Prova d’hemoglobinúria

La prova d’hemoglobinúria és una prova d’orina que comprova l’hemoglobina a l’orina.

Es necessita una mostra d’orina de captura neta (corrent mitjana). El mètode de captura neta s’utilitza per evitar que els gèrmens del penis o la vagina entrin en una mostra d’orina. Per recollir l'orina, és possible que obtingueu un kit especial de captura neta del vostre proveïdor d'atenció mèdica que contingui una solució netejadora i tovalloletes estèrils. Seguiu les instruccions exactament perquè els resultats siguin exactes.

No cal cap preparació especial per a aquesta prova. Si la recollida es pren d’un nadó, pot ser necessari un parell de bosses de recollida addicionals.

La prova implica només miccions normals. No hi ha molèsties.

L’hemoglobina és una molècula unida als glòbuls vermells. L’hemoglobina ajuda a moure l’oxigen i el diòxid de carboni pel cos.

Els glòbuls vermells tenen una vida mitjana de 120 dies. Passat aquest temps, es descomponen en parts que poden formar un nou glòbul vermell. Aquest desglossament es produeix a la melsa, la medul·la òssia i el fetge. Si els glòbuls vermells es trenquen als vasos sanguinis, les seves parts es mouen lliurement al torrent sanguini.

Si el nivell d’hemoglobina a la sang augmenta massa, llavors l’hemoglobina comença a aparèixer a l’orina. Això s’anomena hemoglobinúria.

Aquesta prova es pot utilitzar per ajudar a diagnosticar les causes de l’hemoglobinúria.

Normalment, l’hemoglobina no apareix a l’orina.

L'hemoglobinúria pot ser el resultat d'algun dels següents:

• Un trastorn renal anomenat glomerulonefritis aguda
• Cremades
• Lesió per trituració
• Síndrome hemolítica urèmica (HUS), un trastorn que es produeix quan una infecció al sistema digestiu produeix substàncies tòxiques
• Infecció renal
• Tumor renal
• Malària
• Hemoglobinúria nocturna paroxística, malaltia en què els glòbuls vermells es descomponen abans del normal
• Hemoglobinúria freda paroxística, malaltia en què el sistema immunitari del cos produeix anticossos que destrueixen els glòbuls vermells
• Anèmia de cèl · lules falciformes
• Talassèmia, malaltia en què el cos presenta una forma anormal o una quantitat insuficient d’hemoglobina
• Púrpura trombocitopènica trombòtica (TTP)
• Reacció de transfusió
• Tuberculosi

Orina: hemoglobina

• Mostra d’orina

Landry DW, Bazari H. Aproximació al pacient amb malaltia renal. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 106.

Riley RS, McPherson RA. Examen bàsic d’orina. A: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnòstic i gestió clínica de Henry per mètodes de laboratori. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 28.