Prova T3RU

La prova T3RU mesura el nivell de proteïnes que transporten l'hormona tiroïdal a la sang. Això pot ajudar el vostre metge a interpretar els resultats de les proves de sang T3 i T4.

Com que les proves anomenades proves de sang gratuïtes de T4 i proves de sang de globulina d’unió a tiroxina (TBG) ja estan disponibles, la prova de T3RU rarament s’utilitza en aquests dies.

Es necessita una mostra de sang.

El vostre proveïdor us indicarà si heu de deixar de prendre cap medicament abans de la prova que pugui afectar el resultat de la prova. NO deixeu de prendre cap medicament sense abans parlar amb el vostre proveïdor.

Alguns medicaments que poden augmentar els nivells de T3RU inclouen:

• Esteroides anabòlics
• Heparina
• Fenitoïna
• Salicilats (dosi elevada)
• Warfarina

Alguns medicaments que poden disminuir els nivells de T3RU inclouen:

• Medicaments antitiroïdals
• Les píndoles anticonceptives
• Clofibrar
• Estrògens
• Tiazides

L'embaràs també pot disminuir els nivells de T3RU.

Aquestes condicions poden disminuir els nivells de TBG (vegeu la secció següent "Per què es realitza la prova" per obtenir més informació sobre TBG):

• Malaltia greu
• Malaltia renal quan es perd proteïna a l’orina (síndrome nefròtica)

Altres medicaments que s’uneixen a proteïnes de la sang també poden afectar els resultats de les proves.

Quan s’introdueix l’agulla per extreure sang, algunes persones senten un dolor moderat. Altres només senten una punxa o una picada. Després, pot haver-hi alguna pulsació o una lleugera contusió. Això aviat desapareix.

Aquesta prova es fa per comprovar la funció de la tiroide. La funció tiroïdal depèn de l'acció de moltes hormones diferents, inclosa l'hormona estimulant de la tiroide (TSH), T3 i T4.

Aquesta prova ajuda a comprovar la quantitat de T3 que TBG pot unir. El TBG és una proteïna que transporta la major part de T3 i T4 a la sang.

El vostre proveïdor pot recomanar una prova T3RU si teniu signes d’un trastorn de la tiroide, inclosos:

• Hipertiroïdisme (tiroide hiperactiu)
• Hipotiroïdisme (tiroide poc actiu)
• Paràlisi periòdica tirotòxica (debilitat muscular causada per alts nivells d'hormona tiroïdal a la sang)

Els valors normals van del 24% al 37%.

Els rangs de valors normals poden variar lleugerament entre els diferents laboratoris. Alguns laboratoris utilitzen diferents mesures o proven mostres diferents. Parleu amb el vostre proveïdor sobre el significat dels resultats de les proves específiques.

Els nivells superiors al normal poden indicar:

• Insuficiència renal
• Tiroide hiperactiva (hipertiroïdisme)
• Síndrome nefròtica
• Desnutrició de proteïnes

Els nivells inferiors al normal poden indicar:

• Hepatitis aguda (malaltia hepàtica)
• Embaràs
• Hipotiroïdisme
• Ús d’estrògens

Els resultats anormals també es poden deure a una condició hereditària de nivells elevats de TBG. Normalment, la funció tiroïdal és normal en persones amb aquesta afecció.

Aquesta prova també es pot fer per a:

• Tiroiditis crònica (inflamació o inflamació de la glàndula tiroide, inclosa la malaltia de Hashimoto)
• Hipotiroïdisme induït per drogues
• Malaltia de Graves
• Tiroïditis subaguda
• Paràlisi periòdica tirotòxica
• Boc nodular tòxic

Hi ha pocs riscos de prendre’t la sang: les venes i les artèries varien de mida d’una persona a una altra i d’un costat a l’altre del cos. Obtenir una mostra de sang d'algunes persones pot ser més difícil que d'altres.

Altres riscos associats a la presa de sang són lleus, però poden incloure:

• Sagnat excessiu
• Desmais o sensació de mareig
• Puncions múltiples per localitzar les venes
• Hematoma (acumulació de sang sota la pell)
• Infecció (un lleuger risc cada vegada que es trenca la pell)

Absorció de resina T3; Absorció de resina T3; Relació d’unió a l’hormona tiroïdal

• Anàlisi de sang

Guber HA, Farag AF. Avaluació de la funció endocrina. A: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnòstic i gestió clínica de Henry per mètodes de laboratori. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 24.

Kiefer J, Mythen M, Roizen MF, Fleisher LA. Implicacions anestèsiques de malalties concurrents. A: Gropper MA, ed. Anestèsia de Miller. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 32.

Salvatore D, Cohen R, Kopp PA, Larsen PR. Fisiopatologia tiroïdal i avaluació diagnòstica. A: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Llibre de text d'endocrinologia de Williams. 14a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 11.

Weiss RE, Refetoff S. Proves de funció tiroïdal. A: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: adult i pediàtric. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 78.