Tremolor

Un tremolor és un tipus de moviment de sacsejades. Sovint es nota un tremolor a les mans i als braços. Pot afectar qualsevol part del cos, inclosos el cap o les cordes vocals.

Es poden produir tremolors a qualsevol edat. Són més freqüents en persones grans. Tothom té algun tremolor quan mou les mans. L'estrès, la fatiga, la ira, la por, la cafeïna i el tabaquisme poden empitjorar aquest tipus de tremolors.

Un tremolor que no desapareixi amb el pas del temps pot ser un signe d’un problema mèdic i ha de ser revisat pel vostre metge.

El tremolor essencial és el tremolor més comú. La sacsejada sol comportar petits moviments ràpids. Normalment es produeix quan s’intenta fer alguna cosa, com ara buscar un objecte o escriure. Aquest tipus de tremolor també es pot produir en famílies.

La tremolor pot ser causada per:

• Alguns medicaments
• Trastorns cerebrals, nerviosos o del moviment, inclosos moviments musculars incontrolats (distonia)
• Tumor cerebral
• Consum d’alcohol o retirada d’alcohol
• Esclerosi múltiple
• Cansament o debilitat muscular
• Envelliment normal
• Tiroide hiperactiva
• Malaltia de Parkinson
• Estrès, ansietat o fatiga
• Ictus
• Massa cafè o una altra beguda amb cafeïna

Probablement el vostre proveïdor us suggerirà mesures d’autocura per ajudar-vos a la vida diària.

Per als tremolors causats per l’estrès, proveu formes de relaxar-vos, com ara exercicis de meditació o respiració. Per a tremolors de qualsevol causa, eviteu la cafeïna i dormiu prou.

En cas de tremolors causats per un medicament, parleu amb el vostre proveïdor sobre l’aturada del medicament, la reducció de la dosi o el canvi a un altre medicament. No canvieu ni deixeu els medicaments pel vostre compte.

Per als tremolors causats per l’ús d’alcohol, busqueu tractament per ajudar-vos a deixar de beure alcohol.

Els tremolors forts poden dificultar les activitats diàries. És possible que necessiteu ajuda amb aquestes activitats.

Els dispositius que us poden ajudar són:

• Comprar roba amb tancaments de velcro o utilitzar ganxos de botons
• Cuinar o menjar amb estris que tenen un mànec més gran
• Utilitzant una tassa sippy per beure
• Utilitzar sabates lliscants i utilitzar sabates

Truqueu al vostre proveïdor si el tremolor:

• Està pitjor en repòs i millora amb el moviment, com ara quan s’aconsegueix alguna cosa
• És perllongat, greu o interfereix en la vostra vida
• Es presenta amb altres símptomes, com ara mal de cap, debilitat, moviments anormals de la llengua, tensió muscular o altres moviments que no podeu controlar

El vostre metge realitzarà un examen físic, que inclou un examen detallat del cervell i del sistema nerviós (neurològic). Pot ser que us facin preguntes per ajudar el vostre metge a trobar la causa dels vostres tremolors:

Es poden demanar les proves següents:

• Anàlisis de sang com ara CBC, diferencial sanguini, proves de funció tiroïdal i prova de glucosa
• EMG o estudis de conducció nerviosa per comprovar les funcions dels músculs i els nervis
• TAC de cap
• Resonància magnètica del cap
• Proves d’orina

Un cop determinada la causa del tremolor, es prescriurà el tractament.

És possible que no necessiteu tractament tret que el tremolor interfereixi en les vostres activitats diàries o provoqui vergonya.

El tractament depèn de la causa. El tremolor causat per una afecció mèdica, com l’hipertiroïdisme, probablement millorarà quan es tracti la malaltia.

Si el tremolor és causat per un determinat medicament, aturar el medicament normalment ajudarà a desaparèixer. No deixeu mai de prendre cap medicament sense abans parlar amb el vostre metge.

Se us pot receptar medicaments per ajudar a alleujar els símptomes. El funcionament dels medicaments depèn de la vostra salut general i de la causa del tremolor.

En alguns casos, la cirurgia es fa per alleujar els tremolors.

Tremolors; Tremolor - mà; Tremolor de mans; Tremolor - braços; Tremolor cinètic; Tremolor d'intenció; Tremolor postural; Essencial tremolor

• Atròfia muscular

Fasano A, Deuschl G. Avenços terapèutics en el tremolor. Trastorn del Mov. 2015; 30: 1557-1565. PMID: 26293405 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26293405/.

Haq IU, Tate JA, Siddiqui MS, Okun MS. Visió clínica dels trastorns del moviment. A: Winn HR, ed. Cirurgia neurològica de Youmans i Winn. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 84.

Jankovic J, Lang AE. Diagnòstic i avaluació de la malaltia de Parkinson i altres trastorns del moviment. A: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 23.