Tot el que cal saber sobre la amigdalitis

Content

• Què és l'amigdalitis?
• Símptomes de la amigdalitis
• Amigdalitis aguda
• Amigdalitis crònica
• Amigdalitis recurrent
• Quan veure un metge
• L’amigdalitis és contagiosa?
• Causa de la amigdalitis
• Amigdalitis viral
• Amigdalitis bacteriana
• Diagnòstic de l'amigdalitis
• Tractament de la amigdalitis
• Amigdalectomia
• Antibiòtics de amigdalitis
• Els remeis casolans amb amigdalitis
• Amigdalitis en adults
• Amigdalitis contra la gola estrepsi
• Complicacions de la amigdalitis
• Prevenció de la amigdalitis
• Perspectives de l'amigdalitis

Què és l'amigdalitis?

Els amigdal són els dos ganglis limfàtics situats a cada costat de la part posterior de la gola. Funcionen com a mecanisme de defensa i ajuden a evitar que el cos aconsegueixi una infecció. Quan les amígdales s’infecten, la malaltia s’anomena amigdalitis.

La amigdalitis pot aparèixer a qualsevol edat i és una malaltia comuna en la infància. Sovint es diagnostica als nens des de l'edat preescolar fins a l'edat mitjana. Els símptomes són mal de gola, amígdales inflades i febre.

Aquesta condició és contagiosa i pot ser causada per una varietat de virus i bacteris comuns, com ara Estreptococ bacteris, que causa la gola de les estreps. La amigdalitis causada per la gola strep pot causar complicacions greus si no es tracta.

La amigdalitis és fàcil de diagnosticar. Els símptomes solen anar entre 7 i 10 dies. Aquí teniu el que heu de saber: des de tipus fins a tractaments.

Símptomes de la amigdalitis

Hi ha 3 tipus d’amigdalitis: aguda, crònica i recurrent.

Els possibles símptomes de l'amigdalitis són:

• una gola molt dolorida
• dificultat o dolor mentre s’empassa
• una veu que es desgrata
• mal alè
• febre
• calfreds
• orelles
• mal de panxa
• mal de cap
• un coll rígid
• sensibilització a la mandíbula i al coll dels ganglis limfàtics inflamats
• amígdales que apareixen vermelles i inflades
• amígdales que tenen taques blanques o grogues

En nens molt petits, també podeu notar una major irritabilitat, mala gana o excés de caure.

Amigdalitis aguda

La amigdalitis és increïblement freqüent en els nens. De fet, gairebé tots els nens probablement tindran amigdalitis almenys una vegada.

Si els símptomes tenen una durada aproximada de deu dies o menys, es considera amigdalitis aguda.Si els símptomes duren més, o si la amigdalitis es torna a repetir diverses vegades durant l'any, pot ser amigdalitis crònica o recurrent.

Probablement la amigdalitis aguda millorarà amb els tractaments casolans, però en alguns casos pot necessitar altres tractaments, com els antibiòtics.

Amigdalitis crònica

Els símptomes de l'amigdalitis crònica continuen més temps que els aguts. Pot ser que tingueu durada:

• mal de gola
• mal alè (halitosi)
• ganglis limfàtics tendres al coll

L’amigdalitis crònica també pot causar pedres amígdales, on materials com les cèl·lules mortes, la saliva i els aliments s’acumulen a les cremades de les amígdales. Amb el temps, les runes poden endurir-se en petites pedres. És possible que es descarreguin pel seu compte o que un metge pugui haver de ser remogut.

El seu metge pot recomanar-li una amigdalectomia per extirpar quirúrgicament les amígdales si tens amigdalitis crònica.

