Tipografia de sang

La detecció de sang és un mètode per saber quin tipus de sang teniu. La detecció de sang es realitza perquè pugueu donar sang amb seguretat o rebre una transfusió de sang. També es fa per veure si teniu una substància anomenada factor Rh a la superfície dels glòbuls vermells.

El grup sanguini es basa en si determinades proteïnes es troben als glòbuls vermells o no. Aquestes proteïnes s’anomenen antígens. El vostre grup sanguini (o grup sanguini) depèn de quins tipus us han transmès els vostres pares.

La sang sovint s’agrupa segons el sistema de detecció de sang ABO. Els 4 principals grups sanguinis són:

• Tipus A.
• Tipus B.
• Escriviu AB
• Escriviu O

Es necessita una mostra de sang. La prova per determinar el grup sanguini s’anomena mecanografia ABO. La mostra de sang es barreja amb anticossos contra la sang de tipus A i B. A continuació, es comprova la mostra per veure si les cèl·lules sanguínies s’uneixen o no. Si les cèl·lules sanguínies s’uneixen, significa que la sang ha reaccionat amb un dels anticossos.

El segon pas es diu tornar a escriure. La part líquida de la sang sense cèl·lules (sèrum) es barreja amb sang que se sap que és de tipus A i tipus B. Les persones amb sang de tipus A tenen anticossos anti-B. Les persones amb sang tipus B tenen anticossos anti-A. La sang del tipus O conté els dos tipus d’anticossos.

Els dos passos anteriors poden determinar amb precisió el vostre grup sanguini.

El tipus Rh utilitza un mètode similar al tipus ABO. Quan es realitzi la detecció de sang per veure si teniu factor Rh a la superfície dels glòbuls vermells, els resultats seran un d’aquests:

• Rh + (positiu), si teniu aquesta proteïna de la superfície cel·lular
• Rh- (negatiu), si no teniu aquesta proteïna de la superfície cel·lular

No cal cap preparació especial per a aquesta prova.

Quan s’introdueix l’agulla per extreure sang, algunes persones senten un dolor moderat. Altres només senten una punxa o una picada. Posteriorment, pot haver-hi alguna pulsació o contusions lleus. Això aviat desapareix.

La detecció de sang es fa perquè pugueu rebre amb seguretat una transfusió de sang o un trasplantament. El grup sanguini ha de coincidir estretament amb el grup sanguini de la sang que rep. Si els grups sanguinis no coincideixen:

• El vostre sistema immunitari veurà els glòbuls vermells donats com a estranys.
• Els anticossos es desenvoluparan contra els glòbuls vermells donats i atacaran aquests glòbuls sanguinis.

Les dues maneres en què la sang i la sang donada poden no coincidir són:

• Un desajustament entre els grups sanguinis A, B, AB i O. Aquesta és la forma més comuna de desajustament. En la majoria dels casos, la resposta immune és molt greu.
• El factor Rh pot no coincidir.

La detecció de sang és molt important durant l’embaràs. Les proves acurades poden prevenir una anèmia greu en el nounat i la icterícia.

Se us indicarà quin grup sanguini ABO teniu. Serà un d’aquests:

• Sang de tipus A.
• Sang tipus B.
• Escriviu sang AB
• Escriviu sang O

També se us indicarà si teniu sang Rh positiva o sang Rh negativa.

Segons els vostres resultats, els proveïdors d’atenció mèdica poden determinar quin tipus de sang podeu rebre amb seguretat:

• Si teniu sang tipus A, només podeu rebre sang tipus A i O.
• Si teniu sang tipus B, només podreu rebre sang tipus B i O.
• Si teniu sang tipus AB, podeu rebre sang tipus A, B, AB i O.
• Si teniu sang tipus O, només podeu rebre sang tipus O.
• Si sou Rh +, podeu rebre sang Rh + o Rh-.
• Si sou Rh-, només podreu rebre sang Rh.

La sang del tipus O es pot administrar a qualsevol persona amb qualsevol grup sanguini. És per això que les persones amb sang tipus O s’anomenen donants de sang universals.

Hi ha pocs riscos amb la presa de sang. Les venes i les artèries varien de mida d’una persona a una altra i d’un costat a l’altre del cos. Prendre sang d'algunes persones pot ser més difícil que d'altres.

Altres riscos associats a la presa de sang són lleus, però poden incloure:

• Desmais o sensació de mareig
• Puncions múltiples per localitzar les venes
• Sagnat excessiu
• Hematoma (acumulació de sang sota la pell)
• Infecció (un lleuger risc cada vegada que es trenca la pell)

Hi ha molts antígens a més dels principals (A, B i Rh). Molts menors no es detecten rutinàriament durant la detecció de sang. Si no es detecten, és possible que tingueu una reacció en rebre determinats tipus de sang, fins i tot si els antígens A, B i Rh coincideixen.

Un procés anomenat coincidència creuada seguit d’una prova de Coombs pot ajudar a detectar aquests antígens menors. Es fa abans de les transfusions, excepte en situacions d’emergència.

Coincidència; Mecanografia Rh; Tipificació de sang ABO; Grup sanguini ABO; Un grup sanguini; Grup sanguini AB; O grup sanguini; Transfusió: tipificació de sang

• Erythroblastosis fetalis: fotomicrografia
• Tipus de sang

Segal GV, Wahed MA. Productes sanguinis i banca de sang. A: Fowler GC, ed. Procediments d’atenció primària de Pfenninger i Fowler. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 234.

Shaz BH, CD de Hilyer. Medicina transfusional. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 167.

Westhoff CM, Storry JR, Shaz BH. Antígens i anticossos dels grups sanguinis humans. A: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologia: principis bàsics i pràctica. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 110.