Intoxicació anticongelant

L’anticongelant és un líquid que s’utilitza per refredar motors. També s’anomena refrigerant del motor. En aquest article es parla de la intoxicació causada per la deglució d’anticongelants.

Això és només per a informació i no per al seu ús en el tractament o la gestió d’una exposició real a verí. Si teniu una exposició, haureu de trucar al vostre número d’emergència local (com ara el 911) o al Centre Nacional de Control de Toxicitats al 1-800-222-1222.

Els ingredients verinosos de l’anticongelant són:

• Glicol etilè
• Metanol
• Propilenglicol

Els ingredients anteriors es troben en diversos anticongelants. També es poden utilitzar en altres productes.

A continuació es mostren els símptomes de la intoxicació anticongelant a diferents parts del cos.

VIA AÈRIA I PULMONS

• Respiració ràpida
• Sense respiració

BUFETA I RENYS

• Sang a l’orina
• Sense sortida d’orina ni disminució de la producció d’orina

Ulls, orelles, nas i gola

• Visió borrosa
• Ceguesa

COR I SANG

• Batecs del cor ràpids
• Pressió arterial baixa

MÚSCULS I ARTICULACIONS

• Rampes de cames

SISTEMA NERVIÓS

• Coma
• Convulsions
• Mareig
• Fatiga
• Cefalea
• Discurs confús
• Stupor (falta d'alerta)
• Inconsciència
• Passeig inestable
• Debilitat

PELL

• Llavis i ungles blaves

ESTOMAC I VIA GASTROINTESTINAL

• Nàusees i vòmits

Busqueu ajuda mèdica de seguida. NO obligueu a una persona a vomitar tret que us ho indiqui un control de verí o un proveïdor d’atenció mèdica.

Utilitzeu els primers auxilis i la RCP estàndard per a signes de xoc o absència de batecs del cor (aturada cardíaca). Truqueu al vostre centre local de control de verí o al 911 per obtenir més ajuda.

Teniu aquesta informació a punt:

• Edat, pes i estat de la persona
• Nom del producte (així com els ingredients, si es coneix)
• Temps que es va empassar
• Quantitat empassada

Podeu contactar directament amb el vostre centre antimoniós local trucant a la línia d’atenció telefònica gratuïta Poison Help (1-800-222-1222) des de qualsevol lloc dels Estats Units. Us donaran més instruccions.

Es tracta d’un servei gratuït i confidencial. Tots els centres locals de control de verí dels Estats Units fan servir aquest número nacional. Haureu de trucar si teniu cap pregunta sobre l’intoxicació o la prevenció del verí. NO cal que sigui una emergència. Podeu trucar per qualsevol motiu, les 24 hores del dia, els 7 dies de la setmana.

Si és possible, porteu el contenidor a l’hospital.

El proveïdor mesurarà i supervisarà els signes vitals de la persona, inclosos la temperatura, el pols, la freqüència respiratòria i la pressió arterial. La persona pot rebre:

• Anàlisis de sang i orina
• Suport per a la respiració, inclòs l’oxigen, tub per la boca fins a la gola i màquina per respirar
• Radiografia de tòrax
• TAC (imatge avançada del cervell)
• ECG (electrocardiograma o traçat cardíac)
• Líquids per via intravenosa (per una vena)
• Medicaments per revertir els efectes del verí
• Tub col·locat pel nas i cap a l'estómac (de vegades)

Pot ser necessari un tractament de diàlisi (màquina renal) durant la recuperació. Aquesta necessitat pot ser permanent si el dany renal és greu.

Per a etilenglicol: la mort es pot produir en les primeres 24 hores. Si el pacient sobreviu, pot haver-hi poca o cap producció d’orina durant diverses setmanes abans de la recuperació dels ronyons. Els danys renals poden ser permanents. Qualsevol dany cerebral que es produeixi també pot ser permanent.

Per al metanol: el metanol és extremadament tòxic. Tan sols 2 cullerades (1 unça o 30 mil·lilitres) poden matar un nen, i de 4 a 16 cullerades (2 a 8 unces o 60 a 240 mil·lilitres) poden ser mortals per a un adult. El resultat depèn de la quantitat que es va empassar i de la rapidesa amb què es va donar l'atenció adequada. La pèrdua de visió o la ceguesa poden ser permanents

Es pot produir dany permanent al sistema nerviós. Això pot causar ceguesa, disminució del funcionament mental i una afecció similar a la malaltia de Parkinson.

Conserveu tots els productes químics, productes de neteja i productes industrials als envasos originals i marcats com a verí i fora de l'abast dels nens. D’aquesta manera es reduirà el risc d’intoxicacions i sobredosi.

Enverinament per refrigerant del motor

Nelson ME. Alcohols tòxics. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 141.

Thomas SHL. Intoxicació. A: Ralston SH, Penman ID, Strachan MWJ, Hobson RP, eds. Principis i pràctica de la medicina de Davidson. 23a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 7.