Què saber sobre com començar el control de la natalitat després de l’embaràs

Content

• Quant de temps podeu començar a controlar la natalitat després de parir?
• Quin control de natalitat és millor després de l’embaràs?
• Quins tipus de control de la natalitat podeu utilitzar després de l’embaràs?
• Control de la natalitat hormonal
• Implant de control de la natalitat
• Aparell intrauterí hormonal
• Tir contra control de natalitat
• Anell vaginal
• Pegat de control de natalitat
• Píndola anticonceptiva
• Mètodes de barrera
• DIU de coure
• Preservatiu intern (abans conegut com a preservatiu femení)
• Preservatiu
• Diafragma
• Gorra cervical
• Esponja de control de la natalitat
• Espermicida
• Control de la natalitat
• Consciència de fertilitat
• Mètode d’elaboració
• Abstinència
• Control de la natalitat permanent
• Lligament del tub
• Vasectomia
• Quins són els efectes secundaris del control de la natalitat?
• Píndola, anell o pegat per controlar la natalitat
• Tir contra control de natalitat
• DIU
• Mètodes de barrera
• El control de la natalitat és menys efectiu després de l’embaràs?
• És segur utilitzar control de la natalitat durant la lactància?
• Es pot utilitzar la lactància materna com a control de la natalitat?
• A emportar

Si recentment heu tingut un bebè, pot resultar una mica graciós llegir sobre la necessitat de control de la natalitat. És discutible que tenir un nadó en si mateix és un excel·lent control de la natalitat. Les nits sense dormir, la falta de dutxar-se, estar cobert en escopit i tanta caca.

Potser sentiu que mai no voldreu tornar a fer relacions sexuals, o podeu estar desitjós de tornar a mantenir relacions sexuals. Totes dues són totalment normals.

La lectura del control de la natalitat us pot ajudar a preparar-vos per al dia en què esteu preparat per mantenir relacions sexuals. Si encara no esteu preparat per començar tot el viatge de l’embaràs (o mai), tenir un pla de control de la natalitat us ajudarà.

Seguiu per obtenir més informació sobre els mètodes de control de la natalitat després de l’embaràs.

Quant de temps podeu començar a controlar la natalitat després de parir?

Després de tenir un bebè, és possible quedar-se embarassada fins i tot abans que comenci el període. Si s’utilitza el control de la natalitat, es redueix el risc d’embaràs.

Gairebé tots els mètodes de control de la natalitat es poden iniciar just després de parir.

Hi ha només algunes excepcions:

• Píndola hormonal, anell i pegat. Tots aquests mètodes contenen estrògens, tret de la "mini pastilla". Els estrògens poden afectar el subministrament de llet materna durant les primeres setmanes després del part. Si teniu previst alletar, el millor és endarrerir l’ús d’aquests mètodes de control de la natalitat fins a unes 4 o 6 setmanes després del part del vostre nadó.
• Gorra cervical, diafragma i esponja anticoncepcional. És una bona idea retardar l’ús d’aquests mètodes fins a les 6 setmanes posteriors al part per donar-li un temps al coll de l’úter per tornar a la mida normal. Si heu utilitzat un d'aquests mètodes abans de l'embaràs, haureu de tornar a rebre la sol·licitud.

Quin control de natalitat és millor després de l’embaràs?

No hi ha cap enfocament únic per adaptar-se al control de la natalitat després de l’embaràs. En canvi, hi ha molts factors diferents que determinen el millor ajustament per a vosaltres.

