Psoriasi contra la tinya: consells per a la identificació

Content

• Símptomes de la psoriasi
• Símptomes de la tinya
• És psoriasi o tinya?
• Tractament de la psoriasi
• Tractaments tòpics
• Teràpia de llum
• Medicaments per via oral o injectats
• Tractament de la tinya
• Quan veure un metge
• Perspectives per a la psoriasi i la tinya
• P:
• A:

Psoriasi i tinya

La psoriasi és una afecció crònica de la pell causada pel ràpid creixement de les cèl·lules de la pell i la inflamació. La psoriasi canvia el cicle de vida de les cèl·lules de la pell. La rotació cel·lular típica permet que les cèl·lules de la pell creixin, visquin, morin i desapareguin de manera rutinària. Les cèl·lules de la pell afectades per la psoriasi creixen ràpidament però no cauen. Això provoca una acumulació de cèl·lules de la pell a la superfície de la pell, que condueix a taques de pell gruixudes, vermelles i escamoses. Aquests pegats són més freqüents als genolls, als colzes, als genitals i a les ungles dels peus.

Hi ha més d’un tipus de psoriasi. La part del cos afectada per l’estat de la pell i els símptomes que experimenta determinen el tipus de psoriasi que té. La psoriasi no és contagiosa.

La tinya (dermatofitosi) és una erupció circular vermella i temporal que es desenvolupa a la pell. Es produeix per una infecció per fongs. L’erupció sol aparèixer com un cercle vermell amb una pell clara o d’aspecte normal al centre. L’erupció pot picar o no, i pot créixer amb el pas del temps. També es pot estendre si la pell entra en contacte amb la pell infectada d'una altra persona. Malgrat el seu nom, les erupcions de tinya no són causades per un cuc.

Símptomes de la psoriasi

Els símptomes de la psoriasi poden ser diferents dels símptomes d’una altra persona. Els símptomes poden incloure:

• taques vermelles de pell
• escates platejades sobre taques vermelles de la pell
• petites taques d’escamat
• pell seca i esquerdada que podria sagnar
• picor o ardor
• dolor a les taques
• articulacions adolorides o rígides
• ungles gruixudes, arestades o picades

La psoriasi pot causar una o dues taques o pot provocar grups de taques que cobreixen una àrea gran.

La psoriasi és una malaltia crònica. El tractament pot reduir els símptomes, però els pegats de psoriasi poden ser un problema per a la resta de la vostra vida. Afortunadament, molta gent experimenta períodes d’activitat baixa o nul·la. Aquests períodes, que s’anomenen remissió, poden anar seguits de períodes d’activitat augmentada.

Símptomes de la tinya

Els signes i símptomes de la tinya canviaran si la infecció empitjora. Els símptomes poden incloure:

• una zona vermella i escamosa que pot picar o no
• una vora elevada al voltant de la zona escamosa
• una àrea escamosa en expansió que forma un cercle
• un cercle amb bonys o escates vermelles i un centre clar

Podeu desenvolupar més d’un cercle i aquests cercles es poden superposar. Algunes de les vores dels cercles poden ser desiguals o irregulars.

És psoriasi o tinya?

Tractament de la psoriasi

La psoriasi no té cura, però els tractaments poden acabar o reduir els brots. El tipus de tractament que utilitzeu dependrà de la gravetat i del tipus de psoriasi que tingueu. Els tres tractaments principals per a cadascuna d’aquestes categories són tractaments tòpics, teràpia amb llum i medicaments orals o injectats.

Tractaments tòpics

El vostre metge us pot prescriure una crema medicada, ungüent i una altra solució per tractar la psoriasi lleu a moderada. Aquests tipus de tractaments tòpics inclouen corticoides tòpics, retinoides tòpics i àcid salicílic.

Teràpia de llum

La fototeràpia utilitza la llum per aturar o frenar el creixement de les cèl·lules de la pell a les zones afectades. Aquestes fonts de llum inclouen llum natural (llum solar), raigs UVB, fotoquimioteràpia UVA i làsers. La teràpia amb llum es pot aplicar a les zones afectades o a tot el cos. L’exposició a algunes d’aquestes fonts de llum podria empitjorar els símptomes. No utilitzeu teràpia amb llum sense l’orientació del vostre metge.

Medicaments per via oral o injectats

El vostre metge pot prescriure medicaments orals o injectats si no responeu bé a altres tractaments. Són adequats per a diverses formes de psoriasi de moderada a greu.

