Amputació de cames o peus: canvi de vestimenta

Haureu de canviar l’apòsit del membre. Això ajudarà a curar la seva soca i mantenir-se sa.

Reuneix els subministraments que necessitaràs per canviar el vestit i col·loca’ls en una zona de treball neta. Necessitarà:

• Cinta de paper
• Tisores
• Coixinets de gasa o draps de rentat nets per netejar i assecar la ferida
• Apòsit ADAPTIC que no s’enganxa a la ferida
• Coixinet de gasa de 4 polzades per 4 polzades (10 cm per 10 cm), o coixinet de vestir abdominal (ABD) de 5 polzades per 9 polzades (13 cm per 23 cm)
• Embolcalls de gasa o rotllo de Kling
• Bossa de plàstic
• Una pica per a aigua i sabó per netejar-se les mans mentre es canvien els apòsits

Traieu-vos el vestit antic només si el vostre metge us ho indica. Renteu-vos les mans amb aigua tèbia i sabó. Esbandir amb aigua tèbia i assecar-la amb una tovallola neta.

Traieu els embenats elàstics de la soca i reserveu-los. Poseu una tovallola neta a sota de la cama abans de treure-vos el vestit antic. Traieu la cinta. Desenrotlleu l’embolcall exterior o talleu l’aparador exterior amb unes tisores netes.

Traieu suaument l’apòsit de la ferida. Si l’apòsit està enganxat, mulleu-lo amb aigua tèbia de l’aixeta, espereu de 3 a 5 minuts perquè s’afluixi i traieu-lo. Col·loqueu l’aparador antic a la bossa de plàstic.

Torneu a rentar-vos les mans. Utilitzeu aigua i sabó sobre una gasa o un drap net per rentar-vos la ferida. Comenceu per un extrem de la ferida i netegeu-lo fins a l’altre extrem. Assegureu-vos de rentar qualsevol drenatge o sang seca. No fregueu la ferida amb força.

Pateu la ferida suaument amb un coixinet de gasa seca o amb una tovallola neta per assecar-la d'un extrem a l'altre. Inspeccioneu la ferida per trobar enrogiment, drenatge o inflor.

Tapeu la ferida amb l'apòsit. Poseu-vos primer el vestit ADAPTIC. A continuació, seguiu amb un coixinet de gasa o un coixinet ABD. Emboliqueu-la amb la gasa o el rotllo de Kling per mantenir l’apòsit al seu lloc. Poseu-vos l’amaniment lleugerament. Posar-lo bé pot disminuir el flux sanguini a la ferida i frenar la curació.

Feu cinta adhesiva amb l’extrem de l’apòsit per mantenir-lo al seu lloc. Assegureu-vos de posar cinta adhesiva a l’aparador i no a la pell. Poseu la venda elàstica al voltant de la soca. De vegades, el vostre metge pot voler que porteu un mitjó de soca. Si us plau, poseu-los segons les instruccions, tot i que al principi pot resultar incòmode.

Netegeu la zona de treball i col·loqueu el vestit antic a les escombraries. Renta't les mans.

Truqueu al vostre proveïdor si:

• La seva soca sembla més vermella o hi ha ratlles vermelles a la pell que pugen per la cama.
• La pell se sent més càlida al tocar-la.
• Hi ha inflor o protuberància al voltant de la ferida.
• Hi ha un nou drenatge o sagnat per la ferida.
• Hi ha noves obertures a la ferida o la pell al voltant de la ferida s’estira.
• La vostra temperatura està per sobre de 38,6 ° C més d’una vegada.
• La pell al voltant de la soca o ferida és fosca o es torna negra.
• El dolor és pitjor i els medicaments per al dolor no el controlen.
• La vostra ferida s’ha fet més gran.
• De la vostra ferida prové una mala olor.

Lloc web de l'Associació Americana per a la Cirurgia del Trauma. Nagy K. Instruccions de descàrrega per a cures de ferides. www.aast.org/resources-detail/discharge-instructions-wound-cares. Actualitzat agost de 2013. Consultat el 25 de gener de 2021.

Lavelle DG. Amputacions de l’extremitat inferior. A: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopèdia Operativa de Campbell. 13a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: cap 16.

Rose E. Gestió de les amputacions. A: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Roberts and Hedges ’Clinical Procedures in Emergency Medicine and Agute Care. 7a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 47.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Cures i apòsits. A: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Habilitats d’infermeria clínica. 9a ed. Hoboken, NJ: Pearson; 2017: cap. 25.

Lloc web del Departament d'Afers dels Veterans dels EUA. Pauta de pràctica clínica VA / DoD: rehabilitació de l’amputació de les extremitats inferiors (2017). www.healthquality.va.gov/guidelines/Rehab/amp. Actualitzat el 4 d’octubre de 2018. Consultat el 14 de juliol de 2020.

• Síndrome compartimental
• Amputació de cames o peus
• Malaltia de l'artèria perifèrica - cames
• Diabetis tipus 1
• Diabetis tipus 2

• Seguretat del bany per a adults
• Control de la pressió arterial alta
• Diabetis: úlceres als peus
• Amputació del peu - descàrrega
• Amputació de cames - descàrrega
• Gestió del sucre en la sang
• Dolor a les extremitats fantasma
• Prevenció de caigudes
• Cura de ferides quirúrgiques: oberta

• Peu diabètic
• Pèrdua de membres