Paronyquia

La paronyquia és una infecció de la pell que es produeix al voltant de les ungles.

La paronyquia és freqüent. Es tracta de ferides a la zona, com ara mossegar-se o triar una cua o tallar o empènyer la cutícula.

La infecció és causada per:

• Bacteris
• Càndida, un tipus de llevat
• Altres tipus de fongs

Al mateix temps, es pot produir una infecció bacteriana i per fongs.

La paronyquia fúngica es pot produir en persones que:

• Tenir una infecció per fongs a les ungles
• Tenir diabetis
• Exposar les mans a l’aigua molt

El símptoma principal és una zona inflamada i vermella dolorosa al voltant de l’ungla, sovint a la cutícula o al lloc de la cua o d’una altra lesió. Pot haver-hi ampolles plenes de pus, especialment amb una infecció bacteriana.

Els bacteris fan que la malaltia aparegui sobtadament. Si la infecció és total o parcial a causa d’un fong, tendeix a produir-se més lentament.

Es poden produir canvis a les ungles. Per exemple, l’ungla pot semblar separada, de forma anormal o tenir un color inusual.

Si la infecció s’estén a la resta del cos, els símptomes poden incloure:

• Febre, calfreds
• Desenvolupament de ratlles vermelles al llarg de la pell
• Malestar general
• Dolor en les articulacions
• Dolor muscular

El proveïdor d’atenció mèdica sol diagnosticar aquesta afecció simplement mirant la pell adolorida.

El pur o líquid es pot drenar i enviar a un laboratori per determinar quin tipus de bacteri o fong causa la infecció.

Si teniu paronyquia bacteriana, submergir les ungles en aigua tèbia 2 o 3 vegades al dia ajuda a reduir la inflamació i el dolor.

El vostre proveïdor pot prescriure antibiòtics orals.En casos greus, el vostre proveïdor pot tallar i drenar la nafra amb un instrument afilat. És possible que s’hagi d’eliminar una part de l’ungla.

Si teniu paronyquia fúngica crònica, el vostre proveïdor pot prescriure medicaments antifúngics.

La paronyquia sovint respon bé al tractament. Però, les infeccions per fongs poden durar diversos mesos.

Les complicacions són rares, però poden incloure:

• Abscés
• Canvis permanents en la forma de l’ungla
• Difusió de la infecció als tendons, ossos o corrent sanguini

Truqueu al vostre proveïdor si:

• Els símptomes de la paronyquia continuen malgrat el tractament
• Els símptomes empitjoren o es desenvolupen símptomes nous

Per evitar la paronyquia:

• Cura les ungles i la pell al voltant de les ungles correctament.
• Eviteu danyar les ungles o les puntes dels dits. Com que les ungles creixen lentament, una lesió pot durar mesos.
• NO mossegueu ni trieu les ungles.
• Protegiu les ungles de l’exposició a detergents i productes químics mitjançant l’ús de guants de goma o plàstic. Els guants amb folre de cotó són els millors.
• Porteu les vostres pròpies eines de manicura als salons d’ungles. No permeteu que la manicura treballi les vostres cutícules.

Per minimitzar el risc de dany a les ungles:

• Mantingueu les ungles llises i retalleu-les setmanalment.
• Retalleu les ungles dels peus aproximadament un cop al mes.
• Utilitzeu tisores o talls de manicura afilades per retallar les ungles i les ungles dels peus i un tauler d’esmeril per suavitzar les vores.
• Retalleu les ungles després del bany quan siguin més toves.
• Retalleu les ungles amb una vora lleugerament arrodonida. Retalleu les ungles dels peus directament i no les talleu massa curtes.
• NO retalleu les cutícules ni utilitzeu eliminadors de cutícules. Els eliminadors de cutícules poden danyar la pell al voltant de l’ungla. La cutícula és necessària per segellar l’espai entre l’ungla i la pell. Retallar la cutícula debilita aquest segell, que pot permetre que els gèrmens entren a la pell i provoquin una infecció.

Infecció: pell al voltant de l’ungla

• Paronychia - candidial
• Infecció de les ungles - candidal

Habif TP. Malalties de les ungles. A: Habif TP, ed. Dermatologia clínica: una guia de colors per al diagnòstic i la teràpia. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: cap 25.

Leggit JC. Paronyquia aguda i crònica. Sóc metge fam. 2017; 96 (1): 44-51. PMID: 28671378 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28671378.

Mallett RB, Banfield CC. Paronyquia. A: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Tractament de malalties cutànies: estratègies terapèutiques integrals. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 182.