Aquests medicaments inclouen medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE), corticoides o medicaments antireumàtics que modifiquen la malaltia. Poden ajudar a alterar el funcionament del sistema immunitari, cosa que redueix el creixement de les cèl·lules de la pell i redueix la inflamació.

Els medicaments antireumàtics que modifiquen la malaltia poden ser biològics o biològics.

Els productes no biològics inclouen:

• metotrexat
• ciclosporina
• sulfasalazina
• leflunomida
• apremilast (Otezla)

Els productes biològics utilitzats per a la psoriasi o l’artritis psoriàsica inclouen:

• infliximab (Remicade)
• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• golimumab (Simponi)
• certolizumab (Cimzia)
• abatacept (Orencia)
• secukinumab (Cosentyx)
• brodalumab (Siliq)
• ustekinumab (Stelara)
• ixekizumab (tals)
• guselkumab (Tremfya)
• tildrakizumab (Ilumya)
• risankizumab (Skyrizi)

Aquests tractaments solen causar efectes secundaris greus. El seu ús és limitat.

El metge pot canviar el tractament si no funciona o si els efectes secundaris són massa greus. El vostre metge també us pot recomanar un tractament combinat, cosa que significa que utilitzeu més d’un tipus de tractament. Segons l'Institut Nacional d'Artritis i Malalties Musculoesquelètiques i de la Pell (NIAMS), és possible que pugueu utilitzar dosis més baixes de cada tractament quan les combineu.

Tractament de la tinya

La tinya és causada per una infecció per fongs. Un medicament antifúngic pot tractar la tinya. Alguns casos de tinya respondran bé a ungüents o tractaments tòpics. Aquests tractaments, inclosa la terbinafina (Lamisil AT), el clotrimazol (Lotrimin AF) i el ketoconazol, es poden comprar sense recepta.

Si la infecció és greu, el vostre metge us pot prescriure una ungüent antifúngic o crema. Els casos més greus poden requerir medicació oral.

Quan veure un metge

Demaneu una cita per veure el vostre dermatòleg si heu desenvolupat un punt inusual a la pell. Si creieu que heu entrat en contacte amb una persona o animal que tingui tinya, no oblideu avisar-ho al vostre metge. Si teniu antecedents familiars de psoriasi, mencioneu-ho també. En la majoria dels casos, el vostre metge pot diagnosticar la malaltia només fent un examen exhaustiu de la pell.

Si se us diagnostica alguna d’aquestes afeccions i comenceu a experimentar algun dels símptomes següents, parleu amb el vostre metge tan aviat com pugueu. Aquests símptomes inclouen:

• articulacions musculars doloroses i inflades
• dificultat per treballar perquè la zona afectada està inflada, dolorosa o impedeix flexionar correctament les articulacions
• una preocupació per l’aspecte de la pell
• interrupció en la vostra capacitat per realitzar tasques rutinàries
• una erupció que empitjora que no respon al tractament

Perspectives per a la psoriasi i la tinya

Tant la tinya com la psoriasi es poden gestionar i tractar eficaçment. Actualment, la psoriasi no es pot curar, però els tractaments poden reduir els símptomes.

Els tractaments contra la tinya poden eliminar la infecció. Això reduirà les possibilitats de compartir-lo amb altres persones. Podeu entrar en contacte amb el fong que causa la tinya de nou en el futur i podríeu desenvolupar una altra infecció.

P:

Què puc fer per evitar moltes afeccions, com la tinya, que poden causar picor al cuir cabellut?

Pacient anònim

A:

Un pruïja del cuir cabellut pot ser causat per moltes afeccions com èczemes, psoriasi, tinya, polls o diverses altres reaccions al·lèrgiques. El primer que s’ha de fer en qualsevol d’aquests casos és deixar de ratllar, ja que això pot propagar-se o provocar una infecció. A continuació, inspeccioneu el cabell i el cuir cabellut per buscar signes de polls o taques de pell vermella. Voleu evitar les dutxes d’aigua calenta i catalogar els aliments que hàgiu menjat recentment. Si la picor dura més d’uns quants dies, és possible que vulgueu consultar un dermatòleg perquè pugui diagnosticar la causa del vostre cuir cabellut.

Les respostes Debra Sullivan, PhD, MSN, CNE, COIA, representen les opinions dels nostres experts mèdics. Tot el contingut és estrictament informatiu i no s’ha de considerar un consell mèdic.