Articulació radiocarpal

Content

• Què és l’articulació radiocarpiana?
• Com es mou l’articulació radiocarpial?
• Quines són les parts de l’articulació radiocarpial?
• Els ossos
• Radi
• Escafoides
• Dinar
• Triquetrum
• Lligaments
• Lligament radiocarpal dorsal
• Lligament radiocarpal palmar
• Lligament colateral radial
• Lligament col·lateral Ulnar
• Càpsula articular
• En què consisteix l’articulació radiocarpiana?
• Què causa dolor a l’articulació radiocarpiana?
• Lesions
• Moviments repetitius
• Artritis
• Sindrome del túnel carpal
• Bursitis
• Cists
• La malaltia de Kienbock

Què és l’articulació radiocarpiana?

El canell és una articulació complexa que marca la transició entre l'avantbraç i la mà. Té molts components, la qual cosa li permet fer diversos moviments.

L'articulació radiocarpial a vegades es coneix com a articulació del canell. Però en realitat és una de les dues articulacions del canell, l'altra és l'articulació central. L’articulació radiocarpial és on l’os de radi de l’avantbraç es troba amb la primera fila d’ossos carpians de la mà inferior.

Com es mou l’articulació radiocarpial?

La pròpia articulació radiocarpial no pot girar. Només es pot moure de costat a costat i cap amunt i cap avall.

Els altres moviments inclouen:

• Flexió. Aquest és el moviment creat quan el canell està doblegat de manera que el palmell de la mà s’inclina més a prop de l’interior del canell.
• Ampliació. Al contrari de la flexió, aquest moviment alça l'esquena de la mà de manera que quedi més a prop de la part superior del canell i l'avantbraç.
• Desviació radial. Aquest moviment consisteix a inclinar el canell cap al polze.
• Desviació d'Ulnar. Aquest moviment es produeix quan el canell s’inclina cap al dit petit.

Quines són les parts de l’articulació radiocarpial?

L’articulació radiocarpiana té moltes parts, incloent ossos i lligaments, que l’ajuden a funcionar com una de les articulacions més utilitzades del cos.

Els ossos

L’articulació radiocarpial està formada per quatre ossos:

Radi

El radi és un dels dos ossos de l’avantbraç. Es troba al mateix costat de l'avantbraç que el polze. Es pot torçar al voltant de l’altre os de l’avantbraç, l’ulna, segons com estigui posicionada la mà.

Escafoides

L’escafoide es troba a la primera fila d’ossos del carp. És el que es troba més a prop del polze. La majoria dels escafoides estan coberts per cartílags, excepte en les zones on es troben lligaments i vasos sanguinis.

Dinar

L’os lunat es troba entre els ossos escafoides i triquetres. També està principalment cobert en cartílags.

Triquetrum

L’os triquetrum és l’últim os que es troba a la primera fila d’ossos carpians. Es troba més a prop del dit rosat. Ajuda a estabilitzar el canell i permet que l'articulació suporti més pes.

Tot i que el segon os de l’avantbraç, l’ulna, s’articula amb el radi, està separat de l’articula del canell per un disc de fibrocartílag anomenat disc articular.

Lligaments

Hi ha quatre lligaments principals a l'articulació radiocarpial, un per a cada costat de l'articulació. Treballen junts per estabilitzar l’articulació radiocarpiana.

Els lligaments principals de l'articulació radiocarpial inclouen:

Lligament radiocarpal dorsal

Aquest lligament es troba a la part superior de l'articulació del canell, més a prop de la part posterior de la mà. S’adhereix al radi i ambdues files d’ossos carpians. Ajuda a protegir el canell contra moviments extrems de flexió.

Lligament radiocarpal palmar

Aquest és el lligament del canell més gros. Es troba al costat del canell més proper al palmell de la mà. Igual que el lligament radiocarpal dorsal, s’uneix al radi i ambdues files d’ossos carpians. Funciona per resistir els moviments d'extensió del canell.

Lligament colateral radial

El lligament colateral radial es troba al costat del canell més proper al polze. S'adhereix al radi i a l'escafoide i funciona per evitar un moviment excessiu del canell de costat a costat.

Lligament col·lateral Ulnar

Aquest lligament està situat al costat del canell més proper al dit rosat. S’adhereix a l’ulna i al triquetrum. Igual que l'articulació colateral radial, impedeix un moviment excessiu del canell de costat a costat.

Càpsula articular

L’articulació radiocarpiana s’engloba en una cosa que s’anomena càpsula articular. La càpsula consisteix en una capa interior i externa:

• La capa externa de la càpsula articular és fibrosa i es connecta al radi, l’ulna i la primera fila d’ossos del carp.
• La capa interna de la càpsula és més membranosa. Segrega un fluid viscós anomenat fluid sinovial. El líquid sinovial redueix la fricció entre els diferents components de l’articulació i els ajuda a moure’s suaument.

En què consisteix l’articulació radiocarpiana?

Exploreu el diagrama interactiu 3-D següent per obtenir més informació sobre l'articulació radiocarpial:

Què causa dolor a l’articulació radiocarpiana?

Una varietat de condicions poden causar dolor a l’articulació radiocarpial o al seu voltant, incloses:

Lesions

Es poden produir lesions al canell quan s’estén la mà per trencar una caiguda. En fer-ho, el canell triga l’impacte i pot provocar una esquinç o fractura.

Moviments repetitius

La realització d’activitats que sovint posen estrès, com colpejar una pilota de tennis, al canell pot causar irritació i inflamació a l’articulació, provocant dolor.

Artritis

L’artritis es produeix quan els teixits que protegeixen les articulacions es descomponen, provocant inflor, dolor i disminució del moviment. Es pot produir a causa de la degradació del cartílag (artrosi) o pel sistema immunitari que ataca els teixits articulars (artritis reumatoide).

Sindrome del túnel carpal

La síndrome del túnel carpal es produeix quan el nervi mitjà, que passa pel canell, es queda punxat o comprimit. L'adormiment, el formigueig o el dolor de la síndrome del túnel del carp es sol sentir a la mà i als dits, però també pot estar present al voltant del canell.

Bursitis

Les Bursae són sacs petits que actuen com a coixí per a les parts mòbils del seu cos, inclosos ossos, músculs i tendons. Tens bursa per tot el cos, inclòs al voltant del canell. La bursitis es produeix quan una bursa s’irrita o s’inflama a causa d’una lesió, l’ús repetit d’una articulació o una malaltia subjacent.

Cists

Si un quist es forma a l’articulació radiocarpial o a l’entorn, pot fer pressió sobre els teixits que l’envolten, provocant dolor.

La malaltia de Kienbock

En aquesta condició, l’os lunat perd el subministrament de sang, cosa que fa que l’os mori. Això pot provocar dolor, inflor i pèrdua de moviment al canell. Els experts no estan segurs del que causa la malaltia de Kienbock. Aquesta condició també es coneix com a necrosi avascular de la lunada.