Exploració WBC etiquetada amb indi

Una exploració radioactiva detecta abscessos o infeccions al cos mitjançant l’ús d’un material radioactiu. Un abscés es produeix quan el pus es acumula a causa d’una infecció.

La sang s’extreu d’una vena, més sovint per la part interior del colze o per la part posterior de la mà.

• El lloc es neteja amb medicaments antimicrobians (antisèptics).
• El professional de la salut envolta una banda elàstica al voltant del braç per aplicar pressió a la zona i fer que la vena s’infli amb sang.
• A continuació, el proveïdor insereix suaument una agulla a la vena. La sang es recull en un vial o tub hermètic unit a l’agulla.
• Es retira la banda elàstica del braç.
• El lloc de la punció està cobert per aturar qualsevol sagnat.

Després, la mostra de sang s’envia a un laboratori. Allà els glòbuls blancs s’etiqueten amb una substància radioactiva (radioisòtop) anomenada indi. Les cèl·lules es tornen a injectar en una vena a través d’un altre pal d’agulla.

Haureu de tornar a l’oficina 6 a 24 hores més tard. En aquest moment, realitzareu una exploració nuclear per veure si els glòbuls blancs s’han aplegat a zones del cos on normalment no es trobarien.

La majoria de les vegades no necessiteu una preparació especial. Haureu de signar un formulari de consentiment.

Per a la prova, haureu de portar una bata d’hospital o roba fluixa. Haureu de treure totes les joies.

Informeu al vostre proveïdor si està embarassada. NO es recomana aquest procediment si està embarassada o s’intenta quedar-se embarassada. Les dones en edat fèrtil (abans de la menopausa) haurien d’utilitzar algun tipus de control de la natalitat durant el transcurs d’aquest procediment.

Informeu al vostre proveïdor si té o ha tingut alguna de les següents condicions mèdiques, procediments o tractaments, ja que poden interferir amb els resultats de les proves:

• Escaneig de gal·li (Ga) durant el darrer mes
• Hemodiàlisi
• Hiperglucèmia
• Antibioteràpia a llarg termini
• Teràpia amb esteroides
• Nutrició parenteral total (mitjançant un IV)

Algunes persones senten una mica de dolor quan s’introdueix l’agulla per extreure sang. Altres només senten una punxa o una picada. Després, pot haver-hi alguns pulsacions.

L’exploració de la medicina nuclear no té dolor. Pot ser una mica incòmode quedar-se pla i quiet sobre la taula d’escaneig. Això sol trigar aproximadament una hora.

La prova poques vegades s’utilitza en l’actualitat.En alguns casos, pot ser útil quan els metges no puguin localitzar una infecció. La raó més comuna per la qual s’utilitza és buscar una infecció òssia anomenada osteomielitis.

També s’utilitza per buscar un abscés que es pugui formar després de la cirurgia o per si sol. Els símptomes d’un abscés depenen d’on es trobi, però poden incloure:

• Febre que ha durat unes setmanes sense explicació
• No em sento bé (malestar)
• Dolor

Sovint es fan altres proves d’imatge, com ara una ecografia o una tomografia computada.

Les troballes normals no mostrarien cap recollida anormal de glòbuls blancs.

Una concentració de glòbuls blancs fora de les zones normals és un signe d’un abscés o d’un altre tipus de procés inflamatori.

Els resultats anormals poden incloure:

• Infecció òssia
• Abscés abdominal
• Abscés anorectal
• Abscés epidural
• Abscés peritonsilar
• Abscés hepàtic piogènic
• Abscés cutani
• Abscés dental

Els riscos d'aquesta prova inclouen:

• Es poden produir algunes contusions al lloc de la injecció.
• Sempre hi ha una petita probabilitat d’infecció quan la pell es trenca.
• Hi ha una exposició a radiacions de baix nivell.

La prova es controla de manera que només obtingueu la menor quantitat d’exposició a la radiació necessària per produir la imatge.

Les dones embarassades i els nens són més sensibles als riscos de radiació.

Exploració d'abscessos radioactius; Exploració d'abscessos; Exploració d’indi; Exploració de glòbuls blancs marcats amb indi; Exploració de WBC

Chacko AK, Shah RB. Radiologia nuclear d’emergència. A: Soto JA, Lucey BC, eds. Radiologia d’emergència: els requisits. 2a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 12.

Cleveland KB. Principis generals de la infecció. A: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopèdia Operativa de Campbell. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 20.

Matteson EL, Osmon DR. Infeccions de burses, articulacions i ossos. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 256.