Artritis psoriàsica: com afecta les mans i els peus

Content

• Què és l’artritis psoriàtica?
• Símptomes d’artritis psoriàtica a mans i peus
• PsA a mans i dits
• PsA a les ungles
• PsA als peus
• Altres símptomes de l’artritis psoriàtica
• Els remeis casolans per a l’artritis psoriàsica
• Per a mans i dits
• Per a les ungles
• Pels peus
• Diagnòstic d’artritis psoriàsica
• Opcions de tractament per a l’artritis psoriàsica
• Per què hauríeu de veure el vostre metge

Què és l’artritis psoriàtica?

L’artritis psoriàsica (PsA) és una forma crònica i progressiva d’artritis inflamatòria. Pot causar dolor articular, rigidesa i inflor. Aquests símptomes poden anar i dependre de la gravetat de la seva condició.

Si teniu psoriasi, teniu risc de psA. S’estima que un 30 per cent de les persones que tenen psoriasi van desenvolupar aquesta malaltia. El diagnòstic precoç pot ajudar a reduir el risc de dany permanent a l’os i les articulacions.

Seguiu llegint per obtenir més informació sobre els símptomes de l’artritis psoriàtica i què podeu fer per trobar alleujament.

Símptomes d’artritis psoriàtica a mans i peus

PsA a mans i dits

La psA de les mans o dels dits causa principalment rigidesa i inflor.

En alguns casos, els dits poden inflar-se prou com per adoptar una aparença semblant a la botifarra (coneguda com a dactilitis). Aproximadament un terç de les persones amb psA presenten dactilitis en almenys un dit.

Dits rígids i inflats poden dificultar la realització de tasques ordinàries, com comprimir una jaqueta o descargolar un flascó. Si us trobeu amb alguna d’aquestes dificultats per primera vegada, consulteu el vostre metge. Poden ser un resultat de PsA.

PsA a les ungles

S’estima que un 87 per cent de les persones afectades per PsA presenten símptomes de l’ungla. Quan es produeix això, es coneix com a psoriasi de les ungles.

Els símptomes de les ungles inclouen:

• decoloració, típicament groguenc o marró
• espessiment
• picant
• separació de l’ungla del llit de l’ungla (coneguda com onicolòlisi)
• acumulació calcària sota l’ungla
• dolor o tendresa a les ungles

La psoriasi de les ungles pot semblar una infecció per fongs. El tractament per a una infecció per fongs és diferent, per la qual cosa és important esbrinar quina és la malaltia. El metge pot comprovar si hi ha una infecció per fongs prenent una mostra de cèl·lules de la pell de les ungles i provant-la.

En alguns casos, pot patir ambdues condicions. Les persones amb psoriasi de les ungles poden tenir més probabilitats de patir una infecció per fongs.

PsA als peus

Si teniu psA, els peus podrien sentir-vos inflamats, adolorits i rígids. Pot ser dolorós caminar o estar parat durant llargs períodes de temps, i les sabates poden sentir-se incòmodes.

Altres símptomes poden incloure:

• inflor del turmell
• inflor del dit del peu, sobretot inflor del dit gros (conegut com a dactilitis)
• dolor al fons del taló (conegut com a fasciitis plantar)
• dolor al tendó d’Aquil·les (conegut com entesitis o entesopatia)

Aquests símptomes poden anar i anar, per la qual cosa és important tenir en compte els vostres símptomes. Si no es tracta, es pot deformar el peu. Els dits dels peus poden arribar a ser similars a les urpes, el dit gros pot allargar-se i les articulacions del peu es poden tornar rígides.

El vostre metge pot recomanar-vos que visiteu un terapeuta físic o ocupacional. Poden desenvolupar un conjunt d’exercicis i estiraments per ajudar-vos a evitar l’estrès dels peus, protegir les articulacions i mantenir les articulacions flexibles.

Altres símptomes de l’artritis psoriàtica

Els símptomes de psA varien de persona a persona.

En general, els símptomes més habituals són:

• articulacions que són doloroses, inflades i càlides
• rigidesa, sobretot al matí
• mal d'esquena
• dolor o tendresa
• abast reduït de moviment
• dits inflats i dits dels peus
• problemes oculars, incloent enrogiment, irritació i sensibilitat a la llum
• canvis d’ungles, com picar i esquerdar
• fatiga

La forma més comuna de PsA és asimètrica, és a dir, afecten diferents articulacions a cada costat del cos. La major part de PsA implica articulacions del braç o de la cama.

