Tendinitis

Els tendons són les estructures fibroses que uneixen els músculs als ossos. Quan aquests tendons s’inflen o s’inflamen, s’anomena tendinitis. En molts casos, la tendinosi (degeneració del tendó) també és present.

La tendinitis es pot produir com a conseqüència de lesions o ús excessiu. Fer esport és una causa habitual. La tendinitis també es pot produir amb l'envelliment, ja que el tendó perd elasticitat. Les malalties de tot el cos (sistèmiques), com l’artritis reumatoide o la diabetis, també poden provocar tendinitis.

La tendinitis pot aparèixer en qualsevol tendó. Els llocs més afectats inclouen:

• Colze
• Taló (tendinitis d'Aquil·les)
• Genoll
• Espatlla
• Polze
• Canell

Els símptomes de la tendinitis poden variar segons l’activitat o la causa. Els principals símptomes poden incloure:

• Dolor i sensibilitat al llarg d’un tendó, generalment a prop d’una articulació
• Dolor a la nit
• Dolor que és pitjor amb el moviment o l'activitat
• Rigidesa al matí

El metge realitzarà un examen físic. Durant l'examen, el proveïdor buscarà signes de dolor i sensibilitat quan el múscul unit al tendó es mogui de determinades maneres. Hi ha proves específiques per a tendons específics.

El tendó es pot inflamar i la pell que hi ha sobre ell pot ser càlida i vermella.

Altres proves que es poden fer són:

• Ecografia
• Radiografia
• Ressonància magnètica

L’objectiu del tractament és alleujar el dolor i reduir la inflamació.

El proveïdor recomanarà reposar el tendó afectat per ajudar-lo a recuperar-se. Això es pot fer amb una fèrula o un tirant extraïble. Aplicar calor o fred a la zona afectada us pot ajudar.

Els analgèsics sense recepta, com ara els AINE, com l’aspirina o l’ibuprofè, també poden reduir el dolor i la inflamació. Les injeccions d’esteroides a la funda del tendó també poden ser molt útils per controlar el dolor.

El proveïdor també pot suggerir teràpia física per estirar i enfortir el múscul i el tendó. Això pot restaurar la capacitat del tendó per funcionar correctament, millorar la curació i evitar futures lesions.

En casos rars, és necessària una cirurgia per eliminar el teixit inflamat de tot el tendó.

Els símptomes milloren amb el tractament i el descans. Si la lesió es produeix per un ús excessiu, pot ser necessari un canvi en els hàbits de treball per evitar que el problema torni.

Les complicacions de la tendinitis poden incloure:

• La inflamació a llarg termini augmenta el risc de noves lesions, com ara la ruptura
• Retorn dels símptomes de la tendinitis

Demaneu una cita amb el vostre proveïdor si es produeixen símptomes de tendinitis.

La tendinitis es pot prevenir mitjançant:

• Evitar moviments repetitius i ús excessiu de braços i cames.
• Mantenir tots els músculs forts i flexibles.
• Fer exercicis d’escalfament a un ritme relaxat abans d’una activitat vigorosa.

Tendinitis calcífica; Tendinitis bicipital

• Tendó vs. lligament
• Tendinitis

Biundo JJ. Bursitis, tendinitis i altres trastorns periarticulars i medicina esportiva. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 247.

Geiderman JM, Katz D. Principis generals de les lesions ortopèdiques. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 42.