Els francesos saben què hi ha allà baix
Content
Com a dona que ha nascut 2 bebès molt grans a través de la vagina i com a fisioterapeuta certificada per la junta de salut de les dones, sento la necessitat de plantejar-me algunes coses sobre les vagines i la rehabilitació.
Ara puc entendre que la majoria de la gent no ha escoltat els termes "vagina" i "rehabilitació" a la mateixa frase, però us ho puc assegurar, això és una cosa que m’és propera i estimada.
He passat la meva carrera professional aportant llum sobre aquest tema i tractant centenars de dones durant els darrers 11 anys.
Estar embarassada, tenir un bebè i navegar per les aigües de la maternitat pot ser ... direm un repte. Esbrinar alimentar-se, dormir i acceptar aquesta nova identitat i realitat no és cap broma.
Ningú no ens parla mai de les conseqüències: les nits suades, els plors a les 17 hores, l’ansietat, la fam insaciable durant la lactància materna, les esquerdes del mugró, aquest so esgarrifós que fa la bomba (juro que em parlava) i esgotament profund dels ossos.
Però el que més em crida l’atenció és que ningú no us prepara per al que passa amb la vagina després de tenir un nadó, independentment de si heu tingut una cesària o un part vaginal.
Fins ara. Ho explicaré tot a tu.
També ho compararé amb el que passa amb les vagines franceses després del naixement. Us mostraré quant ens falta en aquest país quan atenem a les mares noves ... o a les dones en general, hauria de dir, però aquest és un altre inconvenient.
Feu-vos rehabilitar
Sobre l'experiència de trastorns del sòl pèlvic després de tenir un bebè: ja sigui a través del sostre solar o del vestíbul, no importa.
La disfunció del sòl pèlvic (PFD) pot consistir en aquests encantadors, comuns, però no símptomes normals, com ara:
- filtració d’orina, femta o gas
- dolor pèlvic o genital
- prolapse d’òrgans pèlvics
- dolor cicatricial
- sexe dolorós
- debilitat abdominal amb o sense diàstasi recta
Sovint el missatge que reben les dones quan informen d’aquests problemes després del part és el següent: “Welp! Acabes de tenir un bebè, què esperes? Així és ara! ” La qual cosa, en tantes paraules, és equivocat.
Crec que l’embaràs, el part i el part són un esdeveniment realment atlètic que requereix una rehabilitació especialitzada i integral. Igual que un atleta necessitaria rehabilitació si es trenqués un múscul a l'espatlla o es trenqués la LCA jugant a futbol.
L’embaràs i el part ens poden afectar molt. Demanem als nostres cossos que facin gestes de força, resistència i força bruta durant 9 mesos. Això és molt de temps!
Així que aprofundim en el sòl pèlvic i en què hem de fer per les nostres vagines.
Músculs del sòl pèlvic 101
Els músculs del sòl pèlvic són una hamaca de músculs que s’asseuen a la part inferior de la pelvis. Es llancen de front a darrere i de costat a costat (os púbic a còccix i os a seient a os).
Els músculs del sòl pèlvic tenen tres funcions principals:
- Suport. Mantenen els òrgans pèlvics, el nadó, l'úter i la placenta al seu lloc.
- Continència. Ens mantenen secs quan la bufeta està plena.
- Sexual. Ajuden a l’orgasme i permeten la penetració al canal vaginal.
Els músculs del sòl pèlvic són coneguts famosament com els nostres músculs de Kegel i estan formats per les mateixes coses que els nostres bíceps o isquiotibials: múscul esquelètic.
Els músculs del sòl pèlvic corren el mateix risc de patir lesions, ús excessiu o traumatismes, igual que qualsevol múscul del nostre cos.
És més, l’embaràs i el part provoquen una gran pressió sobre els músculs del sòl pèlvic, motiu pel qual veiem una elevada ocurrència de filtració d’orina, dolor, prolapse d’òrgans pèlvics i debilitat muscular després del bebè.
Hi ha moltes maneres conservadores i segures de gestionar aquests problemes i de tractar la font. La fisioteràpia per a la vagina és el número u i hauria de ser la primera línia de defensa a les 6 setmanes després del part.
Parlez vous salut del sòl pèlvic?
França ofereix el que anomenen "rehabilitació perineal" com a part del seu nivell de cura postpart. Això s’ofereix a totes les persones que neixen un bebè a França i, en alguns casos, el terapeuta arriba a casa vostra (Ahhhh-mazing) per començar.
A causa de la medicina socialitzada, la rehabilitació perineal es cobreix com a part de la seva assistència sanitària després del part, cosa que no és així als Estats Units.
