Resecció de l'intestí gros - secreció

Se us va operar per extirpar-vos tot o part de l’intestí gros (intestí gros). És possible que també hagueu tingut una colostomia. En aquest article es descriu què cal esperar després de la cirurgia i com tenir cura de si mateix a casa.

Durant i després de la cirurgia, heu rebut líquids per via intravenosa (IV). És possible que també se us hagi col·locat un tub pel nas i a l’estómac. És possible que hagueu rebut antibiòtics.

És possible que tingueu aquests problemes després de tornar a l’hospital a casa:

• Dolor en tossir, esternudar i fer moviments bruscos. Això pot durar fins a diverses setmanes.
• Femtes dures, o és possible que no pugueu tenir cap moviment intestinal.
• És possible que tingueu diarrea.
• És possible que tingueu problemes amb la colostomia.

Seguiu les instruccions del vostre metge per tenir cura de vosaltres mateixos a casa.

Activitat:

• Pot trigar unes quantes setmanes a tornar a les activitats normals. Pregunteu al vostre proveïdor si hi ha activitats que no hauríeu de fer.
• Comenceu fent caminades curtes.
• Augmenteu la vostra activitat lentament. No us empenyiu massa.

El vostre proveïdor us donarà medicaments per al dolor per portar a casa.

• Si esteu prenent medicaments per al dolor 3 o 4 vegades al dia, preneu-los a la mateixa hora cada dia durant 3 a 4 dies. Controlen millor el dolor d’aquesta manera.
• No conduïu ni utilitzeu altres màquines pesades si esteu prenent medicaments per al dolor narcòtics. Aquests medicaments poden provocar somnolència i alentir el temps de reacció.

Premeu un coixí sobre la vostra incisió quan hàgiu de tossir o esternudar. Això ajuda a alleujar el dolor.

Pregunteu al vostre proveïdor quan haureu de començar a prendre els medicaments habituals després de la cirurgia.

Si s’han eliminat les grapes o les sutures, és probable que tingueu petits trossos de cinta col·locats a la incisió. Aquests trossos de cinta cauran sols. Si la vostra incisió es va tancar amb una sutura dissolent, és possible que tingueu cola que cobreixi la incisió. Aquesta cola s’afluixarà i es desprèn per si sola. O bé, es pot desprendre després d’unes setmanes.

Pregunteu al vostre proveïdor quan podeu dutxar-vos o banyar-vos a la banyera.

• Està bé si les cintes es mullen. No els poseu en remull ni fregueu-los.
• Mantingueu la ferida seca en la resta de moments.
• Les cintes cauran soles al cap d’una setmana o dues.

Si teniu un apòsit, el vostre proveïdor us indicarà amb quina freqüència canvieu-lo i quan podeu deixar d'utilitzar-lo.

• Seguiu les instruccions per netejar la ferida diàriament amb aigua i sabó. Mireu atentament si hi ha canvis a la ferida en fer-ho.
• Assecar la ferida. No el fregueu en sec.
• Pregunteu al vostre proveïdor abans de posar cap loció, crema o remei d’herbes a la ferida.

No porteu roba ajustada que fregui la ferida mentre es cura. Utilitzeu una fina gasa per protegir-la si cal.

Si teniu una colostomia, seguiu les instruccions d’atenció del vostre proveïdor. Seure sobre un coixí pot fer que se senti més còmode si la cirurgia es va fer al recte.

Menja petites quantitats d’aliments diverses vegades al dia. No mengeu 3 àpats grans.

• Distribuïu els vostres menjars petits.
• Afegiu nous aliments a la dieta lentament.
• Intenta menjar proteïnes cada dia.

Alguns aliments poden causar gasos, excrements soltes o restrenyiment mentre es recupera. Eviteu els aliments que causin problemes.

Si us poseu mal d’estómac o teniu diarrea, truqueu al vostre proveïdor.

