Després de la quimioteràpia - alta

Vostè va rebre tractament de quimioteràpia per al càncer. El risc d’infecció, sagnat i problemes de la pell pot ser elevat. Per mantenir-vos sa després de la quimioteràpia, us haureu de cuidar bé. Això inclou practicar cures bucals, prevenir infeccions, entre altres mesures.

Després de la quimioteràpia, pot tenir llagues bucals, malestar estomacal i diarrea. Probablement us cansareu fàcilment. La vostra gana pot ser pobra, però hauríeu de poder beure i menjar.

Cuida bé la boca. La quimioteràpia pot causar sequedat bucal o ferides. Això pot provocar un augment de bacteris a la boca. Els bacteris poden causar infeccions a la boca, que es poden estendre a altres parts del cos.

• Renteu-vos les dents i les genives de 2 a 3 vegades al dia durant 2 a 3 minuts cada vegada. Utilitzeu un raspall de dents amb truges suaus.
• Deixeu que el raspall de dents s’assequi a l’aire entre raspalls.
• Utilitzeu una pasta de dents amb fluor.
• Feu fil dental suaument un cop al dia.

Esbandiu la boca 4 vegades al dia amb una solució de sal i bicarbonat de sodi. (Barregeu una mitja culleradeta, o 2,5 grams, de sal i una mitja culleradeta, o 2,5 grams, de bicarbonat de sodi en vuit unces o 240 ml d'aigua.)

El vostre metge pot prescriure un esbandida bucal. NO utilitzeu esbandits bucals amb alcohol.

Utilitzeu els productes habituals per a la cura dels llavis per evitar que els llavis s’assequin i es trenquin. Digueu-li al vostre metge si apareix ferides o dolor en la boca.

NO mengeu aliments i begudes que tinguin molt sucre. Mastegueu genives sense sucre o xucleu paletes sense sucre o caramels durs sense sucre.

Tingueu cura de les vostres pròtesis dentals, aparells ortopèdics o altres productes dentals.

• Si porteu pròtesis dentals, poseu-les només quan mengeu. Feu-ho durant les primeres 3 a 4 setmanes després de la quimioteràpia. No les porteu en altres moments durant les primeres 3 a 4 setmanes.
• Renteu-vos les pròtesis dentals dues vegades al dia. Esbandiu-los bé.
• Per matar els gèrmens, submergiu les pròtesis dentals en una solució antibacteriana quan no les porteu.

Tingueu cura de no tenir infeccions fins a un any o més després de la quimioteràpia.

Practicar menjar i beure amb seguretat durant el tractament contra el càncer.

• NO mengeu ni begueu res que estigui poc cuinat o espatllat.
• Assegureu-vos que l’aigua sigui segura.
• Saber cuinar i guardar els aliments amb seguretat.
• Aneu amb compte quan mengeu fora. NO mengeu verdures crues, carn, peix o qualsevol altra cosa que no estigueu segur que sigui segura.

Renteu-vos les mans amb aigua i sabó sovint, inclosos:

• Després d’estar a l’aire lliure
• Després de tocar líquids corporals, com ara mocs o sang
• Després de canviar un bolquer
• Abans de manipular els aliments
• Després d’utilitzar el telèfon
• Després de fer les tasques domèstiques
• Després d’anar al bany

Mantingueu la casa neta. Manténgase allunyat de les multituds. Demaneu als visitants que tinguin refredat que portin o no una màscara. No feu treballs al jardí ni manipuleu flors i plantes.

Aneu amb compte amb les mascotes i els animals.

• Si teniu un gat, guardeu-lo a dins.
• Feu que algú altre canviï cada dia la paperera del vostre gat.
• No jugueu dur amb els gats. Esgarrapades i mossegades poden infectar-se.
• Mantingueu-vos allunyats de cadells, gatets i altres animals molt joves.

Pregunteu al vostre metge quines vacunes podeu necessitar i quan les heu de prendre.