És possible que vulgueu considerar el següent:

• Si decidiu fer servir la píndola, el pegat o l’anell, us serà difícil recordar-vos-la o canviar-la de manera regular? Tindràs les mans i el programa complet amb un humà petit i nou!
• Quant de temps creus que passarà fins que torni a quedar embarassada? Si no teniu previst tornar a quedar-me embarassada durant molts anys, potser preferiu utilitzar un mètode de control de la natalitat de llarg termini com un implant o DIU. Si voleu quedar-se embarassada més aviat, potser preferiu un mètode que podeu fer servir de mes en mes o segons les necessitats.
• Si obteniu un DIU o un implant, el metge haurà de retirar-lo si decidiu que voldreu intentar l’embaràs de nou. Podeu aturar altres mètodes pel vostre compte.
• Si obteniu un tret de control de la natalitat, es pot trigar uns mesos després de l’últim tret a tornar la vostra fertilitat normal. Amb tots els altres mètodes de control de la natalitat, sovint és possible quedar-se embarassada just després d’aturar-lo.

Un altre punt important a tenir en compte: Quina eficàcia voleu que sigui el vostre mètode de control de la natalitat? L’efectivitat de diferents mètodes de control de la natalitat pot variar del 71 per cent al 99 per cent.

És bastant ampli. Si realment no voleu quedar-se embarassada, triarà alguna cosa més propera al 100 per cent.

Quins tipus de control de la natalitat podeu utilitzar després de l’embaràs?

Tots els mètodes de control de la natalitat són segurs després de l’embaràs. Hi ha moltes opcions per triar. Sovint s’agrupen en tres categories: hormonal, barrera i estil de vida.

També hi ha opcions permanents si decideix que no vol tornar a estar embarassada.

Control de la natalitat hormonal

El control de la natalitat hormonal allibera estrògens, progestin (la forma sintètica de progesterona) o tots dos al seu cos. Aquestes hormones eviten l’ovulació.

L’ovulació es produeix quan el teu cos allibera un òvul. Si aquest òvul és fecundat per l’espermatozoide, pot provocar l’embaràs. Si no es produeix l’ovulació, no s’allibera cap òvul i es pot evitar l’embaràs.

Implant de control de la natalitat

Un implant de control de la natalitat és una vareta de plàstic de mida igualada que un metge pot inserir al braç superior. Això és! Un cop inserit, és eficaç el 99 per cent de prevenir l’embaràs fins a cinc anys, sense fer cap manteniment fins que arribi el moment d’eliminar-lo.

Podeu retirar-lo abans d'hora si voleu quedar-se embarassada abans dels 5 anys.

Aparell intrauterí hormonal

Un dispositiu hormonal intrauterí (DIU) és una petita peça de plàstic en forma de T que allibera l'hormona progestin. Si escolliu aquest mètode de control de la natalitat, un professional mèdic inserirà el dispositiu a través de la vagina i a l’úter.

Un DIU és eficaç del 99% per prevenir l’embaràs de 3 a 7 anys. El temps que treballa un DIU depèn del tipus específic que s'obté.

Si voleu quedar-se embarassada abans que passin els 3 o 7 anys, podeu retirar un DIU en qualsevol moment.

Tir contra control de natalitat

Si decidiu utilitzar el control de la natalitat, un proveïdor sanitari us farà la injecció un cop cada 3 mesos. És un 94 per cent efectiu.

Després del darrer tret, pot haver-hi un retard abans que torni la normal fertilitat.

Anell vaginal

Aquest és un petit anell flexible que podeu inserir a la vagina. Allibera hormones que disminueixen el risc d’embaràs. Manteniu l’anell de 3 a 5 setmanes abans d’eliminar-lo i inserir un nou anell per al següent cicle.

És un 91 per cent efectiu.

Pegat de control de natalitat

El pegat és un petit pegat enganxós que podeu enganxar a l’esquena, les natges, l’estómac o al braç superior exterior. Hauríeu de substituir-lo setmanalment.

És un 91 per cent efectiu.

Píndola anticonceptiva

Hi ha dos tipus principals de píndoles anticonceptives disponibles. Una és la píndola combinada, que conté tant estrògens com progestin. L'altra és la píndola només per a progestin (de vegades anomenada "mini pastilla").

Per als dos tipus, s’empassa una píndola al dia.

