Trauma del còccix - cura posterior

T’han tractat d’un còccix lesionat. El còccix també s’anomena còccix. És l’os petit a la punta inferior de la columna vertebral.

A casa, assegureu-vos de seguir les instruccions del vostre metge sobre com cuidar el còccix perquè es cicatri bé.

La majoria de lesions de còccix provoquen hematomes i dolor. Només en casos rars hi ha una fractura o trencament de l’os.

Les lesions del còccix sovint són causades per caigudes cap enrere sobre una superfície dura, com ara un terra relliscós o gel.

Els símptomes d’una lesió del còccix inclouen:

• Dolor o sensibilitat a la part baixa de l'esquena
• Dolor a la part superior de la zona de les natges
• Dolor o adormiment en seure
• Contusions i inflor al voltant de la base de la columna vertebral

Una lesió del còccix pot ser molt dolorosa i curar-se lentament. El temps de curació d’un còccix lesionat depèn de la gravetat de la lesió.

• Si teniu una fractura, la curació pot trigar entre 8 i 12 setmanes.
• Si la lesió del còccix és una contusió, la curació dura unes 4 setmanes.

En casos rars, els símptomes no milloren. Es pot provar la injecció d’un medicament esteroide. La cirurgia per eliminar una part del còccix es pot discutir en algun moment, però no fins a 6 mesos o més després de la lesió.

Seguiu les instruccions del vostre metge per alleujar els símptomes. Es poden recomanar aquests passos durant els primers dies o setmanes després de la lesió:

• Descanseu i atureu qualsevol activitat física que causi dolor. Com més descansi, més ràpidament es pot curar la lesió.
• Geleu el còcc durant uns 20 minuts cada hora mentre estigueu despert durant les primeres 48 hores, després de 2 a 3 vegades al dia. No apliqueu gel directament sobre la pell.
• Utilitzeu un coixí o un bunyol de gel quan esteu asseguts. El forat del centre eliminarà la pressió del còccix. Podeu comprar el coixí a una farmàcia.
• Eviteu seure molt. Quan dormiu, estireu-vos a la panxa per treure pressió del còccix.

Per al dolor, podeu utilitzar ibuprofè (Advil, Motrin i altres) o naproxè (Aleve, Naprosyn i altres). Podeu comprar aquests medicaments sense recepta mèdica.

• No utilitzeu aquests medicaments les primeres 24 hores després de la lesió. Poden augmentar el risc de sagnat.
• Parleu amb el vostre proveïdor abans d’utilitzar aquests medicaments si teniu malalties del cor, hipertensió arterial, malalties renals, hepàtiques o si heu tingut úlceres estomacals o hemorràgies internes en el passat.
• No prengueu més de la quantitat recomanada a l'ampolla ni més del que el vostre proveïdor us aconsella prendre.

Pot ser dolorós anar al bany. Menja molta fibra i beu molts líquids per evitar el restrenyiment. Utilitzeu medicaments per suavitzar les femtes si cal. Podeu comprar suavitzants de femta a la farmàcia.

A mesura que el dolor desapareix, podeu començar una activitat física lleugera. Augmenteu lentament les vostres activitats, com caminar i seure. Hauries:

• Continueu evitant seure durant llargs períodes.
• No seure en una superfície dura.
• Seguiu utilitzant el coixí o el bunyol de gel quan esteu asseguts.
• Quan estigueu asseguts, alterneu cadascuna de les natges.
• Gel després de l'activitat si hi ha molèsties.

És possible que el vostre proveïdor no hagi de fer un seguiment si la lesió es cura com s’esperava. Si la lesió és més greu, és probable que hàgiu de visitar el proveïdor.

Truqueu al proveïdor si teniu algun dels següents:

• Entumiment sobtat, formigueig o debilitat en una o ambdues cames
• Augment sobtat de dolor o inflor
• Les lesions no semblen curatives com s’esperava
• Restrenyiment prolongat
• Problemes per controlar l’intestí o la bufeta

Lesió del còccix; Fractura de còccix; Coccydynia - cura posterior

Bond MC, Abraham MK.Traumatisme pèlvic. A: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina d’emergència de Rosen: conceptes i pràctica clínica. 9a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 48.

Cusack S, lesions pèlviques. A: Cameron P, Little M, Mitra B, Deasy C, eds. Llibre de text de medicina d’emergència per a adults. 5a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 4.6.

• Trastorns del còccix