Només aproximadament un terç de PsA implica malucs i columna vertebral.

Els remeis casolans per a l’artritis psoriàsica

Per a mans i dits

Hi ha diverses coses que podeu fer a casa per ajudar a alleujar els símptomes. Una vegada que es trobeu amb el vostre metge, poden fer un diagnòstic i us ajudaran a desenvolupar un pla de tractament adequat a les vostres necessitats.

També podeu trobar un alleujament mitjançant:

• massatge de les zones afectades
• aplicar una compressa calenta o freda per reduir la inflor
• portar estelles de la mà per ajudar a estabilitzar i protegir el canell i els dits
• prendre pauses periòdiques en escriure o escriure
• realització d’exercicis de mà i canell per ajudar a estirar i enfortir la musculatura

Per a les ungles

A més del vostre pla de tractament aprovat pel metge, haureu de ser proactiu en l’atenció de les ungles. Les lesions de les ungles poden empitjorar la psoriasi de les ungles i desencadenar un altre flaix, per la qual cosa és important protegir les ungles i les mans.

Hauries:

• mantenir les ungles curtes
• hidratar les ungles després de remullar-se
• dur guants quan feu plats, tasques domèstiques o jardineria
• utilitzar poliment clar, perquè el poliment acolorit podria emmascarar signes de malaltia

No hauríeu de:

• remull les mans massa temps
• empènyer les cutícules de manera massa agressiva, perquè pot provocar llàgrimes minúscules
• Porteu esmalt d’ungles si teniu una infecció d’ungles

Pels peus

A més del vostre pla de tractament aprovat pel metge, podeu utilitzar insercions de sabates per ajudar a alleujar la pressió sobre els peus o utilitzar una ajuda per caminar per a una estabilitat més gran.

També és crucial utilitzar un calçat adequat. Quan seleccioneu un parell de sabates, heu de:

• trieu calçat ampli i adequat per a qualsevol inflor potencial
• opteu per les sabates de punta oberta si les sabates de punta tancada estan massa estretes
• selecciona materials transpirables per a calçat, com cuir o tela
• assegureu-vos que qualsevol opció de calçat ofereixi un suport adequat per l'arcada

Diagnòstic d’artritis psoriàsica

No hi ha una sola prova d’artritis psoriàtica. Després de revisar la vostra història mèdica, el metge farà un examen físic i avaluarà els seus símptomes.

A partir d’aquí, el seu metge treballarà per descartar condicions d’aspecte semblant i confirmar si els seus símptomes són el resultat de l’artritis psoriàtica.

Això pot incloure una combinació de:

• anàlisis de sang
• proves d'imatge
• proves de fluids conjuntes

Opcions de tractament per a l’artritis psoriàsica

Un cop diagnosticat, el vostre metge treballarà amb vosaltres per determinar com es pot alleujar el dolor, la inflor o la rigidesa.

El vostre pla de tractament pot incloure un o més dels següents:

• AINEs o AINS de força de prescripció
• injeccions de corticoides
• fàrmacs antireumàtics modificadors de malalties
• medicaments immunosupressors
• Inhibidors de TNF-alfa (biològics)
• Inhibidors de la interleucina (biològics)

Cada persona amb PsA és diferent. És possible que hagueu d’experimentar per trobar una combinació de tractaments que us serveixin.

En casos extrems, el seu metge pot recomanar un reemplaçament articular o una altra cirurgia correctiva.

Per què hauríeu de veure el vostre metge

Si teniu símptomes, cita amb el vostre metge de seguida. Com més aviat comenceu el tractament, millor.

Es poden produir danys en les articulacions ràpidament. Un estudi va informar que fins a un 50 per cent de les persones amb psA experimentaran una taxa d’erosió articular de l’11% en els dos primers anys de la malaltia.

La psA és una malaltia crònica i progressiva, i encara no hi ha cura. Però hi ha tractaments eficaços, incloent teràpia física i ocupacional, per ajudar a alleujar els símptomes.

La investigació sobre nous tipus de medicaments i tractaments està en marxa. Consulteu el vostre metge sobre noves possibilitats.