Ganglioneuroma

El ganglioneuroma és un tumor del sistema nerviós autònom.

Els ganglioneuromes són tumors rars que comencen amb més freqüència a les cèl·lules nervioses autònomes. Els nervis autònoms gestionen les funcions del cos, com ara la pressió arterial, la freqüència cardíaca, la sudoració, el buidatge de l'intestí i la bufeta i la digestió. Els tumors solen ser no cancerosos (benignes).

Els ganglioneuromes solen aparèixer en persones majors de 10 anys. Creixen lentament i poden alliberar determinats productes químics o hormones.

No hi ha factors de risc coneguts. No obstant això, els tumors poden estar associats a alguns problemes genètics, com la neurofibromatosi tipus 1.

Un ganglioneuroma en general no causa símptomes. El tumor només es descobreix quan una persona és examinada o tractada per trobar una altra afecció.

Els símptomes depenen de la ubicació del tumor i del tipus de productes químics que allibera.

Si el tumor es troba a la zona del pit (mediastí), els símptomes poden incloure:

• Dificultat respiratòria
• Dolor de pit
• Compressió de la tráquea (tràquea)

Si el tumor es troba a la part inferior de l’abdomen a la zona anomenada espai retroperitoneal, els símptomes poden incloure:

• Mal de panxa
• Inflor

Si el tumor és a prop de la medul·la espinal, pot causar:

• Compressió de la medul·la espinal, que provoca dolor i pèrdua de força o sensació a les cames, braços o tots dos
• Deformació de la columna vertebral

Aquests tumors poden produir certes hormones, que poden causar els símptomes següents:

• Diarrea
• Clítoris ampliat (dones)
• Pressió arterial alta
• Augment del pèl corporal
• Suar

Les millors proves per identificar un ganglioneuroma són:

• TAC de tòrax, abdomen i pelvis
• Resonància magnètica del tòrax i de l’abdomen
• Ecografia de l’abdomen o de la pelvis

Es poden fer proves de sang i orina per determinar si el tumor produeix hormones o altres productes químics.

Pot ser necessària una biòpsia o una extirpació completa del tumor per confirmar el diagnòstic.

El tractament consisteix en una cirurgia per extirpar el tumor (si està causant símptomes).

La majoria dels ganglioneuromes no són cancerosos. El resultat esperat sol ser bo.

Un ganglioneuroma pot esdevenir cancerós i es pot estendre a altres zones. També pot tornar després de treure-la.

Si el tumor ha estat present durant molt de temps i ha pressionat la medul·la espinal o ha causat altres símptomes, la cirurgia per eliminar el tumor pot no revertir el dany. La compressió de la medul·la espinal pot provocar la pèrdua de moviment (paràlisi), especialment si la causa no es detecta ràpidament.

La cirurgia per extirpar el tumor també pot provocar complicacions en alguns casos. En casos rars, es poden produir problemes a causa de la compressió fins i tot després d’eliminar el tumor.

Truqueu al vostre metge si vostè o el vostre fill tenen símptomes que poden ser causats per aquest tipus de tumor.

• Sistema nerviós central i sistema nerviós perifèric

Goldblum JR, Folpe AL, Weiss SW. Tumors benignes de nervis perifèrics. A: Goldblum JR, Folpe AL, Weiss SW, eds. Tumors de teixit tou d’Enzinger i Weiss. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 26.

Kaidar-Person O, Zagar T, Haithcock BE, Weiss J. Malalties de la pleura i del mediastí. A: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncologia clínica d’Abeloff. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 70.