Turgència de la pell

La turgència de la pell és l’elasticitat de la pell. És la capacitat de la pell per canviar de forma i tornar a la normalitat.

La turgència cutània és un signe de pèrdua de líquid (deshidratació). La diarrea o els vòmits poden provocar pèrdues de líquids. Els nadons i els nens petits amb aquestes condicions poden perdre ràpidament molta quantitat de líquid si no prenen prou aigua. La febre accelera aquest procés.

Per comprovar la turgència de la pell, el professional de la salut agafa la pell entre dos dits perquè quedi tendida. Normalment es comprova a la part inferior del braç o de l’abdomen. La pell es manté durant uns segons i després es deixa anar.

La pell amb turgència normal torna ràpidament a la seva posició normal. Les pells amb poca turgència triguen a tornar a la seva posició normal.

La manca de turgència cutània es produeix amb pèrdues de líquids de moderades a greus. La deshidratació lleu és quan la pèrdua de líquids equival al 5% del pes corporal. La deshidratació moderada suposa una pèrdua del 10% i la deshidratació greu és del 15% o més de pèrdua de pes corporal.

L’edema és una afecció en què el líquid s’acumula als teixits i provoca inflor. Això fa que la pell sigui extremadament difícil de pessigar.

Les causes més freqüents de turgència de la pell són:

• Disminució de la ingesta de líquids
• Deshidratació
• Diarrea
• Diabetis
• Pèrdua de pes extrema
• Esgotament per calor (sudoració excessiva sense ingesta suficient de líquid)
• Vòmits

Els trastorns del teixit connectiu com l’esclerodermia i la síndrome d’Ehlers-Danlos poden afectar l’elasticitat de la pell, però això no està relacionat amb la quantitat de líquid del cos.

Podeu comprovar ràpidament si hi ha deshidratació a casa. Pessigueu la pell a la part posterior de la mà, a l’abdomen o a la part frontal del pit sota la clavícula. Això mostrarà turgència de la pell.

Una deshidratació lleu farà que la pell sigui lleugerament lenta en tornar a la normalitat. Per rehidratar, beure més líquids, sobretot aigua.

La turgència severa indica una pèrdua de líquid moderada o severa. Consulteu el vostre proveïdor de seguida.

Truqueu al vostre proveïdor si:

• La turgència de la pell es produeix amb vòmits, diarrea o febre.
• La pell és molt lenta per tornar a la normalitat, o la pell es tendeix durant una revisió. Això pot indicar una deshidratació greu que necessita un tractament ràpid.
• Ha reduït la turgència de la pell i no pot augmentar la ingesta de líquids (per exemple, a causa de vòmits).

El proveïdor realitzarà un examen físic i farà preguntes sobre la seva història clínica, inclosos:

• Quant de temps teniu símptomes?
• Quins altres símptomes es van produir abans del canvi de turgència de la pell (vòmits, diarrea, altres)?
• Què heu fet per tractar la malaltia?
• Hi ha coses que facin que la condició sigui millor o pitjor?
• Quins altres símptomes té (com ara llavis secs, disminució de la producció d'orina i disminució de l'esquinçament)?

Proves que es poden realitzar:

• Química de la sang (com ara un chem-20)
• CBC
• Anàlisi d’orina

És possible que necessiteu líquids per via intravenosa per a una pèrdua severa de líquids. És possible que necessiteu medicaments per tractar altres causes de poca turgència i elasticitat de la pell.

Pell pastosa; Mala turgència cutània; Bona turgència de la pell; Disminució de la turgència de la pell

• Turgència de la pell

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Pell, cabell i ungles. A: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Guia d’examen físic de Seidel. 9a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2019: cap 9.

Greenbaum LA. Teràpia de dèficit. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 70.

McGrath JL, DJ de Bachmann. Mesura dels signes vitals. A: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Emergency Medicine and Agute Care. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 1.

Van Mater HA, Rabinovich CE. Esclerodèrmia i fenomen de Raynaud. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 185.