Ulls - bombats

Els ulls bombats són la protuberància anormal (que surt) d’un o de tots dos globus oculars.

Els ulls destacats poden ser un tret familiar. Però els ulls prominents no són el mateix que els ulls bombats. Els proveïdors d’atenció mèdica han de revisar els ulls estalvis.

La protuberància d’un ull, especialment en un nen, pot ser un signe molt greu. S’ha de comprovar de seguida.

L’hipertiroïdisme (en particular la malaltia de Graves) és la causa mèdica més freqüent de protegir els ulls. Amb aquesta condició, els ulls no parpellegen sovint i semblen tenir una mirada fixa.

Normalment, no hi ha d’haver blanc visible entre la part superior de l’iris (la part acolorida de l’ull) i la parpella superior. Veure blanc en aquesta zona amb més freqüència és un senyal que l’ull s’estén.

Com que els canvis oculars sovint es desenvolupen lentament, és possible que els membres de la família no se n’adonin fins que la malaltia estigui força avançada. Les fotos solen cridar l’atenció sobre la protuberància quan abans pot haver passat desapercebuda.

Les causes poden incloure:

• Glaucoma
• Malaltia de Graves
• Hemangioma
• Histiocitosi
• Hipertiroïdisme
• Leucèmia
• Neuroblastoma
• Cel·lulitis orbital o cel·lulitis periorbital
• Rabdomiosarcoma

Un proveïdor ha de tractar la causa. Com que els ulls bombats poden fer que una persona sigui conscient de si mateix, és important el suport emocional.

Truqueu al vostre proveïdor si:

• Teniu els ulls bombats i la causa encara no s’ha diagnosticat.
• Els ulls bombats s’acompanyen d’altres símptomes com dolor o febre.

El proveïdor us preguntarà sobre la vostra història clínica i realitzarà un examen físic.

Algunes de les preguntes que se us poden fer són:

• Els dos ulls estan bombats?
• Quan vau notar els ulls bombats per primera vegada?
• Està empitjorant?
• Quins altres símptomes té?

Es pot fer un examen de llum de fenedura. Es poden fer proves de sang per detectar malalties de la tiroide.

Els tractaments depenen de la causa. Es poden donar llàgrimes artificials per lubricar l’ull per protegir la seva superfície (còrnia).

Ulls sortints; Exoftalmos; Proptosi; Ulls bombats

• Malaltia de Graves
• Goll
• Cel·lulitis periorbital

McNab AA. Proptosi a diferents edats. A: Lambert SR, Lyons CJ, eds. Oftalmologia i estrabisme pediàtric de Taylor i Hoyt. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 96.

Olson J. Oftalmologia mèdica. A: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Principis i pràctica de la medicina de Davidson. 23a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 27.

Yanoff M, Cameron JD. Malalties del sistema visual. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 423.