Altres coses que podeu fer per mantenir-vos sans són:

• Si teniu una línia venosa central o una línia PICC (catèter central inserit perifèricament), sabeu com cuidar-la.
• Si el vostre metge us indica que el recompte de plaquetes encara és baix, apreneu a prevenir el sagnat durant el tractament del càncer.
• Mantingueu-vos actius caminant. Augmenteu lentament fins on arribeu en funció de la quantitat d’energia que tingueu.
• Mengeu prou proteïnes i calories per mantenir el vostre pes elevat.
• Pregunteu al vostre proveïdor sobre suplements alimentaris líquids que us poden ajudar a obtenir suficients calories i nutrients.
• Aneu amb compte quan esteu al sol. Utilitzeu un barret d’ala ampla. Utilitzeu protectors solars amb SPF 30 o superior en qualsevol pell exposada.
• No fumi.

Necessitareu atenció de seguiment estret amb els vostres proveïdors de càncer. Assegureu-vos de complir totes les cites.

Truqueu al vostre metge si teniu algun d’aquests símptomes:

• Signes d’infecció, com febre, calfreds o suors
• Diarrea que no desapareix o que té sang
• Nàusees i vòmits greus
• Incapacitat per menjar o beure
• Debilitat extrema
• Envermelliment, inflor o drenatge des de qualsevol lloc on tingueu una línia IV inserida
• Una nova erupció cutània o butllofes
• Icterícia (la pell o la part blanca dels ulls té un aspecte groc)
• Dolor a l’abdomen
• Un mal de cap molt dolent o que no desapareix
• Una tos que empitjora
• Teniu problemes per respirar quan esteu en repòs o quan feu tasques senzilles
• Ardor quan orines

Quimioteràpia - descàrrega; Quimioteràpia - alta domiciliària; Quimioteràpia: descàrrega de la boca; Quimioteràpia: prevenció de la descàrrega d’infeccions

Doroshow JH. Aproximació al pacient amb càncer. A: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 169.

Freifeld AG, Kaul DR. Infecció en el pacient amb càncer. A: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncologia clínica d’Abeloff. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 34.

Majithia N, Hallemeier CL, Loprinzi CL. Complicacions orals. A: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Oncologia clínica d’Abeloff. 6a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 40.

Web de l'Institut Nacional del Càncer. La quimioteràpia i tu: suport a persones amb càncer. www.cancer.gov/publications/patient-education/chemotherapy-and-you.pdf. Actualitzat el setembre de 2018. Consultat el 6 de març de 2020.

• Càncer
• Quimioteràpia
• Mastectomia

• Sagnat durant el tractament del càncer
• Catèter venós central: canvi de vestiment
• Catèter venós central: rentat
• Quimioteràpia: què demanar al seu metge?
• Dieta líquida clara
• Diarrea: què demanar al seu metge?
• Diarrea: què haureu de demanar al vostre metge?
• Beure aigua amb seguretat durant el tractament del càncer
• Sequera de boca durant el tractament del càncer
• Menjar calories addicionals quan està malalt: adults
• Menjar calories addicionals quan està malalt: nens
• Dieta líquida completa
• Hipercalcèmia - secreció
• Mucositis oral: autocura
• Catèter central inserit perifèricament - rentat
• Menjar segur durant el tractament del càncer
• Quan té nàusees i vòmits

• Leucèmia limfocítica aguda
• Leucèmia mieloide aguda
• Càncer de glàndula suprarenal
• Càncer anal
• Càncer de bufeta
• Càncer d’ossos
• Tumors cerebrals
• Càncer de pulmó
• Quimioteràpia contra el càncer
• Càncer en nens
• Càncer cervical
• Tumors cerebrals infantils
• Leucèmia infantil
• Leucèmia limfocítica crònica
• Leucèmia mieloide crònica
• Càncer de colon
• Càncer d’esòfag
• Càncer d'ulls
• Càncer de vesícula biliar
• Càncer de cap i coll
• Càncer d’intestí
• Sarcoma de Kaposi
• Càncer de ronyó
• Leucèmia
• Càncer de fetge
• Càncer de pulmó
• Limfoma
• Càncer de mama masculí
• Melanoma
• Mesotelioma
• Mieloma múltiple
• Càncer nasal
• Neuroblastoma
• Càncer oral
• Càncer d'ovaris
• Càncer de pàncrees
• Càncer de pròstata
• Càncer de glàndula salival
• Sarcoma de teixits tous
• Càncer d'estómac
• Càncer testicular
• Càncer de tiroide
• Càncer vaginal
• Càncer de vulva
• Tumor de Wilms