Reflexos infantils

Un reflex és una reacció muscular que es produeix automàticament en resposta a l’estimulació. Certes sensacions o moviments produeixen respostes musculars específiques.

La presència i la força d’un reflex és un signe important del desenvolupament i la funció del sistema nerviós.

Molts reflexos infantils desapareixen a mesura que el nen es fa gran, tot i que n’hi ha que queden durant l’edat adulta. Un reflex que encara existeix després de l'edat en què normalment desapareixia pot ser un signe de dany cerebral o del sistema nerviós.

Els reflexos infantils són respostes normals en lactants, però anormals en altres grups d’edat. Això inclou:

• Moro reflex
• Reflex de succió (xucla quan es toca l'àrea al voltant de la boca)
• Reflex de sobresalt (estirament de braços i cames després d'escoltar un fort soroll)
• Pas reflex (moviments de pas quan la planta del peu toca la superfície dura)

Altres reflexos infantils inclouen:

REFLEX DE COLL TONNIC

Aquest reflex es produeix quan es mou el cap d’un nen relaxat i estirat cap amunt cap al costat. El braç del costat cap al qual s'orienta el cap s'allunya del cos amb la mà parcialment oberta. El braç del costat allunyat de la cara està flexionat i el puny es tanca amb força. Girar la cara del nadó en l’altra direcció inverteix la posició. La posició tònica del coll sovint es descriu com la posició de l’esgrimista perquè sembla una postura d’esgrimista.

INCURVACIÓ TRUNCAL O REFLEX GALANT

Aquest reflex es produeix quan el costat de la columna vertebral del nadó és acariciat o copejat mentre el nadó es troba a l’estómac. L’infant agitarà els malucs cap al tacte amb un moviment de ball.

REFLEX GRASP

Aquest reflex es produeix si col·loqueu un dit sobre el palmell obert del nadó. La mà es tancarà al voltant del dit. Intentar treure el dit fa que la subjecció s’estrenyi. Els nadons acabats de néixer tenen forts agafadors i gairebé es poden aixecar si les dues mans agafen els dits.

REFLEX D'ARRELAMENT

Aquest reflex es produeix quan s’acaricia la galta del nadó. El nadó girarà cap al costat que va ser acariciat i començarà a fer moviments de succió.

REFLEX DE PARACHUTES

Aquest reflex es produeix en nadons una mica més grans quan el nen es manté en posició vertical i el cos del bebè es gira ràpidament per mirar cap endavant (com en caure). El nadó estendrà els braços cap endavant com per trencar una caiguda, tot i que aquest reflex aparegui molt abans que el nadó camini.

Alguns exemples de reflexos que duren a l'edat adulta són:

• Reflex parpellejant: parpellejar els ulls quan es toquen o quan apareix una llum brillant i sobtada
• Reflex de tos: tos quan s’estimula la via aèria
• Reflex de mordassa: ennuegament quan s’estimula la gola o la part posterior de la boca
• Reflex d’esternut: esternudar quan els passos nasals s’irriten
• Reflex de badall: badall quan el cos necessita més oxigen

Es poden produir reflexos infantils en adults que tenen:

• Dany cerebral
• Ictus

El professional de la salut sovint descobrirà reflexos infantils anormals durant un examen que es realitzi per un altre motiu. Els reflexos que queden més temps del que haurien de ser poden ser un signe d’un problema del sistema nerviós.

Els pares han de parlar amb el proveïdor del seu fill si:

• Tenen preocupacions pel desenvolupament del seu fill.
• Noten que els reflexos del nadó continuen en el seu fill després d’haver-se d’haver aturat.

El proveïdor realitzarà un examen físic i preguntarà sobre la història clínica del nen.

Les preguntes poden incloure:

• Quins reflexos tenia el nadó?
• A quina edat va desaparèixer cada reflex infantil?
• Quins altres símptomes hi ha (per exemple, disminució de la vigilància o convulsions)?

Reflexos primitius; Reflexos en lactants; Reflex tònic del coll; Reflex galant; Incurvació truncal; Reflex d’arrelament; Reflex paracaigudista; Reflex d’agafada

• Reflexos infantils
• Moro reflex

Feldman HM, Chaves-Gnecco D. Pediatria del desenvolupament / conductual. A: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Atlas de diagnòstic físic pediàtric de Zitelli i Davis. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 3.

Schor NF. Avaluació neurològica. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 608.

Walker RWH. Sistema nerviós. A: Glynn M, Drake WM, eds. Mètodes clínics de Hutchison. 24a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 16.