Contraccions musculars

Les contraccions musculars són moviments fins d’una petita zona muscular.

Les contraccions musculars són causades per contraccions musculars menors a la zona o per contraccions incontrolables d’un grup muscular servit per una sola fibra nerviosa motora.

Les contraccions musculars són menors i sovint passen desapercebudes. Alguns són comuns i normals. Altres són signes d’un trastorn del sistema nerviós.

Les causes poden incloure:

• Trastorns autoimmunes, com la síndrome d'Isaac.
• Sobredosi de fàrmacs (cafeïna, amfetamines o altres estimulants).
• Falta de son.
• Efecte secundari del medicament (com ara diürètics, corticoides o estrògens).
• Exercici (es veu un contracte després de fer exercici).
• Manca de nutrients a la dieta (deficiència).
• Estrès.
• Afeccions mèdiques que causen trastorns metabòlics, inclosos els nivells baixos de potassi, malalties renals i urèmia.
• Contraccions no causades per malalties o trastorns (contraccions benignes), que sovint afecten les parpelles, la vedella o el polze. Aquests contraccions són normals i força habituals i sovint es desencadenen per estrès o ansietat. Aquestes contraccions poden anar i venir, i normalment no duren més d’uns dies.

Les afeccions del sistema nerviós que poden provocar contraccions musculars inclouen:

• Esclerosi lateral amiotròfica (ELA), també anomenada de vegades malaltia de Lou Gehrig o malaltia de les neurones motores
• Neuropatia o dany al nervi que condueix a un múscul
• Atròfia muscular espinal
• Músculs febles (miopatia)

Els símptomes d’un trastorn del sistema nerviós inclouen:

• Pèrdua o canvi de sensació
• Pèrdua de la mida muscular (desaprofitament)
• Debilitat

En la majoria dels casos no es necessita cap tractament per a contraccions musculars benignes. En altres casos, tractar una causa mèdica subjacent pot millorar els símptomes.

Truqueu al vostre proveïdor d’atenció mèdica si teniu contraccions musculars a llarg termini o persistents o si es produeix contracció amb debilitat o pèrdua de múscul.

El vostre proveïdor realitzarà antecedents mèdics i realitzarà un examen físic.

Les preguntes sobre història clínica poden incloure:

• Quan vau notar per primer cop les contraccions?
• Quant dura?
• Amb quina freqüència experimenta contraccions?
• Quins músculs es veuen afectats?
• Sempre està al mateix lloc?
• Estàs embarassada?
• Quins altres símptomes té?

Les proves depenen de la causa sospitosa i poden incloure:

• Anàlisis de sang per buscar problemes amb electròlits, funció de les glàndules tiroides i química de la sang
• TAC de la columna vertebral o del cervell
• Electromiograma (EMG)
• Estudis de conducció nerviosa
• Exploració per ressonància magnètica de la columna vertebral o del cervell

Fasciculació muscular; Fasciculacions musculars

• Músculs anteriors profunds
• Músculs anteriors superficials
• Tendons i músculs
• Músculs de la cama inferior

Deluca GC, Griggs RC. Aproximació al pacient amb malaltia neurològica. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 368.

Saló JE, Saló ME. Contracció del múscul esquelètic. A: Hall JE, Hall ME, eds. Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology. 14a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 6.

Weissenborn K, Lockwood AH. Encefalopaties tòxiques i metabòliques. A: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 84.