Antigen HLA-B27

HLA-B27 és una prova de sang per buscar una proteïna que es troba a la superfície dels glòbuls blancs. La proteïna s’anomena antigen de leucòcits humans B27 (HLA-B27).

Els antígens leucòcits humans (HLA) són proteïnes que ajuden el sistema immunitari del cos a diferenciar les seves pròpies cèl·lules i les substàncies estranyes i nocives. Són fets a partir d’instruccions de gens heretats.

Es necessita una mostra de sang. La majoria de les vegades, la sang s’extreu d’una vena situada a l’interior del colze o a la part posterior de la mà.

En la majoria dels casos, no calen passos especials per preparar la prova.

Quan s’introdueix l’agulla per extreure sang, és possible que tingueu un dolor moderat o només tingueu una sensació de punxa o picor. Després, pot haver-hi alguns pulsacions.

El vostre metge pot demanar aquesta prova per ajudar a determinar la causa del dolor, rigidesa o inflor articular. La prova es pot fer juntament amb altres proves, incloses:

• Proteïna C reactiva
• Velocitat de sedimentació dels eritròcits (VSH)
• Factor reumatoide
• Raigs X.

Les proves HLA també s’utilitzen per fer coincidir el teixit donat amb el teixit d’una persona a qui se li fa un trasplantament d’òrgans. Per exemple, es pot fer quan una persona necessita un trasplantament de ronyó o de medul·la òssia.

Un resultat normal (negatiu) significa que HLA-B27 està absent.

Una prova positiva significa que hi ha HLA-B27. Suggereix un risc més gran que la mitjana de desenvolupar o tenir certs trastorns autoimmunes. Un trastorn autoimmune és una afecció que es produeix quan el sistema immunitari ataca i destrueix per error el teixit corporal sa.

Un resultat positiu pot ajudar al vostre proveïdor a diagnosticar una forma d’artritis anomenada espondiloartritis. Aquest tipus d’artritis inclou els següents trastorns:

• Espondilitis anquilosant
• Artritis relacionada amb la malaltia de Crohn o la colitis ulcerosa
• Artritis psoriàsica (artritis associada a la psoriasi)
• Artritis reactiva
• Sacroiliitis (inflamació de l'articulació sacroilíaca)
• Uveïtis

Si teniu símptomes o signes d’espondiloartritis, una prova HLA-B27 positiva us pot ajudar a confirmar el diagnòstic. Tanmateix, HLA-B27 es troba en algunes persones normals i no sempre vol dir que tingueu una malaltia.

Els riscos d’extreure sang són lleus, però poden incloure:

• Sagnat excessiu
• Desmais o sensació de mareig
• Hematoma (sang que s’acumula sota la pell)
• Infecció (un lleuger risc cada vegada que es trenca la pell)

Antigen de leucòcits humans B27; Espondilitis anquilosant-HLA; Artritis psoriàsica-HLA; Artritis reactiva-HLA

• Anàlisi de sang

Chernecky CC, Berger BJ. Antigen de leucòcits humans (HLA) B-27: sang. A: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Proves de laboratori i procediments de diagnòstic. 6a ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 654-655.

Fagoaga OR. Antigen de leucòcits humans: el principal complex d'histocompatibilitat de l'home. A: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnòstic i gestió clínica de Henry per mètodes de laboratori. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 49.

Inman RD. Les espondiloartropaties. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 265.

McPherson RA, Massey HD. Visió general del sistema immunitari i dels trastorns immunològics. A: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnòstic i gestió clínica de Henry per mètodes de laboratori. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 43.

Reveille JD. Espondiloartritis. A: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Schroeder HW, Few AJ, Weyand CM, eds. Immunologia clínica: principis i pràctica. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 57.