Ciclosporina

Content

• Per prendre qualsevol tipus de solució oral, seguiu aquests passos:
• Abans de prendre ciclosporina o ciclosporina (modificada),
• La ciclosporina i la ciclosporina (modificades) poden provocar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:
• Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun dels símptomes següents o els que figuren a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT, truqueu immediatament al vostre metge:
• Els símptomes de sobredosi poden incloure:

La ciclosporina està disponible en la seva forma original i com un altre producte que ha estat modificat (canviat) perquè la medicació es pugui absorbir millor al cos. La ciclosporina i la ciclosporina originals (modificades) són absorbides pel cos en diferents quantitats, de manera que no es poden substituir entre elles. Preneu només el tipus de ciclosporina que us hagi prescrit el vostre metge. Quan el vostre metge us doni una recepta escrita, comproveu que hagi especificat el tipus de ciclosporina que hauríeu de rebre. Cada vegada que empleneu la recepta, mireu la marca que s’imprimeix a l’etiqueta de la recepta per assegurar-vos que heu rebut el mateix tipus de ciclosporina. Parleu amb el vostre farmacèutic si el nom de la marca no és familiar o no esteu segur que heu rebut el tipus adequat de ciclosporina.

Prendre ciclosporina o ciclosporina (modificada) pot augmentar el risc de desenvolupar una infecció o càncer, especialment limfoma (càncer d’una part del sistema immunitari) o càncer de pell. Aquest risc pot ser més gran si es pren ciclosporina o ciclosporina (modificada) amb altres medicaments que disminueixen el funcionament del sistema immunitari, com ara azatioprina (Imuran), quimioteràpia contra el càncer, metotrexat (Rheumatrex), sirolimus (Rapamune) i tacrolimus (Prograf) . Informeu al vostre metge si està prenent algun d’aquests medicaments i si té o ha tingut algun tipus de càncer. Per reduir el risc de càncer de pell, planeja evitar una exposició innecessària o prolongada a la llum solar i portar roba de protecció, ulleres de sol i protecció solar durant el tractament. Si experimenta algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge: mal de coll, febre, calfreds i altres signes d’infecció; símptomes similars a la grip; tos; dificultat per orinar; dolor en orinar; una zona vermella, elevada o inflada a la pell; noves nafres o decoloració a la pell; grumolls o masses a qualsevol part del cos; suors nocturns; glàndules inflades al coll, a les aixelles o a l'engonal; problemes per respirar; dolor de pit; debilitat o cansament que no desapareix; o dolor, inflor o plenitud a l’estómac.

La ciclosporina i la ciclosporina (modificades) poden causar hipertensió arterial i danys renals. Informeu al seu metge si té o ha tingut alguna vegada hipertensió arterial o malaltia renal. Informeu també al vostre metge si està prenent algun dels medicaments següents: amfotericina B (Amphotec, Fungizone); cimetidina (Tagamet); ciprofloxacina (Cipro); colchicina; fenofibrat (Antara, Lipophen, Tricor); gemfibrozil (Lopid); gentamicina; ketoconazol (Nizoral); melfalà (Alkeran); antiinflamatoris no esteroïdals com el diclofenac (Cataflam, Voltaren), el naproxè (Aleve, Naprosyn) i el sulindac (Clinoril); ranitidina (Zantac); tobramicina (Tobi); trimetoprim amb sulfametoxazol (Bactrim, Septra); i la vancomicina (Vancocin). Si experimenta algun dels símptomes següents, truqueu immediatament al vostre metge: mareig; inflor dels braços, mans, peus, turmells o cames inferiors; respiració ràpida i superficial; nàusees; o batecs irregulars del cor.

Si teniu psoriasi, informeu el vostre metge de tots els tractaments i medicaments que utilitzeu o heu utilitzat en el passat. El risc de desenvolupar càncer de pell és més gran si alguna vegada us han tractat amb PUVA (psoralè i UVA; tractament per a la psoriasi que combina una medicació oral o tòpica amb exposició a llum ultraviolada A); metotrexat (Rheumatrex) o altres medicaments que suprimeixen el sistema immunitari; UVB (exposició a llum ultraviolada B per tractar la psoriasi); quitrà de carbó; o radioteràpia. No us ha de tractar amb PUVA, UVB ni medicaments que suprimeixin el sistema immunitari mentre preneu ciclosporina (modificada) per tractar la psoriasi.

Mantingueu totes les cites amb el vostre metge i el laboratori. El vostre metge demanarà certes proves de laboratori per comprovar la resposta del vostre cos a la ciclosporina o a la ciclosporina (modificada).