Amigdalitis recurrent

Igual que amb l'amigdalitis crònica, un tractament estàndard per a l'amigdalitis recurrent és una amigdalectomia. L’amigdalitis recurrent es defineix com:

• mal de gola o amigdalitis almenys de 5 a 7 vegades en 1 any
• ocurrències almenys 5 vegades en cadascun dels dos anys anteriors
• ocurrències un mínim de tres vegades en cadascun dels tres anys anteriors

Les investigacions del 2018 suggereixen que la amigdalitis crònica i recurrent pot ser causada per biofilms en els plecs de les amígdales. Els biofilms són comunitats de microorganismes amb una major resistència als antibiòtics que poden causar infeccions repetides.

La genètica també pot ser un motiu de l'amigdalitis recurrent.

Un estudi del 2019 va examinar les amígdales dels nens que tenien amigdalitis recurrents. L'estudi va trobar que la genètica pot causar una resposta immune deficient al grup A estreptococ bacteris, que provoca estrepsitis de gola i amigdalitis.

Obteniu més informació sobre la genètica de l'amigdalitis recurrent.

Quan veure un metge

Heu de veure un metge si pateix els símptomes següents:

• febre superior als 39,5 ° C de 103 ° F
• debilitat muscular
• rigidesa al coll
• mal de gola que no desapareix després de dos dies

En casos rars, l’amigdalitis pot fer que la gola s’inflin tant que produeix problemes per respirar. Si això succeeix, busqueu atenció mèdica immediata.

Si bé alguns episodis d’amigdalitis desapareixen pel seu compte, alguns poden requerir altres tractaments.

L’amigdalitis és contagiosa?

Si teniu amigdalitis, pot ser contagiosa entre 24 i 48 hores abans de presentar cap símptoma. És possible que encara pugueu estendre la malaltia fins que ja no estigueu malalt.

Si preneu antibiòtics per amigdalitis bacteriana, haureu de deixar de ser contagiós al cap de 24 hores.

Podeu desenvolupar amigdalitis si algú amb la infecció tosseix o esternuda a prop vostre i respireu les gotetes. Si toqueu un objecte contaminat, com un pal de mànec, i després toqueu el nas o la boca, també podeu desenvolupar amigdalitis.

Estar en contacte amb moltes persones augmenta el risc de ser exposat a l'amigdalitis. És per això que els nens en edat escolar solen patir la malaltia. Si teniu símptomes, el millor és quedar-se a casa per evitar que s’estengui amigdalitis.

Solen trigar de 2 a 4 dies a desenvolupar símptomes després d’haver estat exposats a algú amb amigdalitis. Obteniu informació sobre com reduir el risc de patir amigdalitis.

Causa de la amigdalitis

Els amigables són la seva primera línia de defensa contra les malalties. Produeixen glòbuls blancs que ajuden al cos a lluitar contra la infecció.

Les amígdales combaten els bacteris i els virus que entren al cos a través de la boca i el nas. No obstant això, les amígdales també són vulnerables a la infecció per aquests invasors.

La amigdalitis pot ser causada per un virus, com el refredat comú, o per una infecció bacteriana, com la gola strep.

Amigdalitis viral

Els virus són la causa més freqüent d’amigdalitis. Els virus que causen el refredat comú solen ser la font de l'amigdalitis, però altres virus també poden causar-la. Això inclou:

• rinovirus
• Virus Epstein-Barr
• hepatitis A
• VIH

Atès que el virus Epstein-Barr pot causar tant mononucleosi com amigdalitis, de vegades les persones amb mono desenvoluparan amigdalitis com a infecció secundària.

Si teniu amigdalitis vírica, els vostres símptomes poden incloure tos o un nas farcit. Els antibiòtics no treballaran en virus, però podeu tractar els símptomes estàndard estant hidratats, prenent medicaments per al dolor sense recepta i descansant per ajudar el vostre cos a curar-se.

Amigdalitis bacteriana

Al voltant del 15 al 30 per cent dels casos d'amigdalitis resulten de bacteris. Molt sovint es tracta de bacteris estreps, el que provoca la gola estreptada, però altres bacteris també poden causar amigdalitis.

L’amigdalitis bacteriana és més freqüent en nens d’entre 5 i 15 anys.

