Tendinitis de Quervain

Un tendó és un teixit gruixut i flexible que connecta múscul amb os. Dos tendons corren des de la part posterior del dit polze cap al costat del canell. La tendinitis de Quervain es produeix quan aquests tendons estan inflats i irritats.

La tendinitis de Quervain pot ser causada per practicar esports com tennis, golf o rem. L’aixecament constant de bebès i nens petits també pot colar els tendons del canell i provocar aquesta afecció.

Si teniu tendinite de De Quervain, és possible que noteu:

• Dolor a la part posterior del polze quan es fa un puny, s’agafa alguna cosa o es gira el canell
• Adormiment al dit polze i índex
• Inflor del canell
• Rigidesa en moure el polze o el canell
• Estalvi dels tendons del canell
• Dificultat per pessigar les coses amb el polze

La tendinitis de Quervain sol tractar-se amb repòs, fèrules, medicaments, canvis d’activitat i exercici. El vostre metge també us pot administrar una injecció de cortisona per ajudar a disminuir el dolor i la inflamació.

Si la tendinitis és crònica, és possible que necessiteu una intervenció quirúrgica perquè el tendó tingui més espai per lliscar sense fregar la paret del túnel.

Geleu-vos el canell durant 20 minuts cada hora mentre estigueu desperts. Emboliqueu el gel amb un drap. No poseu gel directament sobre la pell perquè això pot provocar congelacions.

Per al dolor, podeu utilitzar ibuprofè (Advil, Motrin), naproxè (Aleve, Naprosyn) o acetaminofè (Tylenol). Podeu comprar aquests medicaments per al dolor a la botiga.

• Parleu amb el vostre proveïdor d’atenció mèdica abans d’utilitzar aquests medicaments si teniu malalties del cor, hipertensió arterial, malalties renals, hepàtiques, o si heu tingut úlceres estomacals o hemorràgies internes en el passat.
• No prengueu més de la quantitat recomanada a l'ampolla ni pel vostre proveïdor.

Descanseu el canell. Mantingueu el canell en moviment durant almenys 1 setmana. Podeu fer-ho amb una fèrula de canell.

Utilitzeu una fèrula de canell durant qualsevol esport o activitat que pugui estressar-vos al canell.

Quan pugueu moure el canell sense dolor, podeu començar a estirar-vos lleugerament per augmentar la força i el moviment.

És possible que el vostre proveïdor recomani fisioteràpia perquè pugueu tornar a l'activitat normal tan aviat com sigui possible.

Per augmentar la força i la flexibilitat, feu exercicis d’estirament lleugers. Un exercici és esprémer una pilota de tennis.

• Agafeu lleugerament una pilota de tennis.
• Premeu suaument la pilota i afegiu més pressió si no hi ha dolor ni molèsties.
• Mantingueu-ho premut durant 5 segons i, a continuació, deixeu anar la subjecció
• Repetiu de 5 a 10 vegades.
• Feu-ho algunes vegades al dia.

Abans i després de qualsevol activitat:

• Utilitzeu un coixinet de calor al canell per escalfar la zona.
• Massatge la zona al voltant del canell i el polze per afluixar els músculs.
• Geleu-vos el canell i preneu medicaments contra el dolor després de l’activitat si hi ha molèsties.

La millor manera de curar els tendons és seguir un pla de cura. Com més descansi i faci els exercicis, més ràpid es curarà el canell.

Feu un seguiment amb el vostre proveïdor si:

• El dolor no millora o empitjora
• El canell es torna més rígid
• Teniu un entumiment creixent o formigueig al canell i als dits, o si es tornen blancs o blaus

Tendinopatia: tendinite de De Quervain; de Quervain tenosinovitis

Donahoe KW, Fishman FG, Swigart CR. Dolor a les mans i al canell. A: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Kelly and Firestein’s Textbook of Rheumatology. 11a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: cap 53.

O'Neill CJ. de Quervain tenosinovitis. A: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Aspectes bàsics de la medicina física i la rehabilitació. 4a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 28.

• Tendinitis
• Lesions i trastorns del canell