La ciclosporina i la ciclosporina (modificades) s’utilitzen amb altres medicaments per evitar el rebuig del trasplantament (atac de l’òrgan trasplantat pel sistema immunitari de la persona que ha rebut l’òrgan) en persones que han rebut trasplantaments de ronyó, fetge i cor. La ciclosporina (modificada) també s’utilitza sola o amb metotrexat (Rheumatrex) per tractar els símptomes de l’artritis reumatoide (artritis causada per la inflamació del revestiment de les articulacions) en pacients els símptomes dels quals no van ser alleujats pel metotrexat sol. La ciclosporina (modificada) també s’utilitza per tractar la psoriasi (una malaltia de la pell en què es formen taques vermelles i escamoses en algunes zones del cos) en determinats pacients als quals no els ha ajudat cap altre tractament. La ciclosporina i la ciclosporina (modificades) es troben en una classe de medicaments anomenats immunosupressors. Funcionen disminuint l’activitat del sistema immunitari.

La ciclosporina i la ciclosporina (modificades) vénen com a càpsula i com a solució (líquid) per prendre per via oral. La ciclosporina se sol prendre un cop al dia. La ciclosporina (modificada) se sol prendre dues vegades al dia. És important prendre ambdós tipus de ciclosporina en un horari regular. Preneu ciclosporina o ciclosporina (modificada) a la mateixa hora cada dia i deixeu la mateixa quantitat de temps entre les dosis i els àpats cada dia.Seguiu les instruccions de l’etiqueta de recepta amb cura i pregunteu al vostre metge o farmacèutic que expliqui qualsevol part que no entengueu. Preneu ciclosporina o ciclosporina (modificada) exactament tal com s’indica. No prengueu més o menys medicaments ni prengueu-los amb més freqüència de la prescrita pel vostre metge.

El vostre metge probablement ajustarà la dosi de ciclosporina o ciclosporina (modificada) durant el tractament. Si esteu prenent qualsevol dels dos tipus de ciclosporina per evitar el rebuig del trasplantament, el vostre metge probablement us iniciarà una dosi elevada de medicament i disminuirà gradualment la dosi. Si esteu prenent ciclosporina (modificada) per tractar l’artritis reumatoide o la psoriasi, el vostre metge probablement us iniciarà una dosi baixa del medicament i augmentarà gradualment la dosi. El vostre metge també pot disminuir la dosi si experimenta efectes secundaris del medicament. Digueu al vostre metge com us sentiu durant el tractament.

La ciclosporina (modificada) ajuda a controlar els símptomes de la psoriasi i l’artritis reumatoide, però no cura aquestes afeccions. Si esteu prenent ciclosporina (modificada) per tractar la psoriasi, pot passar 2 setmanes o més perquè els símptomes comencin a millorar i de 12 a 16 setmanes perquè pugueu gaudir del màxim benefici del medicament. Si esteu prenent ciclosporina (modificada) per tractar l’artritis reumatoide, poden passar de 4 a 8 setmanes per millorar els símptomes. Continueu prenent ciclosporina (modificada) encara que us sentiu bé. No deixeu de prendre ciclosporina (modificada) sense parlar amb el vostre metge. El vostre metge pot disminuir la dosi gradualment.

És possible que noteu una olor inusual quan obriu una ampolla de càpsules de ciclosporina. Això és normal i no vol dir que la medicació estigui danyada o no sigui segura d’utilitzar.

La solució oral de ciclosporina (modificada) pot gelificar-se o esdevenir grumollosa si està exposada a temperatures inferiors a 20 ° C (68 ° F). Podeu utilitzar la solució fins i tot si ha gelificat o podeu tornar la solució a un líquid deixant-la escalfar a temperatura ambient (25 ° C).

La solució oral ciclosporina i ciclosporina (modificada) s’ha de barrejar amb un líquid abans d’utilitzar-la. La solució oral de ciclosporina (modificada) es pot barrejar amb suc de taronja o suc de poma, però no s’ha de barrejar amb llet. La solució oral de ciclosporina es pot barrejar amb llet, llet de xocolata o suc de taronja. Heu de triar una beguda de la llista adequada i barrejar sempre la medicació amb aquesta beguda.

Per prendre qualsevol tipus de solució oral, seguiu aquests passos:

• Ompliu un got (no de plàstic) amb la beguda que hàgiu triat.
• Traieu la tapa protectora de la part superior de la xeringa dosificadora que venia amb el medicament.
• Col·loqueu la punta de la xeringa a l'ampolla de solució i tireu-la del pistó per omplir la xeringa amb la quantitat de solució que us hagi prescrit el metge.
• Mantingueu la xeringa sobre el líquid del got i premeu l’èmbol per col·locar el medicament al got.
• Remeneu bé la barreja.
• Beu tot el líquid del got de seguida.
• Aboqueu una mica més de la beguda que heu escollit al got, gireu-lo al voltant per esbandir-lo i beveu el líquid.
• Assecar la part exterior de la xeringa amb una tovallola neta i tornar a col·locar la tapa protectora. No renteu la xeringa amb aigua. Si necessiteu rentar la xeringa, assegureu-vos que estigui completament sec abans d’utilitzar-la per mesurar una altra dosi.