La majoria de les companyies asseguradores no reemborsen bé els codis de tractament i els diagnòstics relacionats amb la disfunció del sòl pèlvic. El cost d’obtenir tractament pot ser una barrera enorme per a les dones.
Utilitzar la fisioteràpia del sòl pèlvic just al començament del procés de recuperació postpart pot ajudar a una dona de manera exponencial, i França ho ha descobert.
La intervenció primerenca proporciona beneficis ràpidament, com ara una disminució del dolor amb l’ús sexual o tampó, i una disminució de la filtració d’orina, gas o excrements.
No només això, sinó que la rehabilitació precoç de la pelvis estalvia diners i recursos a les companyies asseguradores i al nostre sistema sanitari a la llarga. Quan els trastorns del sòl pèlvic no es tracten, sovint es requereix cirurgia.
Alguns estudis calculen que l'11% de les dones requeriran cirurgia de prolapse abans dels 80 anys.
Les cirurgies de sòl pèlvic no són barates. A causa de la despesa i la freqüència, un estudi va trobar que els costos directes de les cirurgies pèlviques havien acabat. I això va passar fa més de 20 anys.
No cal un doctorat per veure que la teràpia física preventiva és més rendible que la cirurgia, especialment quan les cirurgies de prolapse són abismals i les dones solen requerir més d’un procediment.
Tot i això, el missatge principal que senten les dones sobre la seva salut pèlvica és el següent: la disfunció del sòl pèlvic forma part de la vida ara. Les úniques solucions són la cirurgia, els medicaments i els bolquers.
Ara, en alguns casos, sí, la cirurgia està justificada.Però, en la majoria dels casos, molts problemes del sòl pèlvic es poden gestionar i tractar amb fisioteràpia.
Els fisioterapeutes de França utilitzen tractaments i intervencions similars als PT de la pelvis aquí als Estats Units. La diferència és que els professionals sanitaris de França veuen el valor d’iniciar la teràpia física del sòl pèlvic el més aviat possible després del naixement i el tractament es continua fins que es compleixen els objectius i els símptomes disminueixen.
Aquí, als Estats Units, sovint ens diuen: "Tot està bé! Podeu fer sexe i fer exercici i fer totes les coses que feia abans! "
Però, de fet, no sempre ens sentim bé. La major part del temps és possible que tinguem dolor a la vagina o altres símptomes.
A França, utilitzen la rehabilitació del sòl pèlvic per consolidar la força bàsica i restaurar la funció abans de tornar als programes d’exercici convencionals.
Com a resultat, a França hi ha una disminució de la filtració d’orina, dolor i prolapse. Per tant, en comparació amb els Estats Units, França presenta una taxa més baixa de cirurgies posteriors de prolapse d’òrgans pèlvics.
Aquí teniu el resum: per a les mares noves dels Estats Units, descuidem un component ENORME de l’atenció postpart.
S’ha demostrat que el PT del sòl pèlvic disminueix l’orina, el dolor i el prolapse de les fuites quan s’implementa amb eficàcia. És segur, de baix risc i molt més assequible que la cirurgia.
És hora que els Estats Units comencin a donar més valor i preocupació a un programa integral de rehabilitació per a dones i comencin a donar prioritat a la vagina.
Totes les persones que donen a llum haurien d’oferir rehabilitació del sòl pèlvic després de tenir un nadó.
Hauríem d’explicar-nos des de França sobre com implementar aquest tractament com a estàndard d’atenció a les mamàs. Com a mare, dona, proveïdor d’atenció mèdica i un consell certificat per a la salut de la dona, vull que estigui disponible per a totes les mares que neixen.
Com més es parli i es doni aquest tipus d’atenció, més es tornarà normal i no una pràctica “nínxol”.
La rehabilitació de la vagina hauria de ser tan freqüent i no elevadora de celles com fer PT per una lesió al turmell o l’espatlla. Prenem una lliçó dels nostres homòlegs francesos i posem aquestes vagines en un pedestal. Ara és hora.
Marcy és fisioterapeuta certificat per la junta i té la passió de canviar la forma d’atendre les dones durant i després de l’embaràs. És l’orgullosa mamà que té dos nois, condueix una furgoneta descaradament i li encanta l’oceà, els cavalls i una bona copa de vi. Seguiu-la a Instagram per obtenir més informació del que voleu saber sobre les vagines i per trobar enllaços a podcasts, publicacions de blocs i altres publicacions relacionades amb la salut del sòl pèlvic.
Missatges Fascinants
Trastorn bipolar i creativitat
