Ecografia mamària: per a què serveix i com s’entén el resultat
Content
El ginecòleg o mastòleg sol sol·licitar l’exploració ecogràfica de la mama després de sentir qualsevol bulto durant la palpació de la mama o si la mamografia no és concloent, especialment en la dona que té pits grans i presenta casos de càncer de mama a la família.
L’ecografia no és el mateix que la mamografia, ni és un substitut d’aquest examen, ja que només és un examen capaç de complementar l’avaluació mamària. Tot i que aquesta prova també pot identificar nòduls que poden indicar càncer de mama, la mamografia és la prova més adequada per realitzar a dones amb sospita de càncer de mama.
Vegeu altres proves que es poden utilitzar per avaluar la presència de càncer de mama.
Per a què serveix
L'ecografia de mama està especialment indicada per investigar la presència de grumolls o quists mamaris en dones amb pits densos i amb alt risc de càncer de mama, com ara aquelles que tenen una mare o avis amb aquesta malaltia. Altres situacions en què es pot sol·licitar l'ecografia de mama és en cas de:
- Dolor mamari;
- Traumes o processos inflamatoris de la mama;
- Nòdul palpable i control del nòdul benigne;
- Diferenciar un nòdul sòlid d’un nòdul quístic;
- Diferenciar els nòduls benignes i malignes;
- Per detectar seromes o hematomes;
- Per ajudar a observar el pit o el grumoll durant una biòpsia;
- Comprovar l'estat dels implants mamaris;
- Si la quimioteràpia està tenint el resultat esperat per l’oncòleg.
Tanmateix, aquesta prova no és la millor opció per investigar canvis com els microcists a la mama, qualsevol lesió inferior a 5 mm i també en dones grans que tenen pits flassos.
Com es fa l'examen
La dona hauria de romandre estesa sobre una llitera, sense brusa ni sostenidor, de manera que el metge passi un gel sobre els pits i el dispositiu d’ecografia mamària es posi en contacte amb la pell. El metge farà lliscar aquest equip per sobre els pits i vigilarà a la pantalla de l’ordinador i hi ha canvis que poden indicar canvis com el càncer de mama.
La ecografia no és incòmoda ni provoca dolor, com en la mamografia, però és un examen que té limitacions, ja que no és la millor opció per diagnosticar el càncer de mama precoç, perquè no és bo comprovar canvis de menys de 5 mm de diàmetre.
Possibles resultats
Després de l'examen, el metge escriurà un informe sobre el que va veure durant l'examen, segons la classificació Bi-RADS:
- Categoria 0: Avaluació incompleta, que requereix un altre examen d’imatge per detectar possibles canvis.
- Categoria 1: Resultat negatiu, no es van trobar canvis, només cal seguir una rutina segons l'edat de la dona.
- Categoria 2: Es van trobar canvis benignes, com ara quists simples, ganglis limfàtics intramamaris, implants o canvis després de la cirurgia. Normalment aquest tipus de canvi representa nòduls benignes sòlids que són estables durant 2 anys.
- Categoria 3:Es van trobar canvis probablement benignes, que requereixen un examen repetit en 6 mesos i després 12, 24 i 36 mesos després del primer examen alterat. Els canvis que es poden trobar aquí poden ser els nòduls que suggereixen que es tracta d’un fibroadenoma o quists complexos i agrupats. Risc de malignitat de fins al 2%.
- Categoria 4:Es van trobar troballes sospitoses i es recomana realitzar una biòpsia. Les alteracions poden ser nòduls sòlids sense característiques suggestives de benignitat. Aquesta categoria també es pot subdividir en: 4A - baixa sospita; 4B: sospita intermèdia i 4C: sospita moderada. Risc de malignitat del 3% al 94%, sent necessari repetir l'examen per confirmar el diagnòstic.
- Categoria 5: Es van trobar greus canvis, amb una gran sospita de malignitat. Es requereix una biòpsia, en aquest cas la massa té un 95% de probabilitats de ser maligne.
- Categoria 6:Càncer de mama confirmat, a l'espera d'un tractament que pot ser quimioteràpia o cirurgia.
Independentment del resultat, és molt important que l’examen sigui sempre avaluat pel metge que l’hagi sol·licitat, ja que el diagnòstic pot variar segons la història de salut de cada dona.
Elecció De L’Editor
