Ulceració

Una úlcera és una nafra oberta i dolorosa a la boca. Les nafres són blanques o grogues i estan envoltades per una zona vermella brillant. No són cancerígenes.

Un afte no és el mateix que una ampolla de febre (aftes).

Les aftes són una forma comuna d’úlcera bucal. Es poden produir amb infeccions víriques. En alguns casos, es desconeix la causa.

Les úlceres brancals també poden estar relacionades amb problemes amb el sistema immunitari del cos. Les nafres també poden ser provocades per:

• Lesió bucal per treball dental
• Neteja de les dents massa grossera
• Mossegar la llengua o la galta

Altres coses que poden provocar aftes són:

• Estrès emocional
• Manca de certes vitamines i minerals a la dieta (especialment ferro, àcid fòlic o vitamina B-12)
• Canvis hormonals
• Al·lèrgies alimentàries

Qualsevol persona pot desenvolupar un afte. És més probable que les dones les obtinguin que els homes. Les aftes poden aparèixer en famílies.

Les úlceres brancals apareixen més sovint a la superfície interna de les galtes i els llavis, la llengua, la superfície superior de la boca i la base de les genives.

Els símptomes inclouen:

• Una o més taques o bonys vermells dolorosos que es converteixen en una úlcera oberta
• Centre blanc o groc
• Mida petita (amb freqüència inferior a un terç de polzada o 1 centímetre de diàmetre)
• Color gris quan comença la curació

Els símptomes menys freqüents inclouen:

• Febre
• Malestar general o malestar (malestar)
• Ganglis limfàtics inflats

El dolor sovint desapareix en 7 a 10 dies. Poden trigar d’1 a 3 setmanes en curar-se completament. Les úlceres grans poden trigar més a curar-se.

El vostre proveïdor d’atenció mèdica sovint pot fer el diagnòstic mirant les nafres.

Si les aftes persisteixen o continuen tornant, s’han de fer proves per buscar altres causes, com ara eritema multiforme, al·lèrgies a medicaments, infecció per herpes i liquen pla bullós.

És possible que necessiteu més proves o una biòpsia per buscar altres causes d’úlceres bucals. Les aftes no són càncer i no causen càncer. No obstant això, hi ha tipus de càncer que poden aparèixer per primera vegada com una úlcera bucal que no es cura.

En la majoria dels casos, les aftes desapareixen sense tractament.

Intenteu no menjar aliments picants ni picants, que poden causar dolor.

Utilitzeu medicaments sense recepta que facilitin el dolor a la zona.

• Esbandiu la boca amb aigua salada o rentats bucals suaus sense recepta. (NO utilitzeu colutors que continguin alcohol que pugui irritar més la zona.)
• Apliqueu una barreja de meitat de peròxid d’hidrogen i meitat d’aigua directament a la nafra amb un hisop de cotó. Seguidament, fregant una petita quantitat de Llet de Magnesia a la nafra després. Repetiu aquests passos de 3 a 4 vegades al dia.
• Esbandiu-vos la boca amb una barreja de meitat Llet de Magnesia i meitat de medicina antial·lèrgica líquida Benadryl. Introduïu la barreja a la boca durant aproximadament 1 minut i escopiu-la.

És possible que siguin necessaris medicaments prescrits pel vostre proveïdor en casos greus. Aquests poden incloure:

• Colutor bucal amb clorhexidina
• Medicaments més forts anomenats corticoides que es col·loquen a la nafra o es prenen en forma de pastilles

Renteu-vos les dents dues vegades al dia i filadeu-les cada dia. A més, feu revisions dentals de rutina.

En alguns casos, els medicaments reductors d’àcid gàstric poden disminuir les molèsties.

Les úlceres gairebé sempre es curen soles. El dolor hauria de disminuir en pocs dies. Altres símptomes desapareixen en 10 a 14 dies.

Truqueu al vostre proveïdor si:

• Una úlcera bucal o úlcera bucal no desapareix després de 2 setmanes d’atenció domiciliària o empitjora.
• Teniu aftes més de 2 o 3 vegades a l'any.
• Té símptomes amb aftes com febre, diarrea, mal de cap o erupcions cutànies.

Úlcera aftosa; Úlcera: extensa

• Ulceració
• Anatomia de la boca
• Ulceració aftosa (úlcera aftosa)
• Ampolla de febre

Daniels TE, Jordan RC. Malalties de la boca i glàndules salivals. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 425.

Dhar V. Lesions freqüents dels teixits tous orals. A: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 341.

Lingen MW. Cap i coll. A: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Bases patològiques de la malaltia de Robbins i Cotran. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 16.