Les píndoles anticonceptives són un 91 per cent efectives, però tingueu en compte que mentre la preneu cada dia, la píndola combinada és una mica més flexible quant al temps. La mini pastilla ha de prendre-se cada dia a la mateixa hora.

Mètodes de barrera

La segona categoria de control de la natalitat són els mètodes de barrera. Bloquen que els espermatozoides arribin i fecundin un òvul. Si els espermatozoides no poden arribar a un òvul, no es pot produir embaràs.

DIU de coure

Aquest tipus de DIU és com un DIU hormonal, però no conté hormones. En canvi, es troba embolicat en coure. El coure impedeix que l'espermatozoide viatgi normalment, per la qual cosa no podrà arribar a l'òvul.

Els DIU de coure són efectius del 99 per cent i poden durar fins a 12 anys. Un DIU es pot treure abans si voleu quedar-se embarassada.

Preservatiu intern (abans conegut com a preservatiu femení)

Aquesta és una bossa de plàstic suau que podeu inserir a la vagina abans de fer relacions sexuals. Això crea una barrera física que impedeix que els espermatozoides entren.

Si utilitzeu un preservatiu intern cada vegada que teniu relacions sexuals, és efectiu el 79 per cent.

Preservatiu

Aquest és un dispositiu en forma de funda prim fabricat amb plàstic, pell de corder o làtex. Vostè o la seva parella el podeu lliscar sobre el penis de la vostra parella abans de fer relacions sexuals. Atraparà els seus espermatozoides i ajudarà a evitar que accedeixi a l'òvul.

Si utilitzeu un preservatiu cada vegada que teniu relacions sexuals, és efectiu el 85 per cent.

Diafragma

Aquest dispositiu està fet de silicona i té una forma de bol petit. Per utilitzar-lo, l’insereixes a la vagina per cobrir el coll uterí abans de fer relacions sexuals. Podeu deixar-ho al lloc fins a 6 hores després del sexe.

Haureu d’utilitzar espermicida amb el diafragma per garantir una efectivitat de fins al 88 per cent.

El vostre proveïdor d’atenció mèdica s’adaptarà i prescriurà la mida adequada de diafragma. Si heu utilitzat un diafragma abans de tenir un bebè, potser haureu de ser rebutjat després de l’embaràs.

Gorra cervical

Una gorra cervical és similar a un diafragma, però és més petita i té forma de copa. Per utilitzar-lo, l’insereixes a la vagina abans de fer relacions sexuals. Es pot allotjar fins a 2 dies.

Cal emprar un casquet cervical amb l’espermicida. El vostre proveïdor sanitari us donarà una recepta per adaptar-la adequadament.

És efectiu el 71 per cent de persones que han donat a llum anteriorment.

Esponja de control de la natalitat

L’esponja és un dispositiu suau i esponjós dissenyat per a un sol ús. Podeu inserir-lo a la vagina fins a 24 hores abans del sexe.

Ajudarà a cobrir el coll uterí per evitar que els espermatozoides accedeixin a l'òvul. També conté espermicida que canvia la forma en què es mou l’espermatozoide.

Aquest mètode de control de la natalitat evita l’embaràs el 76 per cent de les vegades en persones que han donat a llum anteriorment.

Espermicida

L’espermicida és un producte químic que canvia l’acció de l’espermatozoide, evitant que nadi normalment per adobar un òvul.

Aquest tipus de control de la natalitat s’utilitza sovint amb una gorra cervical o un diafragma, però també es pot utilitzar pel seu compte. És efectiu el 71 per cent quan s’utilitza sol.

Hi ha diferents tipus d’espermicides disponibles, així que comproveu el paquet per assegurar-vos que l’utilitzeu correctament. Normalment és una crema, gel o supositori que es pot inserir a la vagina per cobrir el coll uterí.

Control de la natalitat

La tercera categoria de control de la natalitat no depèn de cap tipus de dispositiu hormonal ni de barrera. En lloc d'això, implica mètodes basats en l'autoconeixement i el control. Et coneixes millor i sabràs si aquestes són bones opcions a considerar.

