Intubació endotraqueal

La intubació endotraqueal és un procediment mèdic en què es col·loca un tub a la tráquea (tràquea) per la boca o el nas. En la majoria de situacions d’emergència, es col·loca per la boca.

Tant si està despert (conscient) com si no està despert (inconscient), se li administrarà un medicament per facilitar la inserció del tub i fer-lo més còmode. També podeu obtenir medicaments per relaxar-vos.

El proveïdor inserirà un dispositiu anomenat laringoscopi per poder veure les cordes vocals i la part superior de la tráquea.

Si es fa el procediment per ajudar a respirar, s'insereix un tub a la tráquea i passa les cordes vocals fins a sobre del punt superior on la tràquea es ramifica als pulmons. El tub es pot utilitzar per connectar-se amb un ventilador mecànic per ajudar a respirar.

La intubació endotraqueal es fa per:

• Mantingueu oberta la via aèria per donar oxigen, medicaments o anestèsia.
• Donar suport a la respiració en determinades malalties, com ara pneumònia, emfisema, insuficiència cardíaca, col·lapse pulmonar o traumatisme greu.
• Traieu els bloqueigs de la via aèria.
• Permetre al proveïdor obtenir una millor visió de la via aèria superior.
• Protegiu els pulmons en persones que no poden protegir les seves vies respiratòries i tenen risc de respirar líquid (aspiració). Això inclou persones amb certs tipus d’ictus, sobredosi o sagnat massiu de l’esòfag o estómac.

Els riscos inclouen:

• Sagnat
• Infecció
• Trauma a la caixa de veu (laringe), glàndula tiroide, cordes vocals i tráquea (tràquea) o esòfag
• Punció o esquinçament (perforació) de les parts del cos a la cavitat toràcica, cosa que provoca un col·lapse pulmonar
  
  

El procediment es fa més sovint en situacions d’emergència, de manera que no hi ha cap pas que pugueu fer per preparar-vos.

Estareu a l’hospital per controlar la respiració i els nivells d’oxigen a la sang. És possible que se us administri oxigen o que se us posi en una màquina per respirar. Si esteu desperts, el vostre metge us pot donar medicaments per reduir l’ansietat o el malestar.

Les perspectives dependran de la raó per la qual cal fer el procediment.

Intubació - endotraqueal

Controlador BE, Reardon RF. Intubació traqueal. A: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Emergency Medicine and Agute Care. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 4.

Hartman ME, Cheifetz IM. Emergències pediàtriques i reanimació. A: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 67.

Hagberg CA, Artime CA. Gestió de les vies respiratòries en adults. A: Miller RD, ed. Anestèsia de Miller. 8a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 55.