Pregunteu al vostre proveïdor quants líquids heu de beure cada dia per evitar la deshidratació.

Si teniu femtes dures:

• Intenta aixecar-te i caminar més. Ser més actiu pot ajudar.
• Si podeu, preneu menys del medicament contra el dolor que us ha proporcionat el vostre proveïdor. Poden fer-vos restrenyir. Si està d’acord amb el vostre proveïdor, proveu d’utilitzar acetaminofè (Tylenol) o ibuprofèn (Advil o Motrin) per ajudar-vos amb el dolor.
• Podeu utilitzar suavitzants de femta si el vostre metge us indica que està bé.
• Pregunteu al vostre proveïdor si podeu prendre llet de magnesia o citrat de magnesi. No prengueu laxants sense preguntar-ho primer al vostre proveïdor.
• Pregunteu al proveïdor si està bé menjar aliments que contenen molta fibra o prendre algun producte de venda sense recepta, com ara psyllium (Metamucil).

Torneu a la feina només quan us sentiu a punt. Aquests consells poden ajudar:

• És possible que estigueu a punt quan pugueu estar actius a casa durant 8 hores i encara us sentiu bé quan us lleveu l’endemà al matí.
• És possible que vulgueu tornar enrere a temps parcial i amb un servei lleuger al principi.
• El vostre proveïdor pot escriure una carta per limitar les vostres activitats laborals si feu feines pesades.

Truqueu al vostre proveïdor si teniu algun dels següents:

• Febre de 101,3 F (38,3 ° C) o superior o té febre que no desapareix amb l’acetaminofè (Tylenol)
• Ventre inflat
• Tingueu mal de panxa o estigueu vomitant molt
• No va tenir moviment intestinal 4 dies després de sortir de l'hospital
• Han tingut moviments intestinals i de sobte s’aturen
• Femtes negres o alquitranades o hi ha sang a les femtes
• El dolor abdominal empitjora i el medicament contra el dolor no ajuda
• Falta d’alè o dolor toràcic
• Inflor a les cames o dolor als vedells
• Canvis en la vostra incisió, com ara les vores que s’estan separant, el drenatge o el sagnat que en provoca, enrogiment, calor o empitjorament del dolor
• Augment del drenatge del recte

Col·lectomia ascendent - descàrrega; Col·lectomia descendent: descàrrega; Colectomia transversa: descàrrega; Hemicolectomia dreta - secreció; Hemicolectomia esquerra - secreció; Cirurgia intestinal assistida a mà: descàrrega; Resecció anterior baixa - descàrrega; Col·lectomia sigmoide - descàrrega; Colectomia subtotal: descàrrega; Proctocolectomia: descàrrega; Resecció de còlon - descàrrega; Colectomia laparoscòpica: descàrrega; Colectomia - parcial - descàrrega; Resecció perineal abdominal - secreció; Càncer de còlon: descàrrega de resecció intestinal

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugen S, Fry RD. Còlon ​​i recte. A: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Manual de cirurgia: les bases biològiques de la pràctica quirúrgica moderna. 20a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 51.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Atenció perioperatòria. A: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold ML, eds. Habilitats d’infermeria clínica: bàsiques a avançades. 9a ed. Nova York, Nova York: Pearson; 2017: cap 26.

• Càncer de colon
• Colostomia
• Malaltia de Crohn
• Obstrucció intestinal i ileus
• Resecció de l'intestí gros
• Colitis ulcerosa

• Dieta Bland
• Canvi de la bossa d’ostomia
• Dieta líquida completa
• Sortir del llit després de la cirurgia
• Ileostomia: cura del seu estoma
• Ileostomia: canviant la bossa
• Dieta baixa en fibra
• Cura de ferides quirúrgiques: oberta

• Malalties colòniques
• Pòlips colònics
• Càncer de colon
• Diverticulosi i Diverticulitis
• Obstrucció intestinal
• Colitis ulcerosa