La ciclosporina i la ciclosporina (modificades) també s’utilitzen de vegades per tractar la malaltia de Crohn (una afecció en què el cos ataca el revestiment del tracte digestiu, causant dolor, diarrea, pèrdua de pes i febre) i per evitar el rebuig en pacients que han rebut pàncrees. o trasplantaments de còrnia. Parleu amb el vostre metge sobre els possibles riscos d’utilitzar aquest medicament per al vostre estat.

Aquest medicament es pot prescriure per a altres usos. Demaneu més informació al vostre metge o farmacèutic.

Abans de prendre ciclosporina o ciclosporina (modificada),

• informe al seu metge i farmacèutic si és al·lèrgic a ciclosporina, ciclosporina (modificada), a qualsevol altre medicament o a qualsevol dels ingredients inactius de les càpsules o solució de ciclosporina o ciclosporina (modificada). Demaneu al vostre farmacèutic una llista dels ingredients inactius.
• digueu-li al vostre metge i farmacèutic quins medicaments amb recepta i sense recepta, vitamines i suplements nutricionals esteu prenent o que teniu previst prendre. Assegureu-vos d'esmentar els medicaments que figuren a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT i qualsevol dels següents: aciclovir (Zovirax); alopurinol (Zyloprim); amiodarona (Cordarone); inhibidors de l’enzim convertidor de l’angiotensina (ACE) com benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fosinopril (Monopril), lisinopril (Prinivil, Zestril), moexipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril (Accupril ), ramipril (Altace) i trandolapril (Mavik); antagonistes del receptor de l’angiotensina II com candesartan (Atacand), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro), losartan (Cozaar), olmesartan (Benicar), telmisartan (Micardis) i valsartan (Diovan); certs medicaments antifúngics com el fluconazol (Diflucan) i l'itraconazol (Sporanox); azitromicina (Zithromax); bromocriptina (Parlodel); bloquejadors de canals de calci com el diltiazem (Cardizem), la nicardipina (Cardene) i el verapamil (Calan); carbamazepina (Tegretol); medicaments per reduir el colesterol (estatines) com ara atorvastatina (Lipitor), fluvastatina (Lescol), lovastatina (Mevacor), pravastatina (Pravachol) i simvastatina (Zocor); claritromicina (Biaxin); combinació de dalfopristina i quinupristina (Synercid); danazol; digoxina (Lanoxina); certs diürètics (‘pastilles d’aigua’), incloses l’amilorida (Midamor), l’espironolactona (Aldactona) i el triamterè (Diazida); eritromicina; Inhibidors de la proteasa del VIH com indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, a Kaletra) i saquinavir (Fortovase); imatinib (Gleevec); metoclopramida (Reglan); metilprednisolona (Medrol); nafcil·lina; octreòtid (Sandostatin); anticonceptius orals (píndoles anticonceptives); orlistat (Xenical); fenobarbital; fenitoïna (Dilantin); suplements de potassi; prednisolona (Pediapred); repaglinida (Prandin); rifabutina (micobutina); rifampicina (Rifadin, Rimactane); sulfinpirazona (anturà); terbinafina (Lamisil); i ticlopidina (Ticlid). Pot ser que el vostre metge hagi de canviar les dosis dels medicaments o controlar-lo amb més cura per detectar efectes secundaris.
• si esteu prenent sirolimus (Rapamune), preneu-lo 4 hores després de prendre ciclosporina o ciclosporina (modificada).
• digueu-li al vostre metge quins productes a base d’herbes preneu, especialment l’herba de Sant Joan.
• informe al seu metge si té o ha tingut alguna de les afeccions esmentades a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT o alguna de les següents: colesterol baix, nivells baixos de magnesi a la sang, qualsevol afecció que dificulta l’absorció de nutrients per al cos, o malaltia hepàtica.
• informe al seu metge si està embarassada o té previst quedar-se embarassada. Si queda embarassada mentre pren un dels dos tipus de ciclosporina, truqueu al vostre metge. Els dos tipus de ciclosporina poden augmentar el risc que el vostre nadó neixi massa d'hora.
• informe al seu metge si està lactant o té previst donar-li el pit.
• no tingueu vacunes sense parlar amb el vostre metge.
• heu de saber que la ciclosporina pot provocar el creixement de teixit addicional a les genives. Assegureu-vos que us renteu les dents amb cura i consulteu regularment un dentista durant el tractament per disminuir el risc de desenvolupar aquest efecte secundari.

Eviteu beure suc d'aranja o menjar toronja mentre preneu ciclosporina o ciclosporina (modificada).