Consciència de fertilitat

En aquest mètode de control de la natalitat, s’evita el sexe o s’utilitza un mètode barrera en els dies més fèrtils. Això redueix la possibilitat de quedar-se embarassada.

Sou els més fèrtils dels dies propers a l'ovulació. Així doncs, aquest mètode es basa en saber quan es produeix l’ovulació. Comprovar la mucositat cervical i la temperatura corporal, així com fer el seguiment de la longitud del cicle menstrual, us donarà pistes sobre quan podreu ovular.

Depenent de la regularitat del cicle i de la proximitat que el vigileu, es considera que aquest mètode és efectiu entre el 75 i el 88 per cent.

Mètode d’elaboració

De la mateixa manera que sona, aquest mètode requereix que la seva parella estire el seu penis de la vagina abans que ejaculin (quan surten espermatozoides). Això reduirà les probabilitats que els espermatozoides entren a la vagina. Però tingueu en compte que es poden alliberar petites quantitats d’espermatozoides abans de l’ejaculació.

L’eficàcia d’aquest mètode és al voltant del 78 per cent.

Abstinència

Generalment, l’abstinència implica evitar relacions sexuals o optar per ser íntim d’altres maneres que no puguin donar lloc a l’embaràs.

L’evitació total de les relacions sexuals és eficaç al 100% per prevenir l’embaràs.

Control de la natalitat permanent

El darrer grup de mètodes de control de la natalitat inclou mètodes permanents.

Si heu decidit que heu tingut fills, és possible que aquests mètodes tinguin en compte.

Lligament del tub

Aquest és un tipus de cirurgia que retalla o bloqueja les trompes de Fal·lopi. Les teves trompes de Fal·lopi són la via que un òvul pren des dels ovaris fins a l’úter.

Aquesta cirurgia es fa sovint laparoscòpicament. Un cirurgià farà algunes petites incisions i després tallarà o tallarà les dues trompes de Fal·lopi. Després, un òvul no podrà accedir a la part de les trompes de Fal·lopi on pot trobar espermatozoides.

Aquest procediment és més del 99 per cent efectiu per prevenir l’embaràs.

Vasectomia

Una vasectomia és un procediment menor que talla o bloqueja el tub que recorre l’espermatozoide durant l’orgasme. Això evita que els espermatozoides surtin dels testicles. Si bé el semen encara es deixarà anar durant l’orgasme, no contindrà espermatozoides per fecundar un òvul.

Poden passar uns mesos perquè el semen es torni totalment lliure d’espermatozoides després d’una vasectomia. Passats els 3 mesos, una vasectomia és gairebé 100% efectiva per prevenir l’embaràs.

Quins són els efectes secundaris del control de la natalitat?

Els possibles efectes secundaris del control de la natalitat varien en funció del tipus de control de la natalitat que utilitzeu.

Píndola, anell o pegat per controlar la natalitat

Els efectes secundaris comuns d’aquests mètodes hormonals de control de la natalitat inclouen:

• mal de cap
• canvis en la quantitat de sagnat o durada del període
• sagnat entre els períodes
• pits adolorits
• canvis d’humor

Aquests efectes secundaris sovint milloren o desapareixen després dels primers 3 mesos.

En les persones majors de 35 anys que fumen, hi ha una petita possibilitat que l’ús d’aquests mètodes de control de la natalitat pugui comportar el desenvolupament de coàguls de sang, atac cardíac o ictus. Aquest risc es pot minimitzar mitjançant l’ús d’una píndola només per a progestin (“mini pastilla”).

Tir contra control de natalitat

El tret contra el control de la natalitat pot causar efectes secundaris similars que altres mètodes hormonals, que es descriuen anteriorment.

El tret també provoca alguna pèrdua òssia. La pèrdua òssia sembla revertir-se després d'aturar el tret.

