions en l’òrgan. Els òrgans que poden estar afectats per la sarcoidosi inclouen:

• pulmons
• pell
• ulls
• ganglis limfàtics
• fetge
• cor
• melsa

Les persones amb sarcoidosi poden patir fatiga, febre i pèrdua de pes inexplicable. Altres símptomes són:

• suors nocturns
• una pèrdua de gana
• ganglis limfàtics inflamats
• dolor en les articulacions
• boca seca
• hemorràgies nasals

Els granulomes associats a la sarcoidosi augmenten la quantitat d’ECA a la sang. Un metge pot utilitzar la prova de nivell ACE per confirmar un diagnòstic de sarcoidosi o per supervisar el tractament de la sarcoidosi.

El seu metge també pot utilitzar el test de nivell ACE per avaluar l'efectivitat dels tractaments d'altres malalties. Una de les malalties que es poden controlar amb un test de nivell ACE és la malaltia de Gaucher. Aquesta és una condició heretada que fa que les substàncies grasses anomenades lípids es acumulin a les cèl·lules i òrgans interns. Els símptomes són contusions fàcils, fatiga i dolor als ossos. Els nivells alts de l’enzim ACE poden suggerir que teniu la malaltia de Gaucher i també es pot utilitzar per fer un seguiment de la resposta a la teràpia mèdica.

Altres condicions que poden causar nivells d’ACE inferiors al normal són:

• malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC)
• hipotiroïdisme
• fibrosi quística
• enfisema

Les condicions que poden causar nivells més elevats del normal d’ACE inclouen:

• cirrosi
• La malaltia de Gaucher
• psoriasi
• amiloidosi
• diabetis
• VIH
• histoplasmosi
• hipertiroïdisme
• lepra
• limfoma
• tuberculosi

Si bé un test de nivell ACE pot ajudar a revelar signes de condicions mèdiques subjacents, la prova rarament s’utilitza per diagnosticar aquestes condicions. Normalment es fan altres proves juntament amb una prova de nivell ACE abans que es confirmi un diagnòstic.

Com puc preparar-me per a una prova de nivell ACE?

El test de nivell ACE no requereix cap preparació especial. No haureu d’afanyar-vos ni abstenir-vos de prendre cap recepta o medicaments sense recepta abans de la prova. Tanmateix, potser voldreu comunicar-vos al vostre proveïdor de serveis sanitaris sobre els medicaments que potin aprimar la sang. Pot ser que hagin de mantenir una pressió addicional sobre el lloc de punció després de la presa de sang per assegurar-vos que no experimenteu sagnat excessiu.

Què passa durant una prova de nivell ACE?

El test de nivell ACE consisteix en prendre una petita mostra de sang d'una vena del braç. Durant un sang, es realitzaran els passos següents:

1. Per agafar-te la sang, un proveïdor sanitari li posarà una banda ajustada coneguda com a torniquet al voltant del braç. Això farà que les venes siguin més fàcils de veure.
2. Després de netejar la zona desitjada amb un antisèptic, inseriran l’agulla. Pot agafar una lleugera sensació de punyetera o agitació a l’agulla. Tot i això, la prova no és dolorosa.
3. La sang es recull en un tub o vial enganxat a l’extrem de l’agulla.
4. Un cop s’hagi recollit prou sang, trauran l’agulla i aplicaran pressió al lloc de punció durant uns segons.
5. A continuació, posaran un embenat o gasa a la zona on es va obtenir la sang.
6. Després de la prova, la vostra mostra de sang s’envia a un laboratori per fer-ne la prova.
7. El vostre metge us donarà un seguiment per parlar dels resultats.

Quins són els riscos d’una prova de nivell ACE?

El test de nivell ACE comporta pocs riscos. Hi ha persones que presenten una lleu contusió o experimenten mal a la zona on s'ha inserit l'agulla. Tot i això, això sol desaparèixer en pocs dies. Truqueu al vostre metge si experimenteu contusions greus, malestar o dolor després de la prova.

També es poden presentar altres complicacions més greus de les proves de sang, però això és molt rar. Aquestes complicacions inclouen:

• sagnat excessiu
• desmais o marejos
• sang que s’acumula sota la pell, que s’anomena hematoma
• infecció al lloc de punció

Què signifiquen els meus resultats de proves de nivell ACE?

Els resultats de les proves del nivell ACE poden variar en funció del laboratori que realitzi l'anàlisi. Quan rebeu els resultats, hauríeu de rebre un interval de referència que defineixi els nivells normals d’ACE. En la majoria dels casos, l’interval de referència és de 8 a 53 microlitres per a adults. L’interval de referència per als nivells d’ACE en nens pot ser molt més gran segons el laboratori que va fer la prova.

Els nivells d’ACE superiors al normal poden indicar sarcoidosi. Després del tractament per a la sarcoidosi, els nivells d’ACE haurien de disminuir. Els nivells alts també poden ser signes d’una altra condició mèdica subjacent, com la cirrosi o la diabetis.

Els nivells d’ACE inferiors al normal poden indicar que la sarcoidosi respon al tractament i pot estar en remissió. Els nivells d’ACE també poden ser baixos si es prenen medicaments que inhibeixen l’ECE, com el captopril o el Vasotec. Tanmateix, si els nivells d’ACE comencen a augmentar fins i tot després del tractament per sarcoidosi, això podria significar que la malaltia avança o que la malaltia no respon al tractament. En aquests casos, el metge treballarà per determinar un pla de tractament més eficaç per a la seva malaltia.

És important tenir en compte que el test de nivell ACE no és l’únic test que s’utilitza per diagnosticar sarcoidosi. Algunes persones poden tenir nivells ACE normals i encara tenen sarcoidosi, mentre que d'altres poden tenir nivells ACE elevats i no tenen sarcoidosi. Altres proves que es poden utilitzar per confirmar un diagnòstic de sarcoidosi inclouen un panell hepàtic, el recompte complet de sang (CBC) i els nivells de calci.

Independentment dels vostres resultats, és important parlar amb el vostre metge sobre què poden significar per a vosaltres específicament.