El vostre metge us pot indicar que limiteu la quantitat de potassi a la vostra dieta. Seguiu atentament aquestes instruccions. Parleu amb el vostre metge sobre la quantitat d'aliments rics en potassi, com ara plàtans, prunes prunes, panses i suc de taronja que pugueu tenir a la dieta. Molts substituts de la sal contenen potassi, així que parleu amb el vostre metge sobre el seu ús durant el tractament.

Si oblideu prendre una dosi, preneu-la tan aviat com la recordeu. Tanmateix, si és gairebé el moment de la següent dosi, ometeu-vos la dosi perduda i continueu el vostre programa de dosificació habitual. No prengueu una dosi doble per compensar-ne una.

La ciclosporina i la ciclosporina (modificades) poden provocar efectes secundaris. Informeu al vostre metge si algun d’aquests símptomes és greu o no desapareix:

• mal de cap
• diarrea
• ardor d’estómac
• gas
• augment del creixement del cabell a la cara, braços o esquena
• creixement de teixit addicional a les genives
• acne
• rentat
• sacsejades incontrolables d’una part del cos
• ardor o formigueig a les mans, braços, peus o cames
• dolor muscular o articular
• rampes
• dolor o pressió a la cara
• problemes d’oïda
• ampliació mamària en homes
• depressió
• dificultat per adormir-se o quedar-se adormit

Alguns efectes secundaris poden ser greus. Si experimenta algun dels símptomes següents o els que figuren a la secció ADVERTÈNCIA IMPORTANT, truqueu immediatament al vostre metge:

• sagnat o hematomes inusuals
• pell pàl · lida
• color groguenc de la pell o dels ulls
• convulsions
• pèrdua de consciència
• canvis de comportament o estat d’ànim
• dificultat per controlar els moviments del cos
• canvis de visió
• confusió
• erupció cutània
• taques de color porpra a la pell
• inflor de les mans, braços, peus, turmells o cames inferiors

La ciclosporina i la ciclosporina (modificades) poden provocar altres efectes secundaris. Parleu amb el vostre metge si teniu problemes inusuals mentre preneu qualsevol medicament.

Si experimenta un efecte secundari greu, vostè o el seu metge poden enviar un informe al programa d’informació d’esdeveniments adversos MedWatch (FDA) de la Food and Drug Administration (FDA) en línia (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o per telèfon ( 1-800-332-1088).

Conserveu aquest medicament al contenidor on va entrar, ben tancat i fora de l'abast dels nens. Emmagatzemeu-lo a temperatura ambient i allunyat de l’excés de calor i humitat (no al bany). No guardeu aquest medicament a la nevera i no el congeleu. Eliminar la solució restant 2 mesos després d’obrir l’ampolla per primera vegada.

Els medicaments innecessaris s’han d’eliminar de manera especial per garantir que les mascotes, els nens i altres persones no en puguin consumir. Tanmateix, no heu de llençar aquest medicament al vàter. En canvi, la millor manera d’eliminar els medicaments és mitjançant un programa de recuperació de medicaments. Parleu amb el vostre farmacèutic o contacteu amb el vostre departament local d’escombraries / reciclatge per obtenir informació sobre els programes de recuperació de la vostra comunitat. Consulteu el lloc web d’eliminació segura de medicaments de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) per obtenir més informació si no teniu accés a un programa de recuperació.

És important mantenir tots els medicaments fora de la vista i de l’abast dels nens, ja que molts contenidors (com ara les pastilles setmanals i les gotes per als ulls, cremes, pegats i inhaladors) no són resistents als nens i els nens petits poden obrir-los fàcilment. Per protegir els nens petits de la intoxicació, bloquegeu sempre les tapes de seguretat i col·loqueu immediatament el medicament en un lloc segur, que estigui allunyat, fora de la seva vista i abast. http://www.upandaway.org

En cas de sobredosi, truqueu a la línia d’assistència de control de verí al 1-800-222-1222. La informació també està disponible en línia a https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima s’ha ensorrat, ha tingut una convulsió, té problemes per respirar o no es pot despertar, truqueu immediatament als serveis d’emergències al 911.

Els símptomes de sobredosi poden incloure:

• color groguenc de la pell o dels ulls
• inflor dels braços, mans, peus, turmells o cames inferiors.

No deixeu que ningú més prengui els vostres medicaments. Pregunteu al farmacèutic qualsevol pregunta que tingueu sobre la recàrrega de la recepta.

És important que mantingueu una llista escrita de tots els medicaments amb recepta i sense recepta (sense recepta) que esteu prenent, així com de qualsevol producte com vitamines, minerals o altres suplements dietètics. Heu de portar aquesta llista amb vosaltres cada vegada que visiteu un metge o si esteu ingressat a un hospital. També és important portar-la en cas d’emergència.

• Gengraf^®
• Neoral^®
• Sandimmune^® Càpsules
• Sandimmune^® Solució oral