DIU

Després d’haver-lo implantat un DIU, pot ser que tingueu alguna rampes o molèsties a les primeres setmanes o mesos. També pot haver-hi canvis al vostre període.

Mètodes de barrera

Aquest tipus de control de la natalitat pot causar alguna molèstia o irritació per a qualsevol de les parts. També hi ha una possibilitat de reacció al·lèrgica al làtex o a l’espermicida.

El control de la natalitat és menys efectiu després de l’embaràs?

La majoria de mètodes de control de la natalitat són igual d’efectius després de tenir un nadó. Hi ha només algunes excepcions:

• Si abans havíeu utilitzat un diafragma o una gorra cervical, el vostre proveïdor de serveis sanitaris us hauria de rebre ara que hagueu tingut un nadó.
• Les esponges són menys efectives en les persones que han donat a llum anteriorment. L’efectivitat de l’esponja baixa del 88 per cent al 76 per cent després del part.
• La gorra cervical també és menys eficaç en aquells que han donat a llum. La seva efectivitat disminueix del 86 per cent abans de l’embaràs al 71% després de parir.

És segur utilitzar control de la natalitat durant la lactància?

Sí. La bona notícia és que tots els mètodes de control de la natalitat són segurs per utilitzar durant la lactància.

Potser voldreu endarrerir l’ús d’una píndola anticonceptiva, un pegat o un anell que conté estrògens durant unes setmanes perquè l’estrògens pot disminuir el subministrament de llet.

Si heu estat alletant de 4 a 6 setmanes i el subministrament de llet materna està ben establert, llavors qualsevol mètode de control de la natalitat està bé.

Es pot utilitzar la lactància materna com a control de la natalitat?

La lactància materna exclusiva pot evitar que el teu cos ovuli o desprengui un òvul. Si no ovules, no podràs quedar-te embarassada.

Si es fa correctament, la lactància materna exclusiva pot ser eficaç del 98% per prevenir l’embaràs.

Hi ha algunes coses a considerar amb aquest mètode:

• Funciona millor si el vostre nadó està alletant exclusivament. Si el vostre bebè beu alguna fórmula o bebeu llet, no serà tan fiable.
• Per ser el més eficaç, el vostre bebè ha d’alletar almenys una vegada cada 4 hores durant el dia i almenys cada 6 hores durant la nit.

Normalment, la lactància materna exclusiva només funciona com a mètode de control de la natalitat durant els primers 6 mesos de la vida del vostre nadó. Si el vostre període torna abans dels 6 mesos, aquest mètode de control de la natalitat deixarà de ser efectiu.

També es fa menys efectiu quan el vostre nadó:

• Comença a dormir més durant la nit (però apressa’t per dormir!)
• passa més temps entre l’alimentació diària
• comença a menjar sòlids

En aquest moment, és possible que vulgueu considerar un mètode de control de la natalitat que ofereixi més protecció.

Si us preocupa la gravetat d’evitar l’embaràs, la lactància materna exclusiva pot no ser la millor opció per al control de la natalitat. En alguns casos, l’ovulació es pot produir fins i tot amb lactància materna exclusiva.

A emportar

Hi ha moltes coses a tenir en compte a l’hora de decidir quin tipus de control de la natalitat s’ha d’utilitzar després de l’embaràs. L’efectivitat, la facilitat d’ús, els efectes secundaris i els seus objectius de planificació familiar a llarg termini són molt importants a l’hora de fer aquesta elecció.

Un cop hàgiu determinat les vostres prioritats, podeu restringir les vostres opcions de control de la natalitat en algunes opcions. Quan estigueu preparats, reserveu una cita amb el vostre proveïdor sanitari (si cal) per posar en pràctica el vostre pla de control de la natalitat.

Ara ja podeu tornar a acudir a la presa d'aquest nou nadó! O si el vostre nadó està dormint, és el moment per una altra opció: dormir o dutxar-se? Ara és una decisió dura.