El seu metge pot receptar antibiòtics per tractar l'amigdalitis bacteriana, tot i que potser no són necessaris. A més dels antibiòtics, el tractament és el mateix en la majoria dels casos d'amigdalitis vírica i bacteriana.

Diagnòstic de l'amigdalitis

El diagnòstic es basa en un examen físic de la gola. El seu metge també pot prendre un cultiu de gola batent-se suaument la part posterior de la gola. El cultiu serà enviat a un laboratori per identificar la causa de la infecció per la gola.

El vostre metge també pot prendre una mostra de sang per tenir un recompte complet de sang. Aquesta prova pot demostrar si la infecció és vírica o bacteriana, cosa que pot afectar les vostres opcions de tractament.

Tractament de la amigdalitis

Un cas lleu d’amigdalitis no necessàriament necessita tractament, sobretot si el provoca un virus, com un refredat.

Els tractaments per a casos més greus d’amigdalitis poden incloure antibiòtics o una amigdalectomia.

Si una persona es deshidrata a causa d’una amigdalitis, pot necessitar líquids intravenosos. Els medicaments contra el dolor per alleujar el mal de gola també poden ajudar mentre la curació de la gola.

Amigdalectomia

La cirurgia per extreure les amígdales s’anomena amigdalectomia. Generalment només es recomana per a persones que presenten amigdalitis crònica o recurrent o per als casos en què la amigdalitis provoca complicacions o símptomes no milloren.

Si durant l’últim any heu tingut amigdalitis o estreps de gola almenys entre 5 i 7 vegades, pot ser que una amigdalectomia us ajudi. La cirurgia també pot alleujar problemes respiratoris o problemes per empassar que poden derivar de l'amigdalitis.

Una amigdalectomia pot reduir el nombre d'infeccions de gola en nens durant el primer any després de la cirurgia, segons un estudi del 2017. Tot i això, un estudi del 2018 va trobar que els adults que havien tret les amígdales a mesura que els nens tenien un risc augmentat de malalties respiratòries i infeccioses a llarg termini.

Tenir una amigdalectomia pot reduir el risc global de patir gola de strep. Tanmateix, encara podeu patir infeccions per gola i altres infeccions de gola després de retirar-vos les amígdales. També és possible que les amígdales creixin després de la cirurgia, però no és estrany.

Hauríeu de poder tornar a casa el mateix dia que la vostra cirurgia, però es trigaran entre 1 i 2 setmanes a recuperar-se del tot. Obteniu més informació sobre què cal fer abans i després de tenir una amigdalectomia.

Antibiòtics de amigdalitis

Si una infecció bacteriana va causar la seva amigdalitis, el seu metge pot receptar antibiòtics per combatre la infecció.

Els antibiòtics poden ajudar els vostres símptomes a desaparèixer una mica més ràpidament. No obstant això, augmenten el risc de resistència als antibiòtics i poden tenir altres efectes secundaris, com un malestar estomacal. Els antibiòtics són més necessaris per a persones amb risc de complicacions per amigdalitis.

Si el metge li prescriu antibiòtics, és probable que sigui una penicil·lina per a una amigdalitis causada pel grup A estreptococ. Hi ha altres antibiòtics disponibles si sou al·lèrgic a la penicil·lina.

És important que realitzeu tot el curs d’antibiòtics. Tot i que els seus símptomes desapareixen completament, la infecció pot empitjorar si no es pren tot el medicament tal i com es prescriu. És possible que el vostre metge vulgui que programi una visita de seguiment per assegurar-se que el medicament sigui eficaç.

Els remeis casolans amb amigdalitis

Hi ha diversos tractaments que podeu provar a casa per alleujar el dolor de gola de l'amigdalitis:

• beu molts líquids
• descansar molt
• gargoteu amb aigua salada calenta diverses vegades al dia
• utilitzar pastilles de gola
• menjar popsicles o altres aliments congelats
• utilitzeu un humidificador per humitejar l’aire de casa vostra
• evitar el fum
• prendre acetaminofen o ibuprofè per reduir el dolor i la inflamació

Utilitzeu ruixats de gola més que pastilles per a nens petits i, sempre, consulteu el vostre metge abans de donar medicaments als nens. Obteniu més maneres de cuidar l'amigdalitis a casa.

