Tractament congènit del peu de pal

Content

• Tractament conservador del peu de pal
• Tractament quirúrgic del peu de pal

El tractament del peu de pal, que és quan el nadó neix amb 1 o 2 peus girats cap a dins, s’ha de fer el més aviat possible, les primeres setmanes després del naixement, per evitar deformitats permanents al peu del nen. Quan es fa correctament, és probable que el nen camini amb normalitat.

El tractament del peu bilateral bilateral pot ser conservador quan es completa Mètode Ponseti, que consisteix en la manipulació i col·locació de guix cada setmana als peus del nadó i l’ús de botes ortopèdiques.

Una altra forma de tractament del peu de pal éscirurgia per corregir la deformitat dels peus, combinada amb la fisioteràpia, que pot durar mesos o anys.

Tractament conservador del peu de pal

El tractament conservador del peu de pal ha de ser realitzat pel metge ortopèdic i inclou:

1. Manipulació del peu i col·locació de guix cada setmana per un total de 5 a 7 canvis de guix. Un cop per setmana, el metge mou i fa girar el peu del nadó segons el mètode Ponseti, sense dolor per al nadó, i col·loca el guix, tal com es mostra a la primera imatge;
2. Abans de col·locar l’últim repartiment, el metge realitza la tenotomia del tendó del taló, que consisteix en un procediment amb sedació i anestèsia al peu del nadó per reparar el tendó;
3. El nadó hauria de tenir l’últim repartiment durant 3 mesos;
4. Després d’eliminar l’últim repartiment, el bebè ha de portar una ortesi de Denis Browne, que són botes ortopèdiques amb una barra al mig, tal com es mostra a la segona imatge, 23 hores al dia, durant 3 mesos;
5. Després de 3 mesos, l’ortesi s’ha d’utilitzar durant 12 hores a la nit i de 2 a 4 hores al dia, fins que el nen tingui 3 o 4 anys per completar la correcció del peu de pal amb la manipulació i el guix i evitar la recurrència.

Al començament de l’ús de les botes, el nen pot estar incòmode, però aviat comença a aprendre a moure les cames i a acostumar-s’hi.

El tractament del peu de pal amb el mètode Ponseti, quan es fa correctament, obté excel·lents resultats i el nen pot caminar amb normalitat.

Tractament quirúrgic del peu de pal

El tractament quirúrgic del peu de pal s'hauria de fer quan el tractament conservador no funciona, és a dir, quan no s'observen resultats després de 5 a 7 guixos.

La cirurgia s'ha de fer entre 3 mesos i 1 any i després de la intervenció, el nen ha d'utilitzar un repartiment durant 3 mesos. No obstant això, la cirurgia no cura el peu del pal. Millora l’aspecte del peu i el nen pot caminar, però disminueix la força dels músculs dels peus i les cames del bebè, cosa que pot provocar rigidesa i dolor a partir dels 20 anys.

La fisioteràpia del peu de pal pot ajudar a enfortir els músculs de les cames i ajudar al nen a mantenir els peus correctament. EL tractament fisioteràpic del peu de pal inclou manipulacions, estiraments i embenatges per ajudar a posicionar els peus.