Amigdalitis en adults

La amigdalitis és més freqüent en els nens perquè entren en contacte estretament amb els altres cada dia a l’escola i juguen, exposant-los a una varietat de virus i bacteris. Tot i això, els adults també poden obtenir amigdalitis.

L’exposició freqüent a les persones augmenta el risc de trobar-se amb algú amb la infecció. Com a resultat, prendre transport públic o fer altres activitats al costat de moltes persones pot augmentar la possibilitat de ser exposat a amigdalitis.

Els símptomes de l'amigdalitis i els tractaments són similars tant per a adults com per a nens. Tanmateix, si teniu una amigdalectomia com a adult, és probable que us recupereu del que tindria per a un nen. Obteniu més informació sobre què fer si es desenvolupa amigdalitis com a adult.

Amigdalitis contra la gola estrepsi

En alguns casos, la mateixa amigdalitis i la gola estrepsa poden ser causades pels mateixos bacteris, però no són el mateix.

Alguns bacteris o virus diferents poden causar amigdalitis, inclòs el grup A estreptococ bacteris. Aquest mateix bacteri és l’única causa de la gola de les estreps.

Les dues condicions són contagioses, per la qual cosa haureu d’intentar allunyar-vos de les altres persones si creieu que n’hi ha alguna.

A més dels símptomes de l'amigdalitis, es poden desenvolupar persones amb gola de strep:

• dolors a altres parts del cos
• nàusees
• vòmits
• petites taques vermelles a la part posterior de la boca
• pus blanc al voltant de les amígdales
• una erupció

El vostre metge pot utilitzar les mateixes proves per diagnosticar les dues condicions. També són similars els tractaments per a l'amigdalitis bacteriana i la gola de strep. Obteniu més informació sobre les diferències entre l'amigdalitis i la gola estrepsi.

Complicacions de la amigdalitis

Les persones que presenten amigdalitis crònica poden començar a patir apnea obstructiva del son. Això succeeix quan les vies respiratòries s’inflen i impedeixen que una persona dormi bé, cosa que pot provocar altres problemes mèdics si es deixa sense tractament.

També és possible que la infecció empitjori i s’estengui a altres zones del cos. Això es coneix com a cel·lulitis amigdal.

La infecció també pot fer que una persona desenvolupi una acumulació de pus darrere de les amígdales, anomenat abscess peritonsilar. Això pot requerir drenatge i cirurgia.

Si no feu un curs complet d’antibiòtics o els antibiòtics no elimineu els bacteris, és possible que es produeixin complicacions a causa d’una amigdalitis. Aquests inclouen la febre reumàtica i la glomerulonefritis poststreptococcal.

Prevenció de la amigdalitis

Per disminuir el risc de patir amigdalitis, allunyar-se de les persones que tenen infeccions actives. Si teniu amigdalitis, intenteu allunyar-vos dels altres fins que ja no es contagiï.

Assegureu-vos que vosaltres i el vostre fill practiquen bons hàbits d’higiene. Renteu-vos les mans sovint, sobretot després d’entrar en contacte amb algú amb mal de gola o tos o esternuts.

Perspectives de l'amigdalitis

Les amígdales inflades poden causar dificultat per respirar, cosa que pot provocar un son alterat. La amigdalitis deixada sense tractar pot provocar que la infecció s’estengui a la zona que hi ha darrere de les amígdales o al teixit circumdant.

Els símptomes de l'amigdalitis causats per una infecció bacteriana solen millorar uns dies després de començar a prendre antibiòtics. Es considera contagiosa la gola correguda fins que heu pres antibiòtics